تحسين جودة الموارد البشرية للرعاية الصحية الشعبية

إس جي بي 29 أكتوبر 2023 07:00

أصدرت الأمانة العامة للتو التوجيه رقم 25-CT/TW بتاريخ 25 أكتوبر 2023 بشأن مواصلة تعزيز وتحسين جودة أنشطة الرعاية الصحية الأساسية في ظل الوضع الجديد. وفي حديثه مع مراسلي SGGP، أكد الأستاذ المشارك، الدكتور تانغ تشي ثونغ، مدير إدارة الصحة في مدينة هو تشي منه، أن مدينة هو تشي منه تُكرّس موارد كبيرة لتعزيز وتحسين جودة نظام الرعاية الصحية الأساسية، وهذا هو الهدف الرئيسي لقطاع الصحة في المدينة، وهو رعاية صحة الناس بشكل أفضل.

الدكتور تانغ تشي ثونج، مدير إدارة الصحة بمدينة هوشي منه

لا يجذب العديد من الأطباء

المراسل : سيدي، كيف نجح قطاع الصحة في مدينة هوشي منه في تنفيذ تحسين القدرة الطبية الشعبية في الآونة الأخيرة؟

الأستاذ المشارك الدكتور تانغ تشي ثونغ : حظي قطاع الصحة في مدينة هو تشي منه بتنسيق وثيق من قادة اللجان الشعبية للمقاطعات ومدينة ثو دوك لنشر حلول متزامنة لتعزيز فعالية سياسات دعم الموارد البشرية للمراكز الصحية. وقد نسقت المستشفيات العامة والمراكز الصحية والمراكز الصحية في المدينة بسلاسة تحت إشراف وزارة الصحة، ونفذت بنجاح برامج الممارسة السريرية في المستشفيات العامة المرتبطة بالمراكز الصحية.

منذ تنفيذ القرار 01/2022/NQ-HDND لمجلس الشعب في مدينة هوشي منه بشأن السياسات المحددة لتعزيز وتعزيز قدرة مراكز الصحة في الأحياء والبلديات والبلدات في الفترة الجديدة، بلغ عدد الموارد البشرية التي تم جذبها وتعزيزها لمراكز الصحة بحلول نهاية أغسطس 2023 1123 شخصًا بتكلفة إجمالية تبلغ حوالي 66.5 مليار دونج من أبريل 2022 إلى أغسطس 2023.

بالإضافة إلى ذلك، يواصل قطاع الصحة في المدينة إعطاء الأولوية للنفقات غير المنتظمة في الميزانية لتجديد وتطوير البنية التحتية لمحطات الصحة المؤهلة لتحويل العمليات وفقًا لمبادئ الطب العائلي، وتواصل مستشفيات المدينة دعم أطباء محطات الصحة من خلال أنشطة الاتصال والتشاور عن بعد.

تُظهر الرصدات الأخيرة التي أجرتها اللجنة الدائمة لمجلس شعب مدينة هو تشي منه أن العديد من المراكز والمحطات الطبية لم تجذب بعدُ عددًا كبيرًا من الأطباء للعمل. ما تقييمكم لهذا الوضع؟

الوضع الحالي هو أن دخل الأطباء والكوادر الطبية على مستوى القاعدة الشعبية لا يزال منخفضا وغير قادر على المنافسة مع الوحدات الخاصة والمستشفيات العامة، وبالتالي فإن جذب العمال المسنين ذوي الخبرة الطبية لا يزال يواجه العديد من الصعوبات.

بالإضافة إلى ذلك، لا يرغب جميع الأطباء حديثي التخرج في المشاركة في برنامج الممارسة التجريبية في المستشفيات العامة الملحقة بالمراكز الصحية. شارك في الدفعة الأولى 295 طبيبًا، لكن 25 طبيبًا طلبوا عدم الاستمرار في المشاركة في البرنامج لأسباب عديدة. في أكتوبر 2022، واصلت وزارة الصحة التنسيق مع جامعة فام نغوك ثاتش للطب وجامعة مدينة هو تشي منه للطب والصيدلة لمناقشة وتعريف الأطباء الجدد المتخرجين في عام 2022 بالتسجيل للمشاركة في برنامج الممارسة. ومع ذلك، لا يزال معدل الأطباء الخريجين المشاركين في البرنامج منخفضًا (132 طبيبًا مشاركًا / 1200 طبيب خريج). بالإضافة إلى ذلك، لم يجذب قطاع الصحة الشعبي، وخاصة المراكز الصحية والمراكز الصحية، الأطباء بعد لاختيار العمل بعد إكمال برنامج الممارسة.

