كيفية تصفية الدم في المنزل لمرضى الفشل الكلوي

[إعلان 1]

يستطيع مرضى الفشل الكلوي تصفية دمائهم في المنزل باستخدام غسيل الكلى البريتوني خلال عطلة تيت.

قالت الدكتورة نجوين ثي ثانه ثوي، قسم أمراض الكلى - غسيل الكلى، مركز أمراض المسالك البولية - أمراض الكلى - أمراض الذكورة، مستشفى تام آنه العام، مدينة هوشي منه، إن غسيل الكلى البريتوني أو غسيل الكلى البريتوني يستخدم الصفاق لتصفية النفايات والسوائل الزائدة لاستبدال وظائف الكلى المعطلة.

ومن مميزات غسيل الكلى البريتوني أنه يمكن للمريض إجراؤه في المنزل، وهو مناسب للمرضى الذين يسكنون بعيداً أو لا تتوفر لديهم الظروف للذهاب إلى المستشفى بشكل منتظم. ولإجراء هذه الطريقة، يتم تثبيت قسطرة جراحية (قسطرة غسيل الكلى البريتوني) على البطن للمريض قبل أسبوعين على الأقل.

هناك طريقتان لغسيل الكلى البريتوني: غسيل الكلى البريتوني الآلي وغسيل الكلى البريتوني اليدوي. كيفية تنفيذ كل طريقة محددة هي كما يلي:

غسيل الكلى البريتوني:

- اغسل يديك جيداً بالصابون.

- قم بتثبيت نظام توصيل السوائل (بما في ذلك 6 أنابيب) في جهاز غسيل الكلى البريتوني، وأغلق جميع المشابك الموجودة على جسم الأنبوب.

- ضع أكياس السوائل (يعتمد عدد أكياس السوائل وتركيز السوائل على حالة كل مريض) بالقرب من جهاز غسيل الكلى البريتوني، ضع أكياس التصريف على الأرض.

- افتح المشبك، ثم قم بتوصيل خرطوم التفريغ (الخرطوم الموجود في أقصى اليمين في مجموعة الخراطيم) بكيس التفريغ واضغط على زر بدء تشغيل الجهاز.

- اغسل يديك مرة أخرى.

- افتح المشابك الموجودة على خطوط إمداد السوائل وقم بتوصيلها بأكياس السوائل.

- انتظر حتى يقوم الجهاز بفحص سلك المريض (السلك الأيسر)، ثم قم بتوصيل هذا السلك بالقسطرة الموجودة على بطن المريض، مع الحرص على عدم لمس رأس التوصيل (مجموعة النقل).

- اضغط على زر تشغيل الماكينة.

رسم توضيحي لغسيل الكلى البريتوني. الصورة: قدمها المستشفى — رسم توضيحي لغسيل الكلى البريتوني. الصورة: *قدمها المستشفى*

غسيل الكلى البريتوني اليدوي:

- اغسل يديك بالصابون، وامسح الطاولة التي يوضع عليها كيس السوائل بالكحول الطبي .

- تحضير الأدوات اللازمة بما في ذلك مشبكين متخصصين (مشابك زرقاء)، وغطاء صغير (غطاء لتغطية نهاية أنبوب التوصيل في غسيل الكلى البريتوني)، وإزالة كيس السوائل ووضع كيس السوائل والمشابك الزرقاء والغطاء الصغير على الطاولة.

- ارتدِ قناعًا، واغسل يديك وجففهما.

- فحص كيس السائل، وفصل الكيسين والسلكين.

- استخدم المشبك الأخضر الموجود على السلك لوضع السائل في كيس الماء النظيف، ثم اكسر قفل الأمان الأخضر للكيس.

- قم بتعليق كيس السوائل على الخطاف، ثم ضع الكيس الفارغ على الأرض.

- قم بإخراج المحول من الملابس، وتحقق وتأكد من أن المحول مقفل.

- اغسل يديك بمحلول مطهر أو الكحول الطبي.

- استخدم يدك غير المهيمنة للإمساك بنهاية كيس السوائل، واستخدم يدك المهيمنة للإمساك بغطاء حلقة السحب، ثم اسحب حلقة السحب من كيس السوائل، ثم أسقط الغطاء على الأرض. امسك المحول في يدك المهيمنة، ثم قم بإزالة الغطاء الصغير من المحول باستخدام يدك الأخرى.

- قم بتوصيل المحول بكيس السوائل، ثم قم بتدوير المقبض الأبيض الموجود بالداخل لفتحه لتصريف السوائل المتراكمة في المعدة إلى الكيس الموجود أسفله حتى يختفي، ثم أغلق قفل الدوران.

- قم بإزالة المشبك الأخضر الموجود على خط المدخل، ثم عد من واحد إلى خمسة لإخراج كل الهواء الموجود في الكيس، ثم قم بربط خط المخرج مرة أخرى.

- افتح قفل الدوران للسماح بدخول السوائل الجديدة إلى البطن، ثم أغلقه عندما يدخل كل السوائل الجديدة. استخدم المشبك الأخضر المتبقي لتثبيت خط مدخل السائل.

- اغسل يديك بمحلول مطهر أو الكحول الطبي. افتح عبوة الغطاء الصغير الجديد وتأكد من أن القطن الموجود داخل الغطاء لا يزال مبللاً بمحلول المطهر.

- افصل المحول عن الكيس المزدوج، ثم ضع الغطاء الصغير الجديد وأدخل الأنبوب داخل الكيس.

- فحص السوائل الخارجة، ووزن السوائل الخارجة، وتسجيل كمية السوائل الداخلة أو الخارجة ولونها.

- قص زاوية كيس التصريف، ثم صب الكيس وتخلص منه، مع الاحتفاظ بالمشبك الأخضر. قم بتنظيف وتعقيم الطاولة والمشبك الأخضر والمنشفة ومنطقة تغيير الملابس.

يوصي الدكتور ثانه ثوي بأنه على الرغم من أن غسيل الكلى البريتوني بسيط، إلا أنه لكي يتمكن المرضى وأسرهم من إجرائه في المنزل، يجب عليهم الحصول على تعليمات من الطبيب وممارسته بشكل كامل. بالإضافة إلى ذلك، يحتاج مرضى الفشل الكلوي إلى الذهاب إلى المستشفى بشكل دوري لإجراء فحوصات متابعة حسب موعد الطبيب لمراقبة حالتهم.

أثناء عملية غسيل الكلى البريتوني الذاتي في المنزل، إذا تم الكشف عن وجود عدوى، انخفاض ضغط الدم، انخفاض حرارة الجسم، اضطرابات في ضربات القلب، تسرب السوائل من البطن، تدلي القسطرة، نزيف في موقع القسطرة...، يجب على المريض الذهاب إلى المستشفى على الفور.

ثانغ فو

[إعلان 2]
رابط المصدر