ارتفاع أسعار الفحوصات والعلاجات الطبية من المتضرر؟

اعتمدت وزارة الصحة أسعاراً جديدة للفحص والعلاج الطبي لنحو 25 مستشفى متخصصاً ومتميزاً تقدم آلاف الخدمات. كيف يؤثر ارتفاع أسعار الفحوصات والعلاج الطبي على المستشفيات والمشتركين في التأمين الصحي؟

تم تعديل أسعار آلاف التقنيات والخدمات - صورة: NAM TRAN

منذ بداية الشهر، أعلن عدد من المستشفيات عن تعديلات على أسعار خدمات الفحص والعلاج الطبي الجديدة وفقًا للراتب الأساسي من 1.8 مليون دونج إلى 2.34 مليون دونج. حيث قامت آلاف الخدمات الطبية بتعديل أسعارها...

آلاف من خدمات تعديل الأسعار

بعد زيادة الراتب الأساسي، تنتظر العديد من المستشفيات زيادة أسعار خدمات الفحص والعلاج الطبي بشكل متزامن لتحقيق التوازن بين الإيرادات والنفقات. وافقت وزارة الصحة على مستوى رواتب قدره 2.34 مليون دونج لمرافق الفحص والعلاج الطبي في المنطقة. اعتبارًا من 15 نوفمبر، وافقت وزارة الصحة على أسعار جديدة للفحص والعلاج الطبي لنحو 25 مستشفى على مستوى البلاد.

على وجه التحديد، في السابق، كان سعر خدمات فحص التأمين الصحي في المستشفيات الخاصة والدرجة الأولى 42.100 دونج، وفي مستشفيات الدرجة الثانية 37.500 دونج، وفي مستشفيات الدرجة الثالثة 33.200 دونج، وفي مستشفيات الدرجة الرابعة ومراكز الصحة البلدية 30.100 دونج.

في مستشفى باخ ماي، وتشو راي، والمستشفى الزراعي العام، ومستشفى الأمراض الجلدية المركزي...، يتم تعديل رسوم الفحص من 42,100 دونج إلى 50,600 دونج/الزيارة.

تظل رسوم الاستشارة لتحديد الحالات الصعبة (الخبير/الحالة، تنطبق فقط على الحالات التي تتم فيها دعوة خبراء من وحدات أخرى للتشاور في منشأة الفحص الطبي والعلاج) عند 200000 دونج/مرة.

ارتفعت أسعار أسرة الإنعاش الطارئ في المستشفيات من الفئة الخاصة من 509,400 دونج إلى 599,400 دونج/سرير/يوم، وأسرة الدرجة الأولى من 273,100 دونج إلى 327,100 دونج/زيارة/يوم.

إلى جانب زيادة أسعار الفحوصات والأسرة، قامت المستشفيات أيضًا بتعديل آلاف الخدمات الفنية. في مستشفى تشو راي (HCMC)، تم تعديل أكثر من 6000 سعر للخدمات الفنية، والخدمات الفنية التي يتم إجراؤها باستخدام التخدير لا تشمل تكاليف الأدوية.

ويبلغ هذا العدد في مستشفى باخ ماي ما يقرب من 10000 خدمة، وفي مستشفى ثونغ نهات (HCMC) يزيد عن 7000 خدمة. - تعديل أسعار الكشف والعلاج الطبي حسب الراتب الأساسي الجديد مع زيادة متوسطة تتراوح بين 10% - 20% حسب كل خدمة فنية.

وفي هذا التعديل السعري، أصدرت وزارة الصحة تعميماً بشأن طرق التسعير يسمح للوحدات باتباع الأسعار الصادرة أو المعتمدة من الجهات المختصة إلى حين صدور لوائح جديدة.

كيف يتأثر الأشخاص الذين لا يملكون بطاقات التأمين الصحي؟

إلى جانب زيادة نسبة مساهمة التأمين الصحي على أساس الراتب الأساسي، يرتفع أيضًا الحد الأقصى لمستوى الدفع مقابل خدمات الفحص والعلاج للتأمين الصحي وفقًا للوائح. إن رفع مستوى الدفع يضمن حقوق المشاركين في التأمين الصحي.

وبالإضافة إلى ذلك، عندما ترتفع تكاليف الفحص والعلاج الطبي وفقًا للراتب الأساسي، فإن ذلك سيساعد المستشفيات على الحصول على مصدر للإيرادات.

وقالت وزارة الصحة إن المشاركين في التأمين الصحي هم الأسر الفقيرة والأقليات العرقية والمستفيدين من السياسات الاجتماعية الذين يغطون التأمين الصحي بنسبة 100٪ وبالتالي فهم غير متأثرين.

