ارتفاع أسعار الفحوصات والعلاجات الطبية من المتضرر؟

اعتمدت وزارة الصحة أسعارًا جديدة للفحص والعلاج الطبي لنحو 25 مستشفىً متخصصًا من الطراز الأول، تقدم آلاف الخدمات. كيف يؤثر ارتفاع أسعار الفحص والعلاج الطبي على المستشفيات والمشتركين في التأمين الصحي؟

تم تعديل أسعار آلاف التقنيات والخدمات - صورة: NAM TRAN

منذ بداية الشهر، أعلنت عدة مستشفيات عن تعديلات على أسعار خدمات الفحص والعلاج الطبي الجديدة، بما يتناسب مع الراتب الأساسي، من 1.8 مليون دونج إلى 2.34 مليون دونج. وقد ارتفعت أسعار آلاف الخدمات الطبية ...

آلاف من خدمات تعديل الأسعار

بعد زيادة الراتب الأساسي، تنتظر العديد من المستشفيات زيادةً متزامنةً في أسعار خدمات الفحص والعلاج الطبي، وذلك لموازنة الإيرادات والنفقات. وقد أقرت وزارة الصحة السعرَ وفقًا لمستوى الرواتب البالغ 2.34 مليون دونج لمرافق الفحص والعلاج الطبي في المنطقة. واعتبارًا من 15 نوفمبر، أقرت وزارة الصحة أسعارًا جديدة للفحص والعلاج الطبي لحوالي 25 مستشفى على مستوى البلاد.

وعلى وجه التحديد، كان سعر خدمات فحص التأمين الصحي في السابق في المستشفيات الخاصة والدرجة الأولى 42.100 دونج، وفي المستشفيات من الدرجة الثانية 37.500 دونج، وفي المستشفيات من الدرجة الثالثة 33.200 دونج، وفي المستشفيات من الدرجة الرابعة ومراكز الصحة البلدية 30.100 دونج.

في مستشفى باخ ماي، وتشو راي، والمستشفى الزراعي العام، ومستشفى الأمراض الجلدية المركزي...، يتم تعديل رسوم الفحص من 42,100 دونج إلى 50,600 دونج/الزيارة.

تظل رسوم الاستشارة لتحديد الحالات الصعبة (الخبير/الحالة، تنطبق فقط على الحالات التي تتم فيها دعوة خبراء من وحدات أخرى للتشاور في منشأة الفحص الطبي والعلاج) عند 200000 دونج/مرة.

ارتفعت أسعار أسرة الإنعاش الطارئ في المستشفيات من الفئة الخاصة من 509,400 دونج إلى 599,400 دونج/سرير/يوم، وأسرة الدرجة الأولى من 273,100 دونج إلى 327,100 دونج/زيارة/يوم.

إلى جانب زيادة أسعار الفحوصات والأسرّة، عدّلت المستشفيات أيضًا آلاف الخدمات التقنية. في مستشفى تشو راي (مدينة هو تشي منه)، عُدّلت أسعار أكثر من 6000 خدمة تقنية، وتُقدّم الخدمات التقنية باستخدام أساليب التخدير دون احتساب تكاليف الأدوية.

يبلغ هذا العدد في مستشفى باخ ماي قرابة 10,000 خدمة، وفي مستشفى ثونغ نهات (مدينة هو تشي منه) أكثر من 7,000 خدمة. سيتم تعديل أسعار الفحوصات الطبية والعلاج وفقًا للراتب الأساسي الجديد، مع زيادة متوسطة تتراوح بين 10% و20% حسب كل خدمة فنية.

وفي هذا التعديل السعري، أصدرت وزارة الصحة تعميماً بشأن أساليب التسعير يسمح للوحدات باتباع الأسعار الصادرة أو المعتمدة من الجهات المختصة إلى حين صدور اللوائح الجديدة.

كيف يتأثر الأشخاص الذين لا يملكون بطاقات التأمين الصحي؟

إلى جانب زيادة نسبة اشتراكات التأمين الصحي بناءً على الراتب الأساسي، يرتفع الحد الأقصى لسداد خدمات الفحص والعلاج في التأمين الصحي وفقًا للوائح. وتضمن هذه الزيادة حقوق المشتركين في التأمين الصحي.

وبالإضافة إلى ذلك، عندما ترتفع تكاليف الفحص والعلاج الطبي وفقًا للراتب الأساسي، فإن ذلك سيساعد المستشفيات على الحصول على مصدر للإيرادات.

وقالت وزارة الصحة إن المشاركين في التأمين الصحي هم الأسر الفقيرة والأقليات العرقية والمستفيدين من السياسات الاجتماعية الذين يغطي تأمينهم الصحي 100% من دخلهم، وبالتالي فإنهم غير متأثرين.

