في مدينة هو تشي منه، عانى السيد توان، البالغ من العمر 43 عامًا، من الشخير نتيجة التهاب اللوزتين، وتضخم القرينات الأنفية، وتضيق البلعوم. خضع لعملية جراحية بالمنظار لتصحيح القرينات الأنفية السفلية والحنك الرخو، ولإزالة اللوزتين.
أظهرت نتائج تنظير الأنف والأذن والحنجرة الذي أجراه السيد توان في مستشفى تام آنه العام بمدينة هو تشي منه التهاب اللوزتين الضخامي (التهاب اللوزتين المتكرر الذي يسبب تورمًا)، وتضخم القرينات الأنفية السفلية على كلا الجانبين، وتضيق برزخ البلعوم. برزخ البلعوم هو الجزء الخلفي من الحلق ويشمل الحنك الرخو واللهات واللوزتين وقاعدة اللسان.
في الرابع من ديسمبر، صرّح الدكتور فام تاي دوي، أخصائي طب الأنف والأذن والحنجرة في مركز الأذن والأنف والحنجرة، بأن عدة عوامل تُسهم في احتقان الأنف والشخير المزعج لدى المرضى. فتضخم القرينات الأنفية يُعيق التنفس الأنفي، خاصةً أثناء النوم. كما أن ضيق البلعوم يزيد الضغط على مجرى الهواء، مما يؤدي إلى وذمة بلعومية مزمنة، تُسبب التهاب البلعوم الأنفي، والتهاب اللوزتين الضخامي، والشخير.
بعد دراسة مزايا وعيوب العلاجات الطبية والجراحية، نصح الطبيب المريض بإجراء جراحة ثلاثية تشمل إعادة تشكيل القرينات الأنفية السفلية بالمنظار، واستئصال اللوزتين، وإعادة تشكيل اللهاة والحنك الرخو. تُساعد جراحة إعادة تشكيل اللهاة والحنك الرخو على توسيع مجرى الهواء في منطقة البلعوم عن طريق إزالة الأنسجة الرخوة من الحنك الرخو وجدران البلعوم الجانبية، وقد تتطلب هذه الجراحة استئصال اللوزتين.
بحسب الدكتورة تران ثي ثوي هانغ، رئيسة قسم الأذن والأنف والحنجرة، فإن جراحة "الثلاثة في واحد" تُسهم في تقليل عدد العمليات الجراحية، إلا أن المرضى سيخضعون لشقين جراحيين في الفم والأنف، مما قد يُسبب لهم مزيدًا من الانزعاج. وللتغلب على ذلك، قام الفريق الطبي باستئصال اللوزتين وإعادة تشكيل الحنك الرخو واللهاة باستخدام تقنية الكوبليتور، التي تُساعد على القطع والكي والسيطرة على النزيف في موضع الجراحة، مما يُقلل من تلف الأنسجة السليمة. بعد ذلك، أُجري استئصال جزئي للقرين الأنفي السفلي بالمنظار، مما يُقلل من خطر العدوى ويحافظ على وظائف الأنف والجيوب الأنفية.
الدكتور تاي دوي (على اليمين) وفريقه يُجرون جراحة تنظيرية لمريض. الصورة: مستشفى تام آنه
خرج السيد توان من المستشفى بعد يومين من الجراحة. حالته الصحية مستقرة؛ فهو قادر على الكلام، ولا يعاني من أي إزعاج في أنفه وحلقه، وينام بشكل أفضل، وقد توقف عن الشخير.
وأوضح الدكتور هانغ كذلك أن تضيق البلعوم يتفاوت في شدته. ففي الحالات الشديدة، لا يؤثر الشخير على المحيطين بالشخص فحسب، بل يُفاقم أيضاً الحالات المرضية الموجودة مسبقاً، مثل ارتفاع ضغط الدم والسكري، مما يزيد من خطر الإصابة بالسكتة الدماغية. كما يُعدّ الشخير أحد أسباب متلازمة انقطاع النفس النومي.
يتطلب علاج الشخير تعاون تخصصات متعددة، بما في ذلك طب الأنف والأذن والحنجرة، وطب الجهاز التنفسي، وطب الأعصاب، وما إلى ذلك. تتطلب الحالات المعقدة استشارات متعددة التخصصات وفحوصات تصويرية ووظيفية مثل تنظير الأنف والأذن والحنجرة، وقياس التنفس، وتخطيط النوم، والتصوير المقطعي المحوسب للوجه والفكين لتحديد السبب والعلاج المناسب.
يُنصح المرضى باتباع أساليب علاجية غير جراحية (باستخدام أجهزة التنفس الاصطناعي) وجراحية (بما في ذلك الجراحة لعلاج احتقان الأنف، وجراحة تصحيح البلعوم الأنفي واللهاة، وجراحة الفك، والاستئصال بالترددات الراديوية). وبشكل عام، يُحقق الجمع بين هذه الأساليب نتائج أفضل.
بحسب الدكتور هانغ، وبغض النظر عن طريقة العلاج المختارة، فإن الهدف النهائي هو أن يحسن المرضى نومهم، ويتخلصوا من الشخير، ويتحكموا بشكل أفضل في حالاتهم الطبية الكامنة.
بعد الجراحة، يحتاج المرضى إلى الحفاظ على نمط حياة صحي ، وممارسة الرياضة، واتباع نظام غذائي صحي، والتعامل بفعالية مع حالات الأنف والجيوب الأنفية لمنع تكرارها.
خان نغوك
* تم تغيير اسم المريض
| يمكن للقراء طرح أسئلة حول أمراض الأذن والأنف والحنجرة هنا ليجيب عليها الأطباء. |
رابط المصدر
تعليق (0)