ই হাসপাতাল এবং বাখ মাই হাসপাতাল: দুটি বৃহৎ হাসপাতাল 'একই ছাদের নীচে চলে গেলে' অনেক উদ্বেগ?

স্বাস্থ্য মন্ত্রণালয় হাসপাতাল ই-কে বাখ মাই হাসপাতালের সাথে একীভূত করার একটি পরিকল্পনা প্রস্তাব করেছে, যার মাধ্যমে হাসপাতাল ই-কে সরাসরি বাখ মাই হাসপাতালের অধীনে একটি সুবিধা হিসেবে গড়ে তোলা হবে, যার লক্ষ্য হল নেতৃস্থানীয় হাসপাতালগুলির একটি শৃঙ্খল তৈরি করা।

স্বাস্থ্য মন্ত্রণালয় হাসপাতাল ই-কে বাখ মাই হাসপাতালে একীভূত করার একটি পরিকল্পনা প্রস্তাব করেছে - ছবি: বিভিসিসি

এই প্রস্তাবটি কেন্দ্রীয় স্টিয়ারিং কমিটির রেজোলিউশন ১৮ এর সারসংক্ষেপের নির্দেশনা অনুসারে জনস্বাস্থ্য পরিষেবা ইউনিটগুলিকে সুবিন্যস্ত ও পুনর্গঠিত করার রোডম্যাপের অংশ, যেখানে নেতৃস্থানীয় হাসপাতালগুলির একটি শৃঙ্খল তৈরি করা এবং উপলব্ধ সম্পদ সর্বাধিক করা লক্ষ্য করা হয়েছে।

দুটি প্রধান হাসপাতাল একীভূত করা হচ্ছে?

ই হাসপাতালটি ১৯৭৬ সালে প্রতিষ্ঠিত হয়েছিল, বর্তমানে এর স্কেল ১,০০০ এরও বেশি শয্যা, ৬২টি বিভাগ, কার্যকরী কক্ষ এবং একটি কার্ডিওভাসকুলার সেন্টার রয়েছে। ৪১,০০০ বর্গমিটারেরও বেশি ক্যাম্পাস সহ, হাসপাতালটি তার সবুজ - পরিষ্কার - সুন্দর চিকিৎসা পরীক্ষা এবং চিকিৎসা পরিবেশের জন্য অত্যন্ত প্রশংসিত।

বছরের পর বছর ধরে, ই হাসপাতাল সফলভাবে ওপেন হার্ট সার্জারি, পারকিউটেনিয়াস কার্ডিওভাসকুলার ইন্টারভেনশন, ক্র্যানিওসার্ভিকাল এবং স্পাইনাল সার্জারি, গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল এন্ডোস্কোপি, লেজার লিথোট্রিপসি, কৃত্রিম রক্ত ​​পরিস্রাবণ ইত্যাদির মতো বিশেষায়িত কৌশলগুলির একটি সিরিজ বাস্তবায়ন করেছে এবং অনেক মেডিকেল স্কুলের অনুশীলন সুবিধা। এটি কার্ডিওভাসকুলার সার্জারি এবং ইন্টারভেনশনের ক্ষেত্রেও শীর্ষস্থানীয় চিকিৎসা সুবিধা।

বাখ মাই হাসপাতাল ভিয়েতনামের প্রথম বিশেষ-গ্রেড জেনারেল হাসপাতাল, যা চিকিৎসা পরীক্ষা এবং চিকিৎসা ব্যবস্থায় সর্বোচ্চ ভূমিকা পালন করে। ৫৬টি বিশেষায়িত ইউনিট, ৩,২০০ শয্যা এবং ৪,০০০ এরও বেশি চিকিৎসা কর্মী সহ, এটি সারা দেশ থেকে অনেক জটিল কেস গ্রহণ এবং চিকিৎসা করার জায়গা।

