أصدرت وزارة الصحة للتو التعميم رقم 26/2025/TT-BYT بتاريخ 30 يونيو 2025، والذي يسري مفعوله اعتبارًا من 1 يوليو 2025، والذي ينظم الوصفات الطبية ووصف الأدوية الكيميائية والبيولوجية في علاج المرضى الخارجيين في مرافق الفحص والعلاج الطبي.
تجدر الإشارة إلى أن التعميم أصدر قائمة بالأمراض ومجموعات الأمراض التي يُسمح بوصف الأدوية للمرضى الخارجيين لها لأكثر من 30 يومًا، وتشمل 252 مرضًا ومجموعة أمراض. بالنسبة للأمراض المدرجة في هذه القائمة، يحدد الطبيب المعالج عدد أيام استخدام كل دواء في الوصفة الطبية بناءً على الحالة السريرية للمريض واستقرارها، على ألا تتجاوز مدة استخدام كل دواء 90 يومًا.
لذلك، في الحالات التي لا توفر فيها الوثائق التي تشكل أساس وصف الدواء، مثل نشرة تعليمات الدواء، أو إرشادات التشخيص والعلاج، أو دستور الأدوية الوطني الفيتنامي، إرشادات حول عدد الأيام التي يجب استخدام الدواء فيها، يكون لدى الواصف أسباب لتقرير وصف الدواء لمدة تصل إلى 90 يومًا للمريض المناسب.
بالإضافة إلى ذلك، يُضيف التعميم عدة حقول معلومات إلزامية إلى الوصفات الطبية، بما في ذلك رقم الهوية الشخصية للمريض أو رقم هوية المواطن أو رقم جواز السفر. ويتماشى هذا مع مبدأ تبادل البيانات الإلكترونية بين المواطنين: إذ لا يُطلب من المواطنين الفيتناميين الذين يُقدمون رقم هويتهم الشخصية الإفصاح عن معلومات تتعلق بالجنس أو تاريخ الميلاد أو العنوان الدائم.
ومع ذلك، يجب على الطبيب المعالج أن يوضح بوضوح الجرعة لكل جرعة، وعدد الجرعات في اليوم، وعدد الأيام التي يجب استخدام الدواء فيها في الوصفة الطبية للمريض.
على وجه الخصوص، يُحدِّث هذا التعميم اللوائح الجديدة وفقًا لقانون الفحص والعلاج الطبي لعام 2023، ومنها: يجب أن يتوافق وصف الأدوية مع اللوائح الفنية المهنية الصادرة أو المعترف بها من قبل وزير الصحة ؛ ويجب أن يضمن استخدام الأدوية في الفحص والعلاج الطبي المبادئ التالية: (1) وصف الأدوية عند الضرورة القصوى، وللغرض الصحيح، وبشكل آمن ومعقول وفعال؛ (2) يجب أن يتوافق وصف الأدوية مع تشخيص المرض، وحالة المريض، وقانون الصيدلة المعدل والمكمل لعام 2024، ومنها: اللوائح المتعلقة بالتعامل مع الأدوية المخدرة، والأدوية النفسية، والأدوية الأولية التي تم بيعها/صرفها للمرضى ولكن لم يتم استخدامها بالكامل أو أدت إلى الوفاة.
على وجه التحديد، عند وصف الأدوية المخدرة لعلاج الأمراض الحادة، يجب ألا تتجاوز كمية الدواء المستخدمة ما يكفي لمدة سبعة أيام. ويتعين على الطبيب المُعالج توجيه المريض أو من ينوب عنه (في حال تعذر حضور المريض إلى المنشأة الطبية أو عدم تمتعه بالأهلية القانونية الكاملة) لتوقيع تعهد بشأن استخدام الأدوية المخدرة. ويجب أن يُكتب هذا التعهد وفقًا للنموذج الموضح في الملحق الرابع من هذا التعميم، وأن يُحرر بنسختين متطابقتين: تُحفظ نسخة في المنشأة الطبية، وتُسلم النسخة الأخرى للمريض أو من ينوب عنه. ويتعين على المنشأة الطبية إعداد قائمة بنماذج توقيعات الأطباء المُعالجين للأدوية المخدرة في المنشأة، وإرسالها إلى الأقسام المعنية داخل المنشأة للعلم.
عند وصف الأدوية المخدرة لتسكين الألم لمرضى السرطان، يتعين على المرافق الطبية، فور تشخيص السرطان، إنشاء سجل علاجي للمرضى الخارجيين. ويجب على الطبيب المُعالج توجيه المريض أو من ينوب عنه لتوقيع نموذج موافقة بشأن استخدام الأدوية المخدرة، وفقًا لما هو منصوص عليه في البند 3، المادة 7 من هذا التعميم. يجب ألا تتجاوز مدة كل وصفة طبية 30 يومًا، وأن تُحدد ثلاث فترات علاجية متتالية في الوصفة الواحدة، بحيث لا تتجاوز كل فترة 10 أيام (مع توضيح تاريخي بدء وانتهاء كل فترة علاجية).
في الحالات التي تُوصف فيها الأدوية المخدرة لتسكين الألم لمرضى السرطان في منازلهم غير القادرين على زيارة المرافق الطبية، يجب أن تُصرف الوصفة الطبية من قِبل طبيب في مرفق طبي مُجهز بأسرّة علاج داخلية. يجب أن يحصل المريض على تأكيد من رئيس المركز الصحي المحلي (البلدية، أو الحي، أو المنطقة الخاصة) الذي يقيم فيه، يفيد بحاجته إلى مواصلة علاج تسكين الألم بالأدوية المخدرة، وفقًا للنموذج المُعتمد، بالإضافة إلى ملخص لسجله الطبي. إذا كان آخر مرفق طبي عالج المريض قد وصف الدواء، فلا يُشترط تقديم ملخص للسجل الطبي.
hanoimoi.vn
المصدر: https://baolaocai.vn/252-benh-nhom-benh-duoc-ap-dung-ke-don-thuoc-ngoai-tru-tren-30-ngay-post647981.html
تعليق (0)