يجب على الأشخاص الذين لديهم بطاقات التأمين الصحي أن يدفعوا مشاركة في الدفع بنسبة 20% أو 5%، وبالتالي فإن المشاركة في الدفع لا تزيد كثيرًا وتكون في المتناول لأن دخل الأشخاص يزداد أيضًا وفقًا للراتب الأساسي.

أما الأشخاص الذين لا يملكون بطاقات تأمين صحي (نحو 8% من السكان) فهم يتأثرون فقط بالجزء المتعلق بالدفع وفقاً لسعر خدمات الفحص والعلاج الطبي.

وفي حديثه مع توي تري، قال السيد بوي فان لونغ (40 عامًا، هانوي) إن زيادة سعر خدمات الفحص والعلاج الطبي وفقًا للراتب الأساسي أمر مقبول بشكل أساسي.

وذكر السيد لونغ أنه مع معدل فائدة يبلغ 80٪ ورسوم مشاركة تبلغ 20٪، وسعر سرير يبلغ حوالي 270 ألف دونج، يدفع المريض 54 ألف دونج؛ وعندما يرتفع إلى 327 ألف دونج، سيتعين على الناس دفع أكثر من 65 ألف دونج، أي زيادة قدرها أكثر من 10 آلاف دونج.

ومع ذلك، من المهم ضمان توفر ما يكفي من الأدوية والمستلزمات الطبية للعلاج. مؤخرًا، أثناء تلقيه العلاج في مستشفى K، كان قريبي لا يزال يضطر للخروج لشراء الأدوية والمستلزمات، رغم أنها كانت مشمولة بالخدمات التي يغطيها التأمين الصحي.

ولذلك، أعتقد أن الأمر المهم عند زيادة أقساط التأمين الصحي ورسوم المستشفيات هو ضمان حقوق المشاركين في التأمين الصحي"، كما أوضح السيد لونغ.

لا تزال زيادة رسوم المستشفيات كافية لموازنة صندوق التأمين الصحي

وفي حديثه مع توي تري، قال السيد فان فان مين، مدير التأمين الاجتماعي في هانوي، إن الوحدة تجري حاليًا تقييمات إحصائية لتأثير زيادة تكاليف الفحص الطبي والعلاج على صندوق التأمين الصحي.

وقال إن زيادة تكاليف الفحص والعلاج على أساس الراتب الأساسي هذه المرة هي في الأساس نفس التعديلات السابقة. لا يزال هذا الاحتمال يؤثر على صندوق التأمين الصحي، ولكن هناك حاجة إلى إحصائيات لإجراء تقييم محدد.

قالت وزارة الصحة إن تقييم أثر صندوق التأمين الصحي بعد زيادة أسعار الكشف والعلاج الطبي لا يزال قادرا على الموازنة.

وبالتحديد، عند مقارنة الفرق السنوي بين الإيرادات والنفقات لصندوق التأمين الصحي (الرصيد التراكمي في عام 2023)، نجد في نفس الوقت أن إيرادات صندوق التأمين الصحي تزداد بسبب تعديل مستوى الراتب الأساسي، والذي يكون في كثير من الأحيان أسبق من تعديل أسعار خدمات الفحص والعلاج الطبي، وبالتالي فإن صندوق التأمين الصحي قادر على تحقيق التوازن.

ارتفاع رسوم المستشفيات لم يستوفِ متطلبات "الصحة والكفاية"

في السابق، اعتقدت العديد من المستشفيات أنه من الضروري "حساب صحيح وكامل" لهيكل أسعار خدمات الفحص والعلاج الطبي لمساعدة المستشفيات في الحصول على الموارد اللازمة للاستثمار في تحسين جودة المستشفى.

في الوقت الحالي، يشمل سعر خدمات الفحص والعلاج الطبي عاملين فقط: التكاليف المباشرة (الأدوية والمواد الكيميائية والمستلزمات الطبية، إلخ) والرواتب، ولا يشمل تكاليف الإدارة (بما في ذلك صيانة المعدات الطبية والأصول الثابتة والتدريب والبحث العلمي وتكنولوجيا المعلومات، إلخ) واستهلاك الأصول الثابتة.

وقال مدير أحد المستشفيات العامة في هانوي إن هذه الزيادة في تكاليف الفحص الطبي والعلاج لا تغطي إلا بشكل أساسي تكلفة دفع رواتب موظفي المستشفى.

في الواقع، تُعدّل رسوم المستشفيات فقط عوامل الرواتب. في الوقت نفسه، لا تُدرج عوامل أخرى، مثل تكاليف تكنولوجيا المعلومات، في سعر خدمات الفحص والعلاج الطبي، مما يُسبب صعوبات لمعظم المستشفيات، وخاصةً تلك التي تعتمد على نفسها في نفقاتها الاعتيادية، على حد قوله.

المصدر: https://tuoitre.vn/tang-gia-kham-chua-benh-ai-bi-anh-huong-20241118224337582.htm