تخفيف الضغط وزيادة السلامة للممرضات في ظل النقص الحاد في الموارد البشرية

تُعتبر التمريض مهنة مستقلة للغاية، وتلعب دورًا محوريًا في الرعاية الصحية وتعزيز النظم الصحية .

وبحسب وزارة الصحة ، فإن فيتنام، التي يزيد عدد سكانها عن 100 مليون نسمة، تحتاج إلى نحو 260 ألف ممرضة، لكن لديها حاليا 150 ألف ممرضة فقط، مما يؤدي إلى نقص في الموارد البشرية في هذه الصناعة.

الدور المحوري للتمريض

بمناسبة اليوم العالمي للتمريض (12 مايو)، صرّح الدكتور فونغ آنه دونغ، نائب مدير إدارة الفحص الطبي والعلاج (وزارة الصحة)، بأن حادثة الاعتداء على ممرضة في مستشفى نام دينه العام أثناء عملها كانت حادثة مؤلمة لفريق التمريض. وقد أظهرت العديد من المسوحات والإحصاءات والأبحاث في قطاع الصحة أن الممرضات يُشكلن قوةً عاملةً معرضةً للإرهاق المهني، نظرًا لكثرة العمل ليلًا، وضغط العمل المرتفع، وخاصةً في أقسام الإنعاش والطوارئ.

لذلك، يجب تنظيم الكادر التمريضي على جميع المستويات، بدءًا من المستوى المركزي، أي وزارة الصحة، وصولًا إلى المستشفيات. ويجب تعزيز قدرات الكادر التمريضي المهنية، وتحسين مرافقه وبنيته التحتية، والاستثمار في تطبيقات تكنولوجيا المعلومات، لتلبية الاحتياجات المتزايدة للسكان، وتلبية متطلبات التكامل الدولي.

مستشفى "ك" هو أكبر منشأة طبية متخصصة في فحص وعلاج السرطان في البلاد. يستقبل المستشفى ويعالج سنويًا أكثر من 400 ألف مريض، وقد أجرى المستشفى منهم عشرات الآلاف من العمليات الجراحية والعلاج الكيميائي والعلاج الإشعاعي. ويزيد العدد الكبير من المرضى القادمين للفحص والعلاج في آن واحد من الضغط على الكادر الطبي، وخاصةً فريق التمريض.

قالت الممرضة بوي فان كوين - قسم الإنعاش الطارئ (مستشفى كيه) إن العمل كممرضة في قسم الإنعاش الطارئ مع خاصية رعاية المرضى في حالة خطيرة، وخاصة مرضى السرطان، يجعل المهمة أكثر صعوبة.

عمل الممرضة في وحدة العناية المركزة أشبه بدورة عمل مزدحمة، بغض النظر عن أيام الأسبوع أو العطلات الرسمية. الوحدة مليئة دائمًا بالأسرّة، وتزداد صعوبة وإرهاقًا عند رعاية المرضى الذين يستخدمون أجهزة التنفس الصناعي، وتنقية الدم، وانخفاض حرارة الجسم، باستخدام العديد من التقنيات المتقدمة التي تتطلب مراقبة دقيقة ورعاية أكثر دقة للمرضى.

وفي حديثها عن وظيفتها، قالت الممرضة كوين إنه إذا لم تحب الوظيفة، فسيكون من الصعب الاستمرار فيها لفترة طويلة لأن العمل صعب للغاية.

علاوة على ذلك، يتعين على الممرضات التغلب على عقدة النقص لديهن، لأنه في الواقع، في كثير من الأحيان، عندما يأتي المرضى إلى المستشفى، لا يهتممن إلا بالطبيب. في حين أن الممرضات، على الرغم من تواصلهن مع المرضى من الصباح إلى الليل تقريبًا لأيام متتالية، يراقبن كل تطور غير طبيعي للمريض لإبلاغ الطبيب، إلا أنهن في كثير من الأحيان لا يُقدّرن دور الممرضة حقًا. وهذا ما يجعل العديد من الممرضات يشعرن بالنقص، كما قالت الممرضة بوي فان كوين.

يصبح عمل الممرضات في العناية المركزة أو أقسام الطوارئ أكثر صعوبة وإرهاقًا عندما يتعين عليهن رعاية المرضى الذين يستخدمون أجهزة التنفس الصناعي أو غسيل الكلى... (الصورة: PV/Vietnam+)

أشار السيد فونغ آنه دونغ إلى أن فريق التمريض يلعب دورًا بالغ الأهمية في الرعاية الصحية. ولذلك، أكدت منظمة الصحة العالمية أن الرعاية التمريضية أحد ركائز النظام الصحي.