এছাড়াও, বাখ মাই-এর দ্বিতীয় সুবিধা প্রকল্প, যার মধ্যে ১,০০০টি ইনপেশেন্ট শয্যা রয়েছে, প্রতিদিন প্রায় ৫,০০০ জনকে চিকিৎসা পরীক্ষা করানো হবে, যার লক্ষ্য নিনহ বিন- এ একটি আধুনিক জেনারেল হাসপাতাল মডেল তৈরি করা, তাও এই বছর জরুরি ভিত্তিতে সম্পন্ন এবং কার্যকর করা হচ্ছে।

স্বাস্থ্য মন্ত্রণালয়ের অধীনে এই দুটি বৃহৎ মাপের হাসপাতাল। বিশেষজ্ঞদের মতে, এই একীভূতকরণের ফলে একটি বৃহৎ মাপের, অত্যন্ত বিশেষায়িত হাসপাতাল ব্যবস্থা তৈরি হতে পারে, যা স্বাস্থ্য মন্ত্রণালয়ের লক্ষ্য হিসেবে একটি "নেতৃস্থানীয় হাসপাতাল শৃঙ্খল" গঠনে অবদান রাখবে।

তবে, একীভূতকরণ প্রক্রিয়াটি অনেক উদ্বেগের জন্ম দেয়, যেমন দুটি হাসপাতালের মধ্যে সাংগঠনিক কাঠামো, পরিচালনা সংস্কৃতি, ব্যবস্থাপনা মডেল এবং উন্নয়নের দিকনির্দেশনার পার্থক্য।

বিশেষ করে, রোগীর ক্ষেত্রে, পুনর্গঠন প্রক্রিয়া যুক্তিসঙ্গত না হলে, চিকিৎসা পরীক্ষা এবং চিকিৎসা প্রক্রিয়া ব্যাহত হতে পারে, যা সরাসরি রোগীর অধিকারকে প্রভাবিত করে।

অতএব, যখন স্বাস্থ্য মন্ত্রণালয় ই হাসপাতালকে বাখ মাই হাসপাতালে একীভূত করার প্রস্তাব দেয়, তখন এটি চিকিৎসা মহলে আলোড়ন সৃষ্টি করে।

শুধু "মেকানিক্স" কমাবেন না

স্বাস্থ্য মন্ত্রণালয় বর্তমানে সরাসরি ৯০টি ইউনিট পরিচালনা করে (২০২৫ সালে হস্তান্তরিত ৪টি হাসপাতাল সহ), যার মধ্যে: রাষ্ট্রীয় ব্যবস্থাপনার দায়িত্বে থাকা সংস্থাটির ৩টি ইনস্টিটিউট রয়েছে; চিকিৎসা পরীক্ষা ও চিকিৎসা খাতে ৩৫টি হাসপাতাল রয়েছে; রিজার্ভ সেক্টর: ১১টি ইউনিট; প্রশিক্ষণ সেক্টর: ১২টি ইউনিট (১টি কলেজ সহ), ইত্যাদি।

স্বাস্থ্য মন্ত্রণালয় পুনর্গঠনের জন্য একটি পরিকল্পনা প্রস্তাব করেছে, যার মধ্যে ১৩টি ইউনিট স্থানীয়ভাবে স্থানান্তরিত হবে বলে আশা করা হচ্ছে এবং ১১টি ইউনিট পুনর্গঠিত হবে।

ট্রাই ডাক থান জেনারেল হাসপাতাল - থান হোয়া-এর পেশাদার পরিচালক ডাঃ কোয়ান দ্য ড্যানের মতে, বিপুল সংখ্যক কেন্দ্রীয়ভাবে অনুমোদিত ইউনিটগুলির সাথে মোকাবিলা করার জন্য, স্বাস্থ্য মন্ত্রণালয় কিছু ইউনিটকে স্থানীয়ভাবে স্থানান্তর করার এবং অন্যগুলিকে একীভূত করার পরিকল্পনা করছে। বিশেষ করে, E-কে বাখ মাই-তে একীভূত করার এবং কিছু বৃহৎ সুযোগ-সুবিