أصيب مريض بصدمة حساسية شديدة بعد إجراء جراحة تجميلية.

أعلن مستشفى جيا دينه الشعبي (HCMC) في الأول من مايو أنه نجح في إنقاذ حياة مريضة NTN (28 عامًا)، والتي عانت من صدمة الحساسية المفرطة بعد التخدير أثناء جراحة تجميل الأنف بفضل تطبيق تقنية ECMO الهجينة (V-AV ECMO).

في السابق، خضعت السيدة NTN لعملية تجميل الأنف في مستشفى تجميل محلي. مع اقتراب نهاية العملية الجراحية، وأثناء التخدير، ظهرت على السيدة ن. فجأة علامات حرجة: تنفس سريع، تقلصات في عضلات الجهاز التنفسي، انخفاض حاد في ضغط الدم، وانخفاض شديد في تشبع الأكسجين في الدم. وبإدراك أن هذه الحالة هي صدمة تحسسية شديدة، قام الفريق الجراحي على الفور بمعالجة المريضة وفقًا لبروتوكول الطوارئ.

لكن حالة الصدمة والفشل التنفسي التي أصيب بها المريض لم تتحسن، مما اضطره إلى نقله على وجه السرعة إلى مستشفى جيا دينه الشعبي. وفي قسم الطوارئ، أجريت الاختبارات البيوكيميائية والتصويرية بسرعة، وتم تشخيص السيدة ن. بتلف في العديد من الأعضاء مرتبط بالصدمة التأقية، وكان تلف عضلة القلب والرئة (مظهر من مظاهر متلازمة الضائقة التنفسية الحادة) هو الأكثر خطورة.

وفي غضون 30 دقيقة فقط، تدخل فريق الأطباء من قسم الإنعاش القلبي الوعائي على الفور باستخدام تقنية V-AV ECMO، وهي شكل هجين متقدم من ECMO يدعم وظائف القلب والرئة في وقت واحد. بعد 3 أيام من تدخل ECMO V-AV، تحسنت صدمة القلب وتلف عضلة القلب لدى السيدة N بشكل ملحوظ، كما تعافى تلف الرئة لديها تدريجيًا. في اليوم الرابع، تم إيقاف جهاز ECMO عن المريض واستمر العلاج المكثف.

بعد ثمانية أيام، خرجت السيدة ن. من المستشفى وقد عادت وظائف أعضائها إلى طبيعتها تقريبًا، وهي نتيجة مذهلة لحالة معقدة كهذه.

ماجستير قال فو فان ترانج، من مستشفى جيا دينه الشعبي، إن تقنية ECMO (الأكسجة الغشائية خارج الجسم) يتم إجراؤها غالبًا بطريقتين: VV ECMO (دعم الرئة) أو VA ECMO (دعم القلب). في حالات خاصة مثل حالة السيدة ن.، عندما يعاني المريض من صدمة قلبية وتلف رئوي شديد لا يستجيب للتهوية الغازية التقليدية، فإن جهاز ECMO V-AV هو الخيار الأمثل. هذه تقنية معقدة، وتتطلب التنسيق والخبرة من أعضاء فريق ECMO.

ثانه سون

المصدر: https://www.sggp.org.vn/mot-benh-nhan-bi-soc-phan-ve-nguy-kich-sau-phau-thuat-tham-my-post793433.html