في عام ٢٠٢٥، أكد المجلس الدولي للممرضات على الدور المحوري للممرضات في تحسين جودة الرعاية الصحية، والرعاية المجتمعية، والمساهمة في التنمية الاقتصادية المستدامة. وتم اختيار يوم ١٢ مايو من كل عام يومًا عالميًا للممرضات تكريمًا للمساهمات الجليلة لهذا الفريق.

أكد الدكتور دو آنه تو، نائب مدير مستشفى كيه، أن اليوم العالمي للتمريض مناسبة مميزة لتكريم المساهمات الصامتة لفريق التمريض، "المحاربين" في الصفوف الأمامية لرعاية صحة المرضى. يُعد مستشفى كيه ساحة معركة الحياة اليومية، حيث لا يقتصر فريق التمريض على تنفيذ التعليمات الطبية فحسب، بل يرافق مرضى السرطان أيضًا.

شددت الدكتورة تو على أهمية "ممرضاتنا. مستقبلنا. فلنرعى الممرضات لنعزز الاقتصاد"، مؤكدةً مجددًا دورهن المحوري في النظام الصحي. نشكرهن ونلتزم بتهيئة الظروف المناسبة لتطورهن ونشر قيم المهنة.

تعزيز نموذج الرعاية الشاملة

يؤكد تقرير منظمة الصحة العالمية أن التمريض جزءٌ حيويٌّ من النظام الصحي. في فيتنام، يُشكّل الممرضون ما بين 60% و70% من القوى العاملة في المرافق الصحية، وهم الأكثر ارتباطًا بالمرضى طوال فترة العلاج. على مدار الثلاثين عامًا الماضية، طوّرت فيتنام تدريب التمريض إلى أربعة مستويات: الكلية، والجامعة، والماجستير/التخصص الأول، ومنذ عام 2019، درّبت أطباء تمريض محليين.

وبحسب وزارة الصحة، ينص قانون الفحص الطبي والعلاج المعدل لعام 2023 لأول مرة على أن الممرضات ممارسات مستقلات للغاية، مما يؤكد دورهن المركزي في رعاية المرضى وتعزيز نموذج رعاية شامل ومتعدد التخصصات.

الممرضات هنّ من يتابعن الحالة الصحية للمرضى ويتابعنهم عن كثب يوميًا. (صورة: PV/Vietnam+)

أشار الدكتور ها آن دوك، مدير إدارة الفحص الطبي والعلاج، إلى أن قطاع الفحص والعلاج الطبي يعاني بطبيعته من ضغط كبير، حيث يُجرى حوالي 200 مليون فحص وعلاج طبي سنويًا، بمعدل مئات الآلاف من الزيارات يوميًا. في الوقت نفسه، لا تستطيع القوى العاملة في هذا القطاع تلبية الطلب. فالمستشفيات مكتظة للغاية، ويرغب المرضى في الخضوع لفحص سريع وشامل، لكن في كثير من الأحيان، لا تستطيع المرافق الطبية تلبية الطلب.

عندما يكون عدد المرضى كبيرًا جدًا، مع تزايد الطلب وتنوع الخدمات الطبية، بالإضافة إلى الضغط الشديد على الكادر الطبي، قد لا يرضى المرضى وذووهم كما يطمحون.

لذلك، في الآونة الأخيرة، وضعت سلسلة من الوثائق القانونية الهامة أساسًا متينًا للتطوير المهني والعميق لمهنة التمريض في فيتنام، من قانون الفحص الطبي والعلاج، المرسوم 96/2023/ND-CP؛ التعميم 31/2021/TT-BYT، التعميم 32/2023/TT-BYT، والذي ينص لأول مرة بوضوح على نطاق الممارسة وقائمة 1251 تقنية متخصصة للممرضات؛ العديد من التقنيات التي كان يقوم بها الأطباء فقط أصبحت الآن قانونية، وفقًا للقدرة ومستوى التدريب... ضمان سلامة المرضى وتعزيز تطوير التمريض في اتجاه التخصص وتوحيد التدريب والتكامل الدولي.

في السابق، منحت وزارة الصحة الممرضين والممرضات القدرة على التقييم والتشخيص والتدخل بشكل استباقي ضمن نطاق عملهم المهني، مما يعزز دورهم في نظام المستشفيات الحديث، ويهدف إلى تقديم رعاية إنسانية ومهنية. لأن بناء نظام صحي فعال وعادل وإنساني لا يمكن أن يتم إلا بوضع الممرضين والممرضات في موقع مركزي، واستثمار مواردهم بشكل مناسب، وتوفير الظروف المناسبة لتطوير قدراتهم على أكمل وجه.

المصدر: https://www.vietnamplus.vn/giam-ap-luc-tang-an-toan-cho-dieu-duong-voi-boi-canh-thieu-nhan-luc-tram-trong-post1037965.vnp