يجب على الأشخاص الذين لديهم بطاقات التأمين الصحي أن يدفعوا مبلغًا مشتركًا بنسبة 20% أو 5%، وبالتالي فإن المبلغ المشترك لا يزيد كثيرًا ويمكنهم تحمله لأن دخلهم يزيد أيضًا وفقًا للراتب الأساسي.

أما الأشخاص الذين لا يملكون بطاقات تأمين صحي (نحو 8% من السكان) فهم يتأثرون فقط بالشق المتعلق بالدفع وفقاً لسعر خدمات الفحص والعلاج الطبي.

وفي حديثه مع توي تري، قال السيد بوي فان لونغ (40 عامًا، هانوي) إن زيادة سعر خدمات الفحص والعلاج الطبي وفقًا للراتب الأساسي أمر مقبول بشكل أساسي.

وأشار السيد لونغ إلى أنه مع معدل فائدة يبلغ 80٪ ومساهمة مشتركة بنسبة 20٪، ومع سعر سرير يبلغ حوالي 270 ألف دونج، يدفع المريض 54 ألف دونج؛ عندما يرتفع إلى 327 ألف دونج، فسيتعين على الناس دفع أكثر من 65 ألف دونج، بزيادة تزيد عن 10 آلاف دونج.

ومع ذلك، من المهم ضمان توفر ما يكفي من الأدوية والمستلزمات الطبية للعلاج. مؤخرًا، أثناء تلقي العلاج في مستشفى K، كان أقاربي لا يزالون يضطرون للخروج لشراء الأدوية والمستلزمات، رغم أنها كانت مشمولة بالخدمات التي يغطيها التأمين الصحي.

ولذلك، أعتقد أن الأمر المهم عند زيادة أقساط التأمين الصحي ورسوم المستشفيات هو ضمان حقوق المشاركين في التأمين الصحي"، كما أوضح السيد لونغ.

لا تزال زيادة رسوم المستشفيات كافية لموازنة صندوق التأمين الصحي

وفي حديثه مع توي تري، قال السيد فان فان مين، مدير التأمين الاجتماعي في هانوي، إن الوحدة تجري حاليًا تقييمات إحصائية لتأثير زيادة تكاليف الفحص الطبي والعلاج على صندوق التأمين الصحي.

قال إن زيادة تكاليف الفحص والعلاج الطبي على أساس الراتب الأساسي هذه المرة تُطابق تقريبًا التعديلات السابقة. ومن المرجح أن يؤثر ذلك على صندوق التأمين الصحي، ولكن يلزم إجراء إحصاءات لتقييم دقيق.

قالت وزارة الصحة إن تقييم أثر صندوق التأمين الصحي بعد زيادة أسعار الكشف والعلاج الطبي لا يزال قادرا على الموازنة.

وبالتحديد، عند مقارنة الفرق السنوي بين الإيرادات والنفقات لصندوق التأمين الصحي (الرصيد التراكمي في عام 2023)، نجد في نفس الوقت أن إيرادات صندوق التأمين الصحي تزداد بسبب تعديل مستوى الراتب الأساسي، والذي يكون في كثير من الأحيان أسبق من تعديل أسعار خدمات الفحص والعلاج الطبي، وبالتالي فإن صندوق التأمين الصحي قادر على تحقيق التوازن.

ارتفاع رسوم المستشفيات لم يستوفِ متطلبات "الصحة والكفاية"

في السابق، اعتقدت العديد من المستشفيات أنه من الضروري "حساب صحيح وكامل" لهيكل أسعار خدمات الفحص والعلاج الطبي لمساعدة المستشفيات في الحصول على الموارد اللازمة للاستثمار في تحسين جودة المستشفى.

في الوقت الحالي، يشمل سعر خدمات الفحص والعلاج الطبي عاملين فقط: التكاليف المباشرة (الأدوية والمواد الكيميائية والمستلزمات الطبية وغيرها) والرواتب، ولا يشمل تكاليف الإدارة (بما في ذلك صيانة المعدات الطبية والأصول الثابتة والتدريب والبحث العلمي وتكنولوجيا المعلومات وغيرها) واستهلاك الأصول الثابتة.

وقال مدير أحد المستشفيات العامة في هانوي إن هذه الزيادة في تكاليف الفحص الطبي والعلاج لا تغطي إلا بشكل أساسي تكلفة دفع رواتب موظفي المستشفى.

في الواقع، تُعدّل رسوم المستشفيات فقط عوامل الرواتب. في الوقت نفسه، لا تُدرج عوامل أخرى، مثل تكاليف تكنولوجيا المعلومات، في سعر خدمات الفحص والعلاج الطبي، مما يُسبب صعوبات لمعظم المستشفيات، وخاصةً تلك التي تعتمد على نفسها في نفقاتها الاعتيادية، على حد قوله.

المصدر: https://tuoitre.vn/tang-gia-kham-chua-benh-ai-bi-anh-huong-20241118224337582.htm