সেন্ট্রাল জেরিয়াট্রিক হাসপাতালে বয়স্ক ব্যক্তিরা মেডিকেল চেক-আপ নিচ্ছেন - ছবি: ডুং লিউ
ডিমেনশিয়া আক্রান্ত একজন বয়স্ক ব্যক্তির যত্ন কিভাবে নেবেন?
যখন একজন মা হঠাৎ করে... তার সন্তান হয়ে ওঠে।
বাড়িতে ডিমেনশিয়ায় ভুগছেন এমন তার মায়ের যত্ন নেওয়ার সময়, মিসেস এইচ. ( হ্যানয়ের বাসিন্দা) মাঝেমধ্যে তার ৮০ বছরেরও বেশি বয়সী বৃদ্ধা মায়ের ছবি শেয়ার করেন, যিনি গান গাইছেন, কবিতা আবৃত্তি করছেন এবং সর্বদা সকলকে "এম" (বয়স্কদের দ্বারা ব্যবহৃত স্নেহের একটি শব্দ) বলে সম্বোধন করছেন। তার দুর্বল শরীর সত্ত্বেও, বৃদ্ধা মহিলার আত্মা তার বিশের কোঠায় ফিরে আসে, অথবা তার মধ্যে রয়ে যায়, কখনও তার বাবার কথা উল্লেখ করে, কখনও কখনও বিয়ের কথা বলে।
মিসেস এইচ. বলেন যে তার মায়ের অসুস্থতা আরও খারাপ হওয়ার পর থেকে, "আমার মা হঠাৎ করে শিশুর মতো হয়ে ওঠেন।" "কখনও কখনও তিনি শিশুর মতো, কখনও কখনও ১৮ বছর বয়সী মেয়ের মতো। তিনি প্রায়শই তার যৌবনের পুরানো গল্পগুলি তুলে ধরেন, এমনকি ক্রমাগত বাড়ি যেতে চান কারণ তিনি মনে করেন এটি তার বাড়ি নয়। তার আর তার দৈনন্দিন কাজকর্মের উপর নিয়ন্ত্রণ নেই; দাঁত ব্রাশ করা থেকে শুরু করে টয়লেট ব্যবহার করা পর্যন্ত সবকিছুর জন্য সহায়তা এবং অনুস্মারক প্রয়োজন," মিসেস এইচ. শেয়ার করেন।
দুই বছরেরও বেশি সময় আগে, যখন পুরো পরিবার জানত না যে তার মা আলঝাইমার রোগে ভুগছেন, তখন মিসেস এইচ. এবং অন্য সবাই ভেবেছিলেন যে তার বার্ধক্যজনিত ডিমেনশিয়া হয়েছে। পরে, যখন ডাক্তার তাকে আলঝাইমার রোগ নির্ণয় করেন, তখন সবাই পিছনে ফিরে তাকাল এবং বুঝতে পারল যে তার আগেও এই রোগের লক্ষণ দেখা গিয়েছিল, কিন্তু কেউই এটি সম্পর্কে ভাবেনি।
মিসেস এইচ. স্মরণ করেন যে, সেই সময় তার শাশুড়ি প্রায়শই দাবি করতেন যে তার জিনিসপত্র চুরি হয়ে গেছে এবং তারপর তার পুত্রবধূর বিরুদ্ধে তার ছেলের কাছে অভিযোগ করতেন... কিন্তু কেউ মনোযোগ দিত না, ভেবে যে সে কেবল জিনিসপত্র বানাচ্ছে। এমনকি এমন একটা সময় ছিল যখন তাদের পারিবারিক সভা করে তাকে মনে করিয়ে দিতে হত যে "জিনিসপত্র বানাতে" নিষেধ করা উচিত নয়।
"যখন আমরা জানতে পারলাম যে তার ডিমেনশিয়া হয়েছে, তখন এটি ইতিমধ্যেই একটি উন্নত পর্যায়ে ছিল। ডাক্তার বলেছিলেন যে তিনি বেশ কিছুদিন ধরে অসুস্থ ছিলেন। আমরা ভেবেছিলাম যে তিনি যা তৈরি করছেন তা আসলে রোগের লক্ষণ।"
