أُدخلت السيدة ل.ت.ح (62 عامًا) مؤخرًا إلى مستشفى ميدلاتيك العام لإجراء فحص بسبب ألم مزمن في الكتف. وذكرت المريضة أنها كانت غالبًا ما تقوم بأعمال الزراعة والطبخ وغسل الملابس والعديد من الأنشطة اليومية في المنزل.
![]() |
| إصابة المريض. |
من خلال الفحص السريري، شُخِّصت السيدة هـ. في البداية بالتهاب حول مفصل الكتف، مصحوبًا بتيبس وصعوبة في تحريك معظم الحركات، ونقاط مؤلمة حول المفصل عند الضغط عليه. لتقييم مدى الضرر بدقة، طلب الطبيب إجراء تصوير بالرنين المغناطيسي (MRI).
وأظهرت النتائج أن مفصل الكتف لدى المريض يعاني من العديد من الإصابات الخطيرة وهي: التنكس الشديد، وفقدان كامل لنظام غضروف رأس العضد، والالتصاق القريب بالمفصل، وانفصال غضروف حافة الكتف، وتجمع سوائل مفصل الكتف، وتنكس مفصل الكتف.
بعد ذلك مباشرةً، وُصفت للسيدة هـ. حقن مضادة للالتهابات، وفكّ كبسولة الكتف، وحقن البلازما الغنية بالصفائح الدموية (PRP) لمنع تكرار الإصابة. كما نُصحت المريضة بممارسة إعادة التأهيل (تجنب حركات دوران الكتف)، وتلقّت علاجًا فمويًا وحقنًا للمفاصل.
وفقًا للدكتورة ترينه ثي نغا، رئيسة قسم الجهاز العضلي الهيكلي في نظام ميدلاتيك للرعاية الصحية ، يُعد التهاب مفصل الكتف مرضًا شائعًا لدى الشباب وكبار السن. ويُعتبر كبار السن أكثر عرضة للخطر بشكل خاص نظرًا لتقدم السن في السن، وتدهور الأوتار والأربطة وكبسولة المفصل، مما يُسبب انخفاضًا في مرونته وقدرته على تحمل الحمل.
عند أداء حركات التأرجح المتكررة للذراعين وتدوير الكتف أو التمارين القوية بدون تقنية مناسبة ووقت راحة كافٍ (مثل لعب التنس أو كرة المضرب أو كرة الريشة...)، تكون الهياكل المحيطة بالمفاصل عرضة للتلف المجهري، مما يؤدي إلى الالتهاب وتمزق أوتار العضلات، مما يسبب الألم وتقييد الحركة للمريض.
بالإضافة إلى ذلك، فإن المرض شائع أيضًا لدى الأشخاص الذين يتعين عليهم الحفاظ على نفس الوضعية لفترة طويلة مثل موظفي المكاتب والخياطين والسائقين والمزارعين...، أو لدى الأشخاص الذين تعرضوا لإصابات في الكتف أو الرقبة، أو يعانون من أمراض التمثيل الغذائي مثل مرض السكري.
غالبًا ما يتطور التهاب مفصل الكتف بصمت، ويصعب اكتشافه بوضوح، خاصةً في مراحله المبكرة. عندما يظهر المرض بوضوح، غالبًا ما يعاني المريض من أعراض مثل ألم خفيف في منطقة الكتف، وألم يزداد عند الحركة أو في الليل؛ وتيبس في مفاصل الكتف، وصعوبة في رفع الذراع، وصعوبة في تمشيط الشعر أو ارتداء الملابس؛ وألم ينتشر إلى أسفل الذراع أو يصل إلى منطقة العضلة شبه المنحرفة ولوح الكتف؛ والشعور بضعف في منطقة الكتف، وحتى تورم خفيف وتشنج عضلي.
يحذر الأطباء الروس من أنه على الرغم من أن التهاب المفاصل في الكتف لا يهدد الحياة، إلا أنه إذا لم يعالج بشكل صحيح فإنه قد يسبب آلامًا طويلة الأمد، وحركة محدودة، وضمور عضلات الكتف أو التهاب المحفظة اللاصق، مما يؤدي إلى فقدان جزئي أو كلي للحركة إذا لم يعالج على الفور.
وفقًا للأطباء الروس، يُعدّ التهاب مفصل الكتف تشخيصًا سريريًا يعتمد على التاريخ الطبي والفحص السريري. وتلعب الوسائل التشخيصية دوراً في تحديد نوع الضرر واختيار العلاج المناسب، مما يزيد من دقة التشخيص.
تشمل الطرق الشائعة الاستخدام الأشعة السينية والموجات فوق الصوتية والتصوير بالرنين المغناطيسي. يُعدّ التصوير بالرنين المغناطيسي التقنية الأكثر قيمة، إذ يُساعد على تقييم شامل لتلف الأنسجة الرخوة المحيطة بالمفصل والهياكل الداخلية لمفصل الكتف.
يعتمد علاج التهاب مفصل الكتف على مدى الضرر. في حالة التهاب مفصل الكتف البسيط، غالبًا ما يُحقق العلاج الطبي، إلى جانب مسكنات الألم ومضادات الالتهاب وتمارين العلاج الطبيعي، نتائج جيدة.
ومع ذلك، إذا كانت هناك إصابة مشتركة، فإن إعادة التأهيل وحدها لن تكون كافية، بل هناك حاجة إلى تدابير أكثر كثافة مثل الحقن المضادة للالتهابات، وحقن إزالة روابط كبسولة الكتف، وحقن البلازما الغنية بالصفائح الدموية (PRP)، أو حتى الجراحة في الحالات الشديدة التي لا تستجيب بشكل جيد للعلاج الطبي.
يوصي الأطباء الروس أنه عند ظهور أعراض الألم أو الحركة المحدودة للكتف، يجب على المرضى التوجه على الفور إلى مؤسسة طبية مع أخصائي أمراض العضلات والعظام لإجراء الفحص والتشخيص الدقيق والعلاج في الوقت المناسب وتجنب العلاج الذاتي أو التدليك غير المناسب مما يؤدي إلى مضاعفات خطيرة تؤثر بشكل خطير على الحركة ونوعية الحياة.
المصدر: https://baodautu.vn/dau-vai-keo-dai-nguoi-phu-nu-di-kham-phat-hien-loat-ton-thuong-nghiem-trong-d423504.html







تعليق (0)