كيفية تصفية الدم في المنزل لمرضى الفشل الكلوي

[إعلان 1]

يستطيع مرضى الفشل الكلوي تصفية دمائهم في المنزل باستخدام غسيل الكلى البريتوني خلال عطلة تيت.

قالت الدكتورة نجوين ثي ثانه ثوي، قسم أمراض الكلى - غسيل الكلى، مركز أمراض المسالك البولية - أمراض الكلى - أمراض الذكورة، مستشفى تام آنه العام، مدينة هوشي منه، إن غسيل الكلى البريتوني يستخدم الغشاء البريتوني لتصفية النفايات والسوائل الزائدة لاستبدال وظائف الكلى المعطلة.

من مزايا غسيل الكلى البريتوني إمكانية إجرائه في المنزل، وهو مناسب للمرضى الذين يسكنون في أماكن بعيدة أو لا تتوفر لديهم الظروف اللازمة للذهاب إلى المستشفى بانتظام. لإجراء هذه الطريقة، تُوضع قسطرة (قسطرة غسيل الكلى البريتوني) جراحيًا على البطن قبل أسبوعين على الأقل.

هناك طريقتان لغسيل الكلى البريتوني: غسيل الكلى البريتوني الآلي وغسيل الكلى البريتوني اليدوي. يتم تطبيق كل طريقة على حدة كما يلي:

غسيل الكلى البريتوني:

- اغسل يديك جيداً بالصابون.

- قم بتركيب أنابيب غسيل الكلى (بما في ذلك 6 أنابيب) في جهاز غسيل الكلى البريتوني، وأغلق جميع المشابك الموجودة على أجسام الأنابيب.

- ضع أكياس الحقن (يعتمد عدد أكياس الحقن وتركيز السائل على حالة كل مريض) بالقرب من جهاز غسيل الكلى البريتوني، وضع أكياس التصريف على الأرض.

- افتح المشبك، ثم قم بتوصيل خرطوم التفريغ (الخرطوم الأيمن في مجموعة الخراطيم) بكيس التفريغ واضغط على زر بدء تشغيل الجهاز.

- اغسل يديك مرة أخرى.

- افتح المشابك الموجودة على خطوط إمداد السوائل وقم بتوصيلها بأكياس السوائل.

- انتظر حتى يقوم الجهاز بفحص سلك المريض (السلك الأيسر)، ثم قم بتوصيل هذا السلك بالقسطرة الموجودة على بطن المريض، مع الحرص على عدم لمس رأس التوصيل (مجموعة النقل).

- اضغط على زر تشغيل الماكينة.

صورة توضيحية لغسيل الكلى البريتوني. الصورة مقدمة من المستشفى. — صورة توضيحية لغسيل الكلى البريتوني. الصورة *مقدمة من المستشفى.*

غسيل الكلى البريتوني اليدوي:

- اغسل يديك بالصابون، وامسح الطاولة التي يوضع عليها كيس السوائل بالكحول الطبي .

- تحضير الأدوات اللازمة بما في ذلك مشبكين متخصصين (مشابك خضراء)، وغطاء صغير (غطاء لتغطية نهاية أنبوب التوصيل في غسيل الكلى البريتوني)، ثم تقشير كيس السوائل ووضع كيس السوائل والمشابك الخضراء والغطاء الصغير على الطاولة.

- ارتدِ قناعًا، واغسل يديك وجففهما.

- فحص كيس السائل، وفصل الكيسين والسلكين.

- استخدم المشبك الأخضر الموجود على السلك لوضع السائل في كيس الماء النظيف، ثم اكسر قفل الأمان الأخضر للكيس.

- علق كيس السوائل على الخطاف، ضع الكيس الفارغ على الأرض.

- قم بإخراج المحول من الملابس، وتحقق وتأكد من أن المحول مقفل.

- اغسل يديك بمحلول مطهر أو الكحول الطبي.

استخدم يدك الأخرى لإمساك طرف كيس السوائل، ثم استخدم يدك الأخرى لإمساك غطاء حلقة السحب، ثم اسحب حلقة السحب من كيس السوائل، ثم أسقط الغطاء على الأرض. استخدم يدك الأخرى لإمساك المحول، واستخدم يدك الأخرى لفتح الغطاء الصغير.

- قم بتوصيل المحول بكيس السوائل، ثم قم بتدوير المقبض الأبيض الموجود بالداخل لفتحه لتصريف السائل المنقوع في المعدة إلى الكيس الموجود أسفله حتى يختفي، ثم أغلق قفل الالتواء مرة أخرى.

- قم بإزالة المشبك الأخضر الموجود على خط المدخل، ثم عد إلى 5 لإخراج الهواء الموجود في الكيس، ثم قم بربط خط المخرج مرة أخرى.

افتح قفل الدوران للسماح بدخول سائل جديد إلى البطن، ثم أغلقه عند دخول كل السائل الجديد. استخدم المشبك الأخضر المتبقي لإغلاق خط السائل.

اغسل يديك بمحلول مطهر أو كحول طبي. افتح عبوة الغطاء الصغير الجديد وتأكد من أن القطن داخل الغطاء لا يزال مبللاً بالمحلول المطهر.

- افصل المحول عن الكيس المزدوج، ثم ضع الغطاء الصغير الجديد، وأدخل الأنبوب داخل الكيس.

- فحص السوائل الخارجة، ووزن السوائل الخارجة، وتسجيل كمية السوائل الداخلة أو الخارجة ولونها.

- قصّ زاوية كيس التصريف، ثمّ أفرغه وتخلص منه، مع الاحتفاظ بالمشبك الأخضر. نظّف وعقم الطاولة، والمشبك الأخضر، والمنشفة، ومنطقة التصريف.

يُوصي الدكتور ثانه ثوي بأنه على الرغم من بساطة غسيل الكلى البريتوني، إلا أنه لإجرائه في المنزل، يجب على المريض وعائلته اتباع إرشادات الطبيب وممارسته بدقة. كما يجب على مرضى الفشل الكلوي مراجعة المستشفى دوريًا لإجراء فحوصات دورية وفقًا لمواعيد الطبيب لمتابعة حالة المرض.

أثناء عملية غسيل الكلى البريتوني الذاتي في المنزل، إذا تم الكشف عن وجود عدوى، انخفاض ضغط الدم، انخفاض حرارة الجسم، اضطراب نظم القلب، تسرب السوائل من البطن، تدلي القسطرة، نزيف في موقع القسطرة...، يجب على المريض الذهاب إلى المستشفى على الفور.

ثانغ فو

[إعلان 2]
رابط المصدر