الإهمال البسيط قد يكون له عواقب كبيرة

تُعد الأجسام الغريبة في الجهاز الهضمي من أكثر حالات الطوارئ الطبية شيوعًا، ويمكن أن تحدث في أي عمر وفي أي حالة. بدءًا من عظام السمك، والحبوب ذات الأصداف، وصولًا إلى الأجسام الصغيرة كالبطاريات وأعواد الأسنان والمغناطيس، قد تُصبح جميعها "قاتلة صامتة" إذا لم تُكتشف وتُعالج على الفور.

المريء - "نقطة الالتصاق" الأكثر شيوعًا

وفقًا لإحصاءات قسم التنظير الداخلي - الاستكشاف الوظيفي، بمستشفى تشاو دوك العام، استقبلت الوحدة، خلال الفترة من يناير 2023 إلى يونيو 2025، 129 حالة إزالة أجسام غريبة من الجهاز الهضمي بالمنظار باستخدام منظار مرن، وأجرتها بنجاح. هذا رقمٌ ملحوظ، يعكس انتشار حوادث ابتلاع الأجسام الغريبة في الحياة اليومية. يأتي معظم المرضى من المناطق الريفية (69.8%)، أي ما يقارب ضعف نسبتهم في المناطق الحضرية (30.2%). يُظهر هذا أن العوامل المعرفية وعادات المعيشة تلعب دورًا رئيسيًا في خطر ابتلاع الأجسام الغريبة. غالبًا ما يكون سكان الريف غير مدركين لطبيعة طعامهم وشربهم، أو يفتقرون إلى مهارات الإسعافات الأولية عند مواجهة حادث.

تم إزالة البطارية من المريض T. الصورة: GIA KHÁNH

في ١٢٩ حالة، كان هناك ٦٦ مريضًا من الذكور (٥١.٢٪) و٦٣ مريضة (٤٨.٨٪). تُظهر هذه النسبة أن نسبة الذكور والإناث المصابين بأجسام غريبة متساوية تقريبًا، ومع ذلك، يُشكل الذكور الأغلبية في فئة الأطفال دون سن العاشرة. ويُعتقد أن السبب يعود إلى أن الأولاد غالبًا ما يكونون أكثر نشاطًا وفضولًا ولعبًا بأجسام غريبة. والجدير بالذكر أن خمس حالات دون سن العاشرة نجحت في إزالة الأجسام الغريبة باستخدام منظار داخلي للبالغين تحت التخدير الرغامي.

من بين الحالات، يعلق ما يقرب من 90% من الأجسام الغريبة في المريء. ووفقًا للأخصائيين، لا يُدخل معظم المرضى إلى المستشفى إلا عند شعورهم بعدم الراحة أو الاختناق في الرقبة أو الصدر، أي عندما يعلق الجسم الغريب في المريء. غالبًا ما تُسبب الأجسام الغريبة التي تنزل إلى المعدة إحساسًا ضئيلًا، لذا يكون المرضى سريعي التأثر، مما يؤدي إلى خطر ثقب الأمعاء أو التهاب الصفاق أو انسداد الأمعاء إذا لم يتم اكتشافها مبكرًا. في كثير من الحالات، اضطر مستشفى تشاو دوك العام إلى إجراء جراحة طارئة بسبب الأجسام الغريبة التي تسبب ثقبًا في الأعضاء المجوفة، مثل الأمعاء الدقيقة أو القولون، وهو مضاعفات خطيرة قد تُهدد الحياة.

أظهر تحليل أجراه قسم التنظير الداخلي - الفحص الوظيفي أن العظام (43.4%) والحبوب ذات الأصداف (34.1%) هما أكثر نوعين شيوعًا من الأجسام الغريبة. بالإضافة إلى ذلك، سجل المستشفى أيضًا حالات ابتلاع لحوم (13.2%)، وأطقم أسنان (3%)، ومعادن، وبلاستيك، وبذور نباتية، وحتى أصداف أنابيب الأدوية. تتميز الحبوب ذات الأصداف بحواف حادة، مما يسهل انغراسها في الغشاء المخاطي للمريء، مسببةً تلفًا، بل وحتى نزيفًا. وفيما يتعلق بشكل الأجسام الغريبة، شكلت مجموعة الأجسام ذات الحواف الحادة 81.4%، وغالبًا ما تسبب تلفًا مخاطيًا أشد من الأجسام الغريبة المستديرة أو الملساء.

نجاح العلاج

أُزيلت الأجسام الغريبة بنجاح باستخدام التنظير المرن لجميع المرضى الذين راجعوا مستشفى تشاو دوك العام، ولم تُسجل أي مضاعفات بعد العملية. خُدِّر معظم المرضى الذين راجعوا المستشفى خلال الساعات الست الأولى بعد ابتلاع الجسم الغريب، وغادروا المستشفى في نفس اليوم. أُدخل الأطفال دون سن الخامسة عشرة للمراقبة، وخُدِّروا بالتنبيب الرغامي، وغادروا المستشفى بعد 48 ساعة.

في أغسطس 2024، نُقل المريض نجوين فان ت، البالغ من العمر 7 سنوات، والمقيم في بلدية فينه هاو، إلى المستشفى من قِبل عائلته لابتلاعه بطارية ساعة (بطارية AA). وفي 14 سبتمبر 2025، التقط الصبي تران تشي ك، البالغ من العمر 5 سنوات، والمقيم في بلدية ثانه ماي تاي، سلسلة مفاتيح معدنية وابتلعها عن طريق الخطأ أثناء اللعب. على الفور، استشار الأطباء والممرضات لوضع خطة، وأجروا تنظيرًا داخليًا لإزالة الجسم الغريب تحت التخدير للطفلين. وبعد يوم واحد من المراقبة، كان الطفلان بصحة جيدة وغادرا المستشفى.

الأجسام الغريبة في الجهاز الهضمي حادث يومي قد يحدث في أي وقت، لأي شخص. يجب على الناس عدم علاجها بأنفسهم بتناول المزيد من الطعام أو محاولة تقيؤه، لأن ذلك قد يؤدي بسهولة إلى تحرك الجسم الغريب إلى عمق أكبر أو إلى تمزق أو ثقب في الجهاز الهضمي. ما عليك فعله هو التوجه إلى أقرب مركز طبي لإجراء تنظير داخلي على الفور، كما نصح الدكتور فو دونغ تريو، من قسم التنظير الداخلي - الاستكشاف الوظيفي.

على أولياء الأمور والمقيمين عدم السماح للأطفال باللعب بمفردهم بأشياء صغيرة أو حادة أو سهلة البلع، مثل البطاريات والمغناطيسات والخرز والمسامير ومصابيح LED وسلاسل المفاتيح، وما إلى ذلك؛ وإبعاد الأشياء الخطرة عن متناول الأطفال؛ وتعليمهم كيفية تمييز الأشياء التي قد تشكل خطرًا. عند الاشتباه في ابتلاع طفل لجسم غريب، يُرجى نقله بسرعة إلى المستشفى للتشخيص والعلاج بالتنظير الداخلي. بالنسبة للبالغين، توخَّ الحذر عند تناول الأطعمة التي تحتوي على عظام كثيرة، وخاصة عظام السمك وعظام الدجاج؛ انزع غلاف الدواء قبل تناوله؛ وتجنب التحدث أو الضحك أثناء تناول الطعام.

كما اقترح مستشفى تشاو دوك العام الاستثمار في مناظير إضافية مخصصة للأطفال لتحسين إزالة الأجسام الغريبة، بالإضافة إلى تشخيص وعلاج أمراض الجهاز الهضمي لدى الأطفال. وتُعد هذه حاجة أساسية في ظل تزايد حالات إصابة الأطفال بالأجسام الغريبة.

قد تبدو الأجسام الغريبة في الجهاز الهضمي صغيرة، لكنها قد تصبح خطراً كبيراً إذا كان هناك نقص في المعرفة والذاتية. 1 إجراء دقيق في الحياة اليومية، 1 ثانية، 1 دقيقة من الاهتمام عند الأكل والشرب يمكن أن تساعد كل شخص على تجنب المضاعفات الخطيرة، وحتى إنقاذ الأرواح.

جيا خانه

المصدر: https://baoangiang.com.vn/bat-can-nho-co-the-gay-hau-qua-lon-a464794.html