ডাক্তার আরও বলেছিলেন যে রোগটি খুব দ্রুত বৃদ্ধি পেয়েছে, কিন্তু আমরা ভাবিনি যে এটি এত দ্রুত হবে। রোগ নির্ণয়ের মাত্র দুই বছরের মধ্যে, যা কেবল বিভ্রান্তিকর বক্তৃতা হিসাবে শুরু হয়েছিল তা এখন তার স্বাভাবিক জ্ঞানীয় ক্ষমতা সম্পূর্ণরূপে হারিয়ে ফেলেছে।
"বর্তমানে, তিনি মস্তিষ্ক-বৃদ্ধিকারী ওষুধ লিখে দিচ্ছেন, কিন্তু আলঝাইমারের চিকিৎসায় সহায়তা করার জন্য ওষুধ নয়। যদি আমি এই রোগ সম্পর্কে আরও আগে জানতাম, তাহলে আমি আমার মায়ের আরও ভালো যত্ন নিতে পারতাম," মিসেস এইচ. দুঃখের সাথে বলেন।
মিঃ এলকে (৮৭ বছর বয়সী)ও ডিমেনশিয়ায় ভুগছেন এবং বর্তমানে নিয়মিত ওষুধ খাচ্ছেন। মিঃ টি. (মিঃ কে.-এর ছেলে) বলেছেন যে কোভিড-১৯ মহামারীর পর তিনি প্রথম তার বাবার অসুস্থতা আবিষ্কার করেন।
"সেদিন, আমার মা তাকে তিরস্কার করার জন্য ফোন করেছিলেন কারণ সে অভিযোগ করেছিল যে সে তাকে পুরো এক মাস ধরে রেখে ফিরে আসার আগে চলে গেছে। তার মনে হয়েছিল সে অনুপযুক্তভাবে রসিকতা করছে। পরের দিন সকালে, সে তাকে জিজ্ঞাসা করেছিল যে সে আগের রাতে কোথায় ছিল।"
"ওই আপাতদৃষ্টিতে হাস্যকর গল্পগুলো থেকে, আমি তার সম্পর্কে আরও কিছু অস্বাভাবিক বিষয় লক্ষ্য করেছি। সে আগে দাবায় খুব ভালো ছিল, কিন্তু এখন সে বলে যে সে খেলতে জানে না। যখন আমি তাকে ডাক্তারের কাছে নিয়ে যাই, তখন তার আলঝাইমার রোগ ধরা পড়ে এবং তখন থেকেই তার চিকিৎসা চলছে," মি. টি. বলেন।
রোগটি প্রাথমিকভাবে সনাক্ত করার জন্য ডিমেনশিয়ার স্ক্রিনিং - চিত্রণ
এটি কেবল বার্ধক্যজনিত ডিমেনশিয়ার ঘটনা নয়।
ডাঃ নগুয়েন দিন কিয়েন (মিলিটারি সেন্ট্রাল হাসপাতাল ১০৮) এর মতে, আলঝাইমার রোগ একটি অপরিবর্তনীয় মস্তিষ্কের রোগ যা ধীরে ধীরে স্মৃতিশক্তি, ভাষা ক্ষমতা এবং চিন্তাভাবনা ক্ষমতা ধ্বংস করে দেয়। অবশেষে, রোগীরা এমনকি সহজতম কাজও সম্পন্ন করতে অক্ষম হয়। তবে, প্রাথমিক সনাক্তকরণ এবং চিকিৎসা রোগীদের জীবনযাত্রার মান উন্নত করতে সাহায্য করতে পারে।
ডাঃ কিয়েন বলেন যে বয়স বাড়ার সাথে সাথে আলঝাইমার রোগে আক্রান্ত হওয়ার ঝুঁকি বৃদ্ধি পায়, যা প্রায় ৬৫ বছর বয়স থেকে শুরু হয়। অনেক গবেষণায় দেখা গেছে যে নিম্নলিখিত কারণগুলি রোগের বিকাশকে ত্বরান্বিত করতে পারে: ডায়াবেটিস; দীর্ঘস্থায়ী চাপ, উদ্বেগ এবং উদ্বেগ; উচ্চ কোলেস্টেরল; ধূমপান; এবং সামাজিক যোগাযোগের অভাব।
