وقال الدكتور داو باخ كوا، بمستشفى مدينة هوشي منه للأمراض الاستوائية، إن المرضى هم في الغالب من الإناث (68%)، ومتوسط أعمارهم 40 عاماً، ويأتون من 24 مقاطعة ومدينة من كوانج نجاي والجنوب. ومن بين هؤلاء، يعيش 44 حالة في مدينة هوشي منه، ويعيش 40 حالة في المقاطعات الوسطى؛ 23 حالة معقدة استدعت دخول المستشفى. جميع المرضى لديهم عادة تناول الخضروات النيئة.
ومن الجدير بالذكر أن هناك حالتين من خراج الكبد بسبب الديدان الكبدية الكبيرة لدى النساء الحوامل و3 حالات من تطور المرض الشديد والاستشفاء المتأخر وخطر تمزق الخراج مما تطلب التنسيق مع أخصائيي الجراحة. ومع ذلك، يمكن علاج المرض بشكل فعال إذا تم تشخيصه وعلاجه في وقت مبكر.
قال الدكتور تران نجوين كاو لوي، من مستشفى مدينة هوشي منه للأمراض الاستوائية، إنه في مارس 2023، استقبل المستشفى امرأتين حاملين من خان هوا وتو دوك تم نقلهما إلى المستشفى بسبب آلام متزايدة في المنطقة الشرسوفية مصحوبة بالحمى والغثيان. إنهم يأكلون في كثير من الأحيان الخضروات النيئة المرسلة من بينه دينه. أظهرت الموجات فوق الصوتية وجود خراج في الكبد يبلغ حجمه 5 × 8 سم في امرأة حامل في الأسبوع 16 و 7 × 8.4 سم في امرأة حامل في الأسبوع 28.
صورة بالموجات فوق الصوتية لخراج الكبد الناجم عن ديدان الكبد العملاقة. الصورة: BVCC
وبما أن هاتين الحالتين معقدتان ويصعب التعامل معهما وعلاجهما، فقد كان لزاماً على أقسام الجراحة والتوليد في المستشفى بأكمله وفي المستشفيات الأخرى التشاور لإيجاد أفضل حل للتدخل. تم بعد ذلك علاج المريضة باستخدام التريكلابيندازول وتم مراقبتها عن كثب للتقدم السريري وحالة الجنين. بعد مرور أسبوع واحد على دخول المريض إلى المستشفى، لم يعد يعاني من الحمى أو آلام البطن وتم خروجه لمتابعة حالته الخارجية.
تظل داء الفاشيولا مشكلة صحية عالمية . تعتبر منظمة الصحة العالمية دائمًا أن فيتنام منطقة موبوءة بدودة الكبد العملاقة. في الوقت الحالي، تم تسجيل عدد حالات الإصابة بمرض الديدان الكبدية في 47 مقاطعة ومدينة. المناطق الأكثر شيوعا هي المنطقة الساحلية الوسطى.
هناك نوعان من الديدان الكبدية الكبيرة التي تسبب المرض لدى البشر: الفاشيولا الكبدية والفاشيولا العملاقة. تتطفل الديدان الكبدية الكبيرة وتتكاثر وتنضج في الحيوانات العاشبة مثل الجاموس والأبقار والأغنام وتخرج في البراز إلى البيئة الخارجية. يصاب الناس بالمرض نتيجة تناول الخضروات النيئة التي تنمو في الماء دون غسلها جيدًا أو شرب المياه غير المطبوخة الملوثة بيرقات الدودة الشريطية.
سيتم تخصيص العلاج حسب حالة كل حالة على حدة وذلك حسب شدة الحالة. بالنسبة للحالات الخفيفة، سيتم علاج المرضى بجرعة واحدة من دواء تريكلابيندازول، وهو دواء فموي فعال لعلاج ديدان الكبد الكبيرة. في الحالات الشديدة، واعتمادًا على تطور المرض، قد يُعطى المريض جرعة متكررة من الدواء المحدد أو قد يتم استخدام المضادات الحيوية الإضافية إذا كان هناك اشتباه في حدوث عدوى بكتيرية إضافية.
داء الفاشيولا ليس مرضًا نادرًا. ينصح الدكتور لوي بأن عدم شرب الماء النيء أو تناول الخضراوات النيئة المزروعة في الماء يُعدّان من الإجراءات الفعّالة للوقاية من هذا المرض.
[إعلان 2]
مصدر
تعليق (0)