تاريخ التحديث: 23/02/2024 10:56:56
لقد أصبح البلوغ المبكر مصدر قلق لكثير من الآباء، وخاصة الآن بعد أن أصبح البلوغ أصغر سنا.
اختبار الهرمونات له قيمة كبيرة في التنبؤ بالبلوغ المبكر
خلال الشهرين الماضيين، لاحظت العائلة أن الغدد الثديية لدى الطفل هال (7 سنوات) تطورت بسرعة. وبسبب قلقهم الشديد بشأن هذه العلامة غير العادية، قررت الأسرة أخذ الطفلة ل. إلى عيادة ميدلاتيك تاي هو العامة للفحص، وفوجئوا بتشخيص البلوغ المبكر.
فحص الطفلة L.، لديها ثديين متطورين يعادلان درجة تانر الثانية، لا يوجد شعر عانة، ولا شعر إبط ولا دورة شهرية. لذلك، لوضع تشخيص دقيق، سيطلب الطبيب من الطفل القيام بأساليب سريرية بما في ذلك الأشعة السينية، والموجات فوق الصوتية للرحم وملحقاته، واختبارات الغدد الصماء.
وبناءً على "المعايير الذهبية"، تم تشخيص حالة الطفلة ل. بالبلوغ المبكر، حيث أظهرت نتائج الأشعة السينية أن عمر العظام يعادل عمر 8 سنوات. أظهرت نتائج اختبار الغدد الصماء LH: 0.934 mIU/mL؛ FSH: 4.82 ميكرو وحدة دولية/مل؛ استراديول: 21.75 بيكو جرام/مل.
لقد فوجئت عائلة الطفل ل. بشدة بتشخيص البلوغ المبكر، ولكنهم يشعرون بأنهم محظوظون لأن طفلهم تم فحصه بسرعة، وتم تشخيصه بدقة، ثم تم علاجه بالهرمونات لإبطاء معدل النمو ومعدل البلوغ.
قالت الدكتورة نجو ثي كام، أخصائية طب الأطفال في عيادة ميدلاتيك تاي هو العامة، إن البلوغ يكون مبكرًا عندما تظهر علامات البلوغ على الأطفال بدءًا من سن التاسعة عند الأولاد وقبل سن الثامنة عند الفتيات. غالبًا ما يظهر على الأولاد علامات النمو السريع للطول، وتطور القضيب، ونمو شعر العانة، ونمو شعر الإبط، والصوت العميق... أما عند الفتيات، فإن البلوغ المبكر له علامات مثل نمو الثدي، وظهور شعر العانة، والحيض، وحب الشباب، ورائحة الجسم.
بالنسبة للأطفال الذين يعانون من البلوغ المبكر، إذا تم اكتشافه وعلاجه على الفور، فسوف يتم إبطاء عملية البلوغ المبكر، مما يساعد الآباء ليس فقط على الشعور بالأمان بأن أطفالهم سوف يتطورون إلى طولهم المثالي، ولكن أيضًا على ضمان قدرتهم على الدراسة مثل أقرانهم. وفي الوقت نفسه، فإنه يخفف الضغوط النفسية لدى الأطفال، ويحد من العواقب غير المتوقعة مثل ممارسة الجنس في سن مبكرة مما يزيد من معدل الإجهاض، ويزيد من خطر الإصابة بمتلازمة تكيس المبايض في مرحلة البلوغ لدى الفتيات.
وفقا للدكتور كام، فإن البلوغ المبكر يمكن أن يكون له أسباب عديدة.
عند الأولاد، يمكن أن يكون للبلوغ المبكر الحقيقي (المركزي) أسباب عديدة مثل: مجهول السبب؛ تلف الجهاز العصبي المركزي: استسقاء الرأس، التهاب الدماغ، ورم في المخ، الورم العصبي الليفي، الورم العضلي الأملس، الصدمة، الإصابة بعد العدوى، التشوهات الهيكلية؛ أسباب أخرى: قصور الغدة الدرقية لفترة طويلة.
قد يكون البلوغ المبكر الكاذب (الطرفي) عند الأولاد بسبب الأورام، أو فرط تنسج خلايا ليدينج، أو الإفراط في استخدام الأندروجين؛ في الغدد الكظرية: فرط تنسج الغدة الكظرية الخلقي، أورام الغدة الكظرية، مرض كوشينغ، الأورام المنتجة للهرمون الكظري.
تشمل أسباب البلوغ المبكر عند الفتيات ما يلي: البلوغ المبكر المركزي مجهول السبب (المعتمد على GnRH)؛ تلف الجهاز العصبي المركزي: أورام المخ، الأورام الليفية العصبية، الأورام اللمفاوية، الأضرار الناجمة عن الصدمات، الأضرار التي تلي العدوى، التشوهات الهيكلية.
يمكن أن يحدث البلوغ المبكر المحيطي بسبب أورام المبيض، وأكياس المبيض، والأورام البدائية المذكرة للمبيض؛ أورام الغدة الكظرية، فرط تنسج الغدة الكظرية الخلقي، مرض كوشينغ؛ استخدم كمية كبيرة من هرمون الاستروجين.
بالإضافة إلى ذلك، يمكن أن يحدث البلوغ المبكر نتيجة لأسباب أخرى مثل أصل الغذاء غير الواضح، ونمط الحياة غير العلمي ...
لتشخيص البلوغ المبكر، بالإضافة إلى العوامل السريرية مثل التغيرات في الطول والوزن، وخشونة الصوت، وحب الشباب، ونمو شعر العانة والإبط، وما إلى ذلك، من الضروري الاعتماد على العوامل السريرية غير السريرية، بما في ذلك الموجات فوق الصوتية، وأشعة إكس للمعصم، واختبارات الغدد الصماء: FSH، LH، التستوستيرون، الاستروجين، وما إلى ذلك؛ اختبار الغدة الدرقية. بالإضافة إلى ذلك، في بعض الحالات قد يكون من الضروري إجراء فحوصات التصوير المقطعي المحوسب أو التصوير بالرنين المغناطيسي.
يوصي الدكتور كام أنه عند اللعب مع أطفالهم، إذا لاحظوا علامات غير عادية للبلوغ المبكر، فيجب عليهم اصطحاب أطفالهم إلى منشأة طبية ذات سمعة طيبة لإجراء الفحص والعلاج في الوقت المناسب. وفي الوقت نفسه، ينبغي على الآباء أن يشرحوا لأطفالهم هذه التغيرات الفسيولوجية بهدوء لتجنب تعرضهم للصدمة والقلق الشديد بسبب هذه التغيرات غير العادية.
وفقًا لـ TRAN LAM (NDO)
مصدر
تعليق (0)