প্রাথমিক পর্যায়ে, স্মৃতিশক্তি হ্রাস রোগের প্রথম লক্ষণ। রোগীরা অসংলগ্নভাবে কথা বলতে পারে, শব্দ খুঁজে পেতে অসুবিধা হতে পারে; পরিচিত জায়গাগুলি বিভ্রান্ত করতে পারে; তাদের পোশাকের দিকে খুব কম মনোযোগ দিতে পারে; দৈনন্দিন কাজ শেষ করতে বেশি সময় নেয়; অর্থ এবং বিল পরিচালনা করতে সমস্যা হয়; মেজাজ এবং ব্যক্তিত্বের পরিবর্তন এবং উদ্বেগ অনুভব করতে পারে।
"আলঝাইমার রোগীদের যত্ন নেওয়া অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ। রোগীরা যদি সহানুভূতির পরিবেশে বাস করেন, তাহলে রোগের অগ্রগতি ধীর হবে, অথবা অন্তত তাদের প্রিয়জনদের উদাসীনতার কারণে তারা অবহেলিত বোধ করবেন না। একাকীত্ব এবং একা থাকার অনুভূতিই রোগীরা সবচেয়ে বেশি ভয় পান।"
তারা হয়তো মন খারাপ করে বসে থাকে, অলসভাবে বসে থাকে, এবং তাদের সন্তান এবং নাতি-নাতনিদের উপেক্ষা করে, এমনকি যখন কিছুই ঠিক থাকে না। তাদের যা প্রয়োজন তা হল পরিবার এবং তাদের চারপাশের লোকদের কাছ থেকে যত্ন এবং অকৃত্রিম, প্রেমময় সম্পর্ক।
"তাই, যখন ডিমেনশিয়ার লক্ষণ দেখা দেয়, তখন পরিবারের সদস্য এবং রোগীদের উভয়েরই রোগ সম্পর্কে জানার এবং রোগীর যত্ন নেওয়ার জন্য সময় নেওয়া উচিত। একই সাথে, যত তাড়াতাড়ি সম্ভব রোগীকে পরীক্ষা এবং রোগ নির্ণয়ের জন্য একটি মেডিকেল সুবিধায় নিয়ে যান," ডাঃ কিয়েন পরামর্শ দেন।
সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ বিষয় হল, রোগীদের তাড়াতাড়ি রোগ নির্ণয় করা উচিত, কারণ তাড়াতাড়ি হস্তক্ষেপের ফলে আরও ভালো ফলাফল পাওয়া যাবে। যদি পরিবারে বয়স্ক ব্যক্তিরা থাকেন, তাহলে তাদের স্বাস্থ্যের প্রতি মনোযোগ দেওয়া উচিত এবং তাদের আচরণ পর্যবেক্ষণ করা উচিত। যদি ডিমেনশিয়ার কোনও লক্ষণ দেখা যায়, তাহলে তাদের চিকিৎসার জন্য একজন ডাক্তারের সাথে দেখা করা উচিত।
বয়স্ক প্রাপ্তবয়স্কদের প্রায়শই একাধিক অন্তর্নিহিত চিকিৎসাগত সমস্যা থাকে যা ডিমেনশিয়ার অগ্রগতিতে অবদান রাখে। উদাহরণস্বরূপ, দুর্বলভাবে পরিচালিত ডায়াবেটিস রক্তে শর্করার মাত্রা বৃদ্ধি করতে পারে, যা আলঝাইমার রোগকে আরও খারাপ করে তুলতে পারে। অতএব, বয়স্ক প্রাপ্তবয়স্কদের তাদের অন্তর্নিহিত চিকিৎসাগত সমস্যাগুলি কার্যকরভাবে পরিচালনা করা প্রয়োজন।
ডঃ ট্রুং আন
কখন ওষুধের প্রয়োজন হয়?