في "معرض التوظيف" الذي نظمته وزارة الصحة للأطباء الذين أكملوا برنامج تدريبهم في المستشفى التابع للمركز الصحي، اختار 21 طبيبًا فقط من أصل 207 أطباء العمل في المركز الصحي المحلي بمدينة ثو دوك (أي ما يعادل 10%). ويعود ذلك إلى ضعف الإمكانيات المادية وتقنيات الفحص والعلاج الطبي في القطاع الصحي العام، وعدم وضوح السياسات وفرص التقدم الوظيفي فيه. لذا، نبحث عن نموذج جديد مناسب.

إذن برأيكم ما هي الكوادر البشرية المناسبة للرعاية الصحية الأولية وخاصة المراكز الصحية في الأحياء والبلديات والمدن؟

في مدينة هو تشي منه، أثبتت تجربةٌ استمرت قرابة عامين لتطبيق المبادئ التوجيهية العملية في المستشفيات، إلى جانب الممارسة العملية في المراكز الصحية، أن الأطباء اكتسبوا خبراتٍ عملية في الفحص الطبي الأولي والعلاج في المراكز الصحية. إن توفر بيئة عمل مختلفة تمامًا عن بيئة المستشفى يُمكّنهم من فهم رغبات الناس والتعاطف معها بشكل أفضل، مما يُعزز وعيهم الشامل، ويزيد من خبرتهم في رعاية الأمراض غير المعدية وإدارتها في المجتمع.

في البلدان ذات أنظمة الرعاية الصحية الأولية المتطورة، الإجابة واضحة: يُعدّ الأطباء العامون المصدر الرئيسي للرعاية الصحية الأولية. تُدرّب العديد من الدول، مثل المملكة المتحدة وأستراليا وكندا وغيرها، الأطباء العامين فور تخرجهم من كلية الطب الجامعية، وعادةً ما يستغرق ذلك ١٢ شهرًا.

تجري الدكتورة هوانج ثي فونج عملية جراحية على جهاز الأشعة السينية المدمج بالذكاء الاصطناعي في محطة صحة بلدية جزيرة ثانه آن، منطقة كان جيو، مدينة هوشي منه.

هل "الطبيب العام" هو نفسه "طبيب العائلة"؟

طبيب الأسرة وطبيب الممارس العام مصطلحان مختلفان، لكنهما يتشابهان في كثير من الأمور. كلاهما طبيب عام، متخصص في الرعاية الصحية الأولية، ويمكنه تشخيص الأمراض الشائعة وعلاجها، ووصف الأدوية، وإحالة المرضى إلى الأخصائيين عند الحاجة. يمكن لكليهما العمل في العيادات أو المستشفيات أو مرافق الرعاية الصحية المجتمعية.

الفرق هو أن مدة التدريب للأطباء العامين عادة ما تكون 6 سنوات (4 سنوات من كلية الطب العام وسنتين من التدريب الداخلي)، بينما يتم تدريب أطباء الأسرة عادة لمدة 8 سنوات (4 سنوات من كلية الطب العام، و3 سنوات من الإقامة وسنة واحدة من التدريب الداخلي).

بالإضافة إلى مواصلة تعزيز وتحسين السياسات لضمان ريادة الرعاية الصحية الأساسية في الوقاية من الأمراض والفحص الطبي والعلاج والرعاية الصحية للمواطنين، وفقًا للتوجيه رقم 25-CT/TW الصادر عن الأمانة العامة بتاريخ 25 أكتوبر 2023 بشأن مواصلة تعزيز وتحسين جودة أنشطة الرعاية الصحية الأساسية في ظل الوضع الجديد، يُؤمل أن تدرس وزارة الصحة وتُصدر قريبًا إرشادات للفحص الطبي الأولي والعلاج في المستشفيات المرتبطة بالرعاية الصحية الأساسية للأطباء حديثي التخرج، ممن سيحصلون على شهادة مزاولة مهنة الطب العام، تعادل شهادة أطباء الأسرة في الدول الأخرى. ومن خلال هذه اللائحة الجديدة، ستُبعث الحياة من جديد وتُعزز الموارد البشرية المتميزة في مجال الرعاية الصحية الأساسية.

مصدر: https://www.sggp.org.vn/nang-chat-nguon-nhan-luc-y-te-co-so-post711844.html