كان يُعتقد أنه سرطان دماغي نقيلي، لكن تبين أنه ورم حميد

مدينة هو تشي منه ، السيدة آنه، البالغة من العمر 29 عامًا، شُخِّصت بسرطان دماغي نقيل، وتلقَّت العلاج في أماكن عديدة. والمثير للدهشة أن جراح الدماغ اكتشف هذه المرة ورمًا حميدًا.

قبل شهرين، شخّصها أطباء في عدة مستشفيات بورمين كبيرين خبيثين منتشرَين يضغطان على جهازها العصبي. وتوقعوا أن تكون الجراحة محفوفة بالمخاطر، مع احتمال فقدان البصر في كلتا العينين وعدم القدرة على الكلام. ذهبت السيدة آنه وزوجها إلى مستشفى تام آنه العام في مدينة هو تشي منه لإجراء الفحص، على أمل أن "هناك حياة، هناك أمل".

وفي 27 ديسمبر/كانون الأول، قال الدكتور هوينه تري دونج، من قسم جراحة المخ والأعصاب بمركز علوم الأعصاب ، إن المريض جاء إلى العيادة في حالة من الارتباك والقلق، حيث كان يعاني مؤخرًا من أعراض الصداع المصحوب بشعور بالدوار وصعوبة الكلام وبطء الكلام.

أظهرت نتائج التصوير بالرنين المغناطيسي (MRI 3 Tesla) وجود ورمين دماغيين بالقرب من جدار البطين الأيسر، بارزين في القرن القذالي والقرن الصدغي للبطين الأيسر. كان حجم الورمين حوالي 3 سم و4 سم على التوالي. أظهر أحد الورمين علامات نزيف داخلي، ونزيف في موقع أخذ الخزعة سابقًا في المستشفى، وتورمًا في أنسجة المخ.

بناءً على طبيعة الآفة وصورتها وتطور المرض، قيّم الدكتور تشو تان سي، رئيس قسم جراحة الأعصاب، الورم مبدئيًا بأنه قد يكون حميدًا. أما إذا كانت الآفة متعددة البؤر وخبيثة، فهي ليست ورمًا خبيثًا شديد الخطورة.

أجرى الأطباء عملية جراحية للسيدة آنه. الصورة: مقدمة من المستشفى.

بناءً على التقييم المذكور أعلاه، خطط الفريق في البداية لإزالة ورم واحد لأخذ خزعة، وتقييم طبيعته، ثم إجراء العلاج الكيميائي والعلاج الإشعاعي. في الوقت نفسه، أعد الفريق خطة ثانية: عند إجراء جراحة دماغية، مع الاقتراب المباشر من الورم، يكون تشخيص الورم الحميد أعلى ويمكن إزالته بسهولة، ثم تتم إزالة الورم الثاني أيضًا.

يساعد هذا التقييم الجراح على اختيار عملية فتح الجمجمة التي تسمح بإزالة كلا الورمين. خضع المريض لجراحة دماغ باستخدام جراح دماغ روبوتي، بالإضافة إلى نظام مجهر جراحي دقيق، ونظام توجيه عصبي، وموجات فوق صوتية للدماغ.

يجمع الأطباء بين تصوير حزم الألياف العصبية بالرنين المغناطيسي على الجهاز الروبوتي، وتحديد موضع العصب، بالإضافة إلى الموجات فوق الصوتية العصبية والجراحة المجهرية لتحديد موقع الورم بدقة قبل الجراحة وأثناءها وبعدها. ومن ثم، يُحددون أصغر شق جلدي وفتحة في الجمجمة للوصول إلى الورم، مما يقلل من تلف حزم الألياف العصبية والأنسجة الدماغية السليمة المحيطة بها.

أُجري شقٌّ على شكل قوس على بُعد 8 سم من الصدغ القذالي الأيسر. تحت المجهر، كان الورم ورديّاً رماديّاً، صلباً، مع العديد من الأوعية الدموية الصغيرة النزفية الجديدة. قام الجرّاح بتشريح جدران الورم، واستخدم جهاز كوزا لتفتيت الورم الأول وشفطه.

بتوجيه الروبوت وتقنية الملاحة العصبية، اقترب الأطباء من الورم الثاني وأزالوه بالكامل. ثم وضعوا أنبوب تصريف بطيني خارجيًا وأغلقوا غطاء الجمجمة.

صورة بالموجات فوق الصوتية لتحديد موقع الإصابة بعد الجراحة. الصورة: مقدمة من المستشفى.

بعد ثلاث ساعات من الجراحة، أُزيل الورمان تمامًا. في اليوم الثاني، نهضت السيدة آنه ومشت بمفردها. بعد ثلاثة أيام من الجراحة، أظهرت نتائج الخزعة أن الورم الدبقي (الورم النجمي الشعري) حميد.

"عندما حملت نتائج الخزعة، شعرت وكأنني ولدت من جديد عندما اكتشفت أن الورم حميد"، قالت السيدة آنه.

ينصح الدكتور تان سي المرضى بعدم الاستسلام لليأس وإيقاف العلاج. في الواقع، قد تختلف نتائج العلاج والتشخيص المرضي أحيانًا عن التشخيص الأولي. لذا، ينبغي على المرضى اتباع نصائح وعلاج الأطباء المتخصصين.

سلمي

* تم تغيير اسم المريض

يطرح القراء هنا أسئلة حول الأمراض العصبية ليقوم الأطباء بالإجابة عليها

رابط المصدر: https://vnexpress.net/tuong-ung-thu-nao-di-can-hoa-u-lanh-tinh-4693988.html