কেন অনেক আলঝাইমার রোগীকে ওষুধ দেওয়া হয়, অন্যদের দেওয়া হয় না?
এই বিষয়টি নিয়ে টুই ত্রের সাথে কথা বলতে গিয়ে, সেন্ট্রাল জেরিয়াট্রিক হাসপাতালের পরিচালক মিঃ নগুয়েন ট্রুং আন বলেন যে ভিয়েতনামে এই রোগ সম্পর্কে এখন আরও স্পষ্ট ধারণা তৈরি হয়েছে।
"আমরা রোগীদের প্রাথমিক সনাক্তকরণ, রোগ নির্ণয় এবং যত্নের লক্ষ্যে কাজ করছি। মূল লক্ষ্য হলো ওষুধের উপর নির্ভর করার পরিবর্তে অ-ঔষধ পদ্ধতি ব্যবহারের উপর, যার মধ্যে কোন ওষুধ এবং কোন মাত্রায় তা অন্তর্ভুক্ত," মিঃ ট্রুং আন বলেন।
মিঃ ট্রুং আনহের মতে, হালকা থেকে মাঝারি ধরণের ক্ষেত্রে, আদর্শ পদ্ধতি হল অ-মাদক এবং ওষুধ-ভিত্তিক উভয় পদ্ধতির সমন্বয়।
"রোগীরা যখন রোগের শেষ পর্যায়ে থাকে, তখন সহায়ক ওষুধ প্রায় অকার্যকর হয়ে পড়ে। রোগ নির্ণয়ের সময় থেকে রোগীর জীবদ্দশা পর্যন্ত ওষুধবিহীন চিকিৎসা ক্রমাগত প্রয়োগ করা উচিত।"
অ-ঔষধবিদ্যাগত ব্যবস্থার মধ্যে রয়েছে রোগীদের স্মৃতিশক্তি উন্নত করতে সম্ভাব্য সকল চিকিৎসা ব্যবহার করা, যেমন ক্লাবে অংশগ্রহণ, দাবা খেলা, বই পড়া, টেলিভিশন দেখা ইত্যাদি। এই কার্যক্রমগুলি রোগীদের স্মৃতিশক্তি প্রশিক্ষিত করতে এবং তাদের ভুলে যাওয়ার প্রবণতা উন্নত করতে সহায়তা করে।
"এছাড়াও, রোগীদের পুষ্টি এবং দৈনন্দিন কাজকর্মের যত্ন নেওয়া হয়। কিছু রোগী এমনকি ভুলে যান যে তারা কে, তারা খেয়েছেন কিনা, অথবা তারা স্নান করেছেন কিনা, তাই প্রতিদিনের যত্ন অত্যন্ত প্রয়োজনীয়। উপরে উল্লিখিত অ-ঔষধ ব্যবস্থা ছাড়াও, রোগীরা রোগের অগ্রগতি ধীর করার জন্য সহায়ক ওষুধ ব্যবহার করেন," মিঃ ট্রুং আন শেয়ার করেছেন।
মিঃ ট্রুং আনহের মতে, যেসব ক্ষেত্রে রোগটি গুরুতর পর্যায়ে পৌঁছেছে, সেখানে চিকিৎসার জন্য ওষুধ আর কার্যকর থাকে না। তাছাড়া, ওষুধটি প্রায়শই বেশ ব্যয়বহুল, তাই রোগীর অপ্রয়োজনীয় খরচ এড়াতে পরবর্তী পর্যায়ে এটি ব্যবহার করা হয় না।
[বিজ্ঞাপন_২]
উৎস






মন্তব্য (0)