استئصال رئوي معزول نادر مع إمداد وعائي كبير

[إعلان 1]

في 9 يناير، ذكرت معلومات من مستشفى دا نانغ أن المستشفى أجرى للتو عملية جراحية بالمنظار لإزالة جزء من الفص السفلي من الرئة اليسرى لمريض يعاني من رئة معزولة كبيرة ونادرة في الرئة.

في السابق، ذهب المريض VTT (58 عامًا، ويقيم في منطقة Hoa Vang، مدينة دا نانغ) لإجراء فحص واكتشف بالصدفة وجود آفة في الفص السفلي من الرئة اليسرى. ومن خلال الفحص والتصوير المقطعي المحوسب للصدر، اكتشف الأطباء صورة هذه الآفة الموجودة في الفص السفلي من الرئة اليسرى، وتتغذى من فرع شرياني ينشأ من الشريان الأورطي الصدري.

يبلغ قطر هذا الشريان المغذي نصف قطر الشريان الأورطي الصدري. تم تشخيص المريضة بانحباس رئوي في الفص السفلي من الرئة اليسرى وتم تحديد موعد لإجراء عملية جراحية لإزالة الرئة المنعزلة باستخدام جراحة المنظار الصدري.

أجرى الأطباء من قسم جراحة الصدر بمستشفى دا نانغ العملية الجراحية لمدة 3 ساعات. بعد خمسة أيام من إجراء العملية الجراحية، أصبحت حالة المريضة مستقرة وخرجت من المستشفى.

Đà Nẵng: Phẫu thuật nội soi cắt bỏ phổi biệt lập có mạch nuôi lớn hiếm gặp- Ảnh 1. — تم خروج مريض VTT من المستشفى بعد 5 أيام من إجراء الجراحة.

وقال الدكتور ثان ترونغ فو، رئيس قسم جراحة الصدر في مستشفى دا نانغ، إن هذه حالة نادرة وجراحة صعبة ومعقدة لأن الشريان الذي يغذي الرئة المعزولة في هذا المريض كان له قطر كبير، وينشأ من الشريان الأورطي الصدري، مما أظهر علامات التكلس التي يمكن أن تتمزق بسهولة وتسبب النزيف، لذلك كان على الأطباء إيجاد طريقة لإزالة الجزء التالف فقط من الرئة دون إزالة الفص بأكمله من رئة المريض.

وفقا للدكتور فو، فإن الرئة المعزولة هي آفة خلقية غير طبيعية في الرئتين. هذا مرض نادر، ويبلغ معدل حدوث تشوه مجرى الهواء الرئوي الخلقي حوالي 1/8300 - 1/35000 ولادة حية (أي 1 من كل 8300 - 35000 ولادة حية يعاني من تشوه مجرى الهواء الخلقي). في التشوهات الخلقية في مجرى الهواء والرئة، تشكل الرئة المعزولة نسبة تتراوح بين 0.15% - 6.4%.

في مستشفى دا نانغ، خلال السنوات العشر الماضية، لم تكن هناك سوى حالة واحدة من مرض الرئة المعزول. يتم تشخيص الانحباس الرئوي عادة في مرحلة الطفولة. عند البالغين، يعد مرض الرئة المعزول بدون أعراض نادرًا جدًا ولا يتم اكتشافه إلا بالصدفة أثناء الفحص التشخيصي المتعلق بأمراض معينة.

Đà Nẵng: Phẫu thuật nội soi cắt bỏ phổi biệt lập có mạch nuôi lớn hiếm gặp- Ảnh 2. — يقوم الأطباء بتقييم حالة المريض

وبحسب الدكتور فو، فإن علاج الرئة المعزولة هو في الأساس العلاج الجراحي لإزالة الجزء غير الوظيفي من الرئة في وقت مبكر. إذا تقدم المرض بأعراض مثل الالتهاب الرئوي أو خراج الرئة، فإن العلاج سيكون أكثر صعوبة، وقد يتطلب إزالة الفص المحتوي على الرئة المعزولة، مما يؤثر على وظيفة الجهاز التنفسي للمريض لاحقًا.

لذلك، يُنصح المرضى الذين يعانون من ألم في الصدر أو التهاب رئوي متكرر، عند ظهور آفات أسفل القفص الصدري في الأشعة السينية، بالاشتباه في وجود آفات رئوية معزولة. ومن ثم، يُنصح بإجراء فحوصات أكثر تعمقًا، مثل التصوير المقطعي المحوسب للصدر مع حقن التباين الوريدي، للكشف عن الرئة المعزولة وعلاجها، وتجنب المضاعفات التي تتطلب استئصال فص الرئة، وفقًا لما أوصى به الدكتور فو.

[إعلان 2]
رابط المصدر