الحمى لا تنخفض بالأدوية، ذهبت إلى الطبيب واكتشف وجود بكتيريا "تأكل" صمام القلب

السيدة ل. (46 سنة، تعيش في مدينة هوشي منه) كانت تعاني من الحمى في كثير من الأحيان، ولكن تناول الأدوية لم يقلل منها. ذهبت إلى المستشفى لإجراء الفحص. أجرى الطبيب فحصًا لعينة الدم واكتشف وجود بكتيريا "ثقبت" صمام القلب.

تم إدخال السيدة ل. إلى المستشفى وتلقت العلاج بالمضادات الحيوية لمدة أسبوع، لكن حرارتها لم تتحسن. في يونيو 2024، ذهبت إلى مستشفى تام آنه العام، في مدينة هوشي منه لتلقي العلاج. هنا، أجرت السيدة ل. فحوصات دم وفحصًا عامًا بالموجات فوق الصوتية لتحديد مدى الضرر الذي تسببه البكتيريا. وأظهرت النتائج أنها مصابة بالتهاب الشغاف المعدي.

25 عامًا في المهنة، أول مرة أواجه فيها حالة ارتجاع صمام القلب الناجم عن هجوم بكتيريا بوركهولديريا

في 10 مايو، قال الدكتور فو مينه ثو، رئيس قسم أمراض القلب 2 في مستشفى تام آنه العام في مدينة هوشي منه، إن البكتيريا هاجمت صمام القلب، مما تسبب في ثقب كبير في الصمام، مما أدى إلى إصابة المريض ل. بارتجاع شديد في الصمام الأورطي وفشل في القلب.

البركهولديريا هي بكتيريا موجودة على نطاق واسع في الطبيعة. بعد دخولها الجسم، تهاجم الأنسجة مسببة أمراض الجلد، والالتهاب الرئوي، وخراجات الأعضاء المتعددة (مثل الكبد والطحال والكلى والعظام والدماغ والبروستاتا والغدة النكفية)، والتهاب السحايا، والإنتان. الحالات التي تقوم فيها البكتيريا بـ"التهام" صمام القلب بصمت، مثل حالة السيدة "ل"، نادرة جدًا.

طبيب يفحص المريض بعد الجراحة

الصورة: TA

وبحسب الدكتورة ثو، بعد أكثر من 25 عامًا من العمل في الصناعة الطبية، فهذه هي المرة الأولى التي تواجه فيها حالة من مرض صمام القلب الشديد الناجم عن بكتيريا بوركهولديريا.

تم علاج السيدة ل. بالمضادات الحيوية لمدة 6 أسابيع، وانخفضت حرارتها تدريجيا حتى اختفت. وفي الأشهر الثمانية التالية، لم تعد تعاني من الحمى مرة أخرى، وأصبحت صحتها مستقرة، وكانت تعيش وتعمل بشكل طبيعي. واستمرت في تناول الدواء وأجرت فحوصات منتظمة حتى يتمكن الطبيب من مراقبتها عن كثب. لدى هذا المرض القدرة على التكرار، لذلك بعد المرحلة الحادة، يحتاج المرضى إلى الاستمرار في تناول المضادات الحيوية عن طريق الفم لمدة 3 أشهر على الأقل.

في مارس 2025، تعافت صحة السيدة ل. وخضعت لعملية جراحية لاستبدال الصمام الأورطي. بعد الجراحة، يتم أخذ عينة من أنسجة الصمام لمعرفة ما إذا كانت هناك أي بكتيريا متبقية. وأظهرت النتائج عدم وجود أي علامات على وجود بكتيريا بوركهولديريا، مما يشير إلى أنه تم القضاء على العامل الممرض إلى أقصى حد. وقد تعافى المريض بسرعة، حيث عاد مؤشر EF (وظيفة انقباض القلب) إلى ما يزيد عن 50% من المعدل الطبيعي. وقد خرجت السيدة ل. من المستشفى بعد أسبوع.

تجنب ملامسة المياه الملوثة المشتبه بها أو الطين المتسخ.

قال الطبيب المتخصص دو دوي لونج، من قسم أمراض القلب في مستشفى تام آنه العام في مدينة هوشي منه، إن البركهولديريا هي بكتيريا صغيرة متحركة سلبية الجرام تنمو وتتطور في ظروف هوائية (بيئة مؤكسدة)، ولكن بعض الأنواع يمكن أن تعيش في بيئات لا هوائية أو تتحول إلى نمو لا هوائي في ظل بعض الظروف الخاصة. الأشخاص الذين يقومون بأعمال مرتبطة بالأرض مثل الزراعة والحرث والحفر...؛ يتعرض الأشخاص الذين يسافرون أو يعملون في المناطق المعرضة لتفشي الأمراض لخطر الإصابة بهذه البكتيريا، وخاصة خلال موسم الأمطار. وفي بعض الأحيان يكون من المستحيل تحديد كيفية إصابة المريض ببكتيريا بوركهولديريا، كما في حالة السيدة ل.

وبحسب الدكتور لونج، فإنه للحد من خطر الإصابة بالعدوى التي تسببها بكتيريا بوركهولديريا، ينبغي تجنب ملامسة مصادر المياه الملوثة المشتبه بها أو الطين المتسخ، خاصة عندما يكون الجسم مصابًا بجروح مفتوحة أو حروق أو التهابات جلدية؛ تجنب السباحة في البرك والبحيرات والأنهار الملوثة؛ استخدم معدات الحماية (الأحذية، والقفازات، والأحذية الطويلة...) عند العمل على اتصال بالتربة أو المياه الملوثة أو في البيئات غير الصحية.

"عندما تظهر أعراض الاشتباه في الإصابة بعدوى بوركهولديريا مثل الحمى والسعال والتهاب الجنبة وآلام المفاصل وآلام العضلات والصداع وفقدان الشهية والتعرق الليلي، يجب عليك الذهاب إلى المستشفى لإجراء الفحص"، أوصى الدكتور لونج.

المصدر: https://thanhnien.vn/sot-uong-thuoc-khong-ha-di-kham-phat-hien-vi-khuon-an-thung-van-tim-185250508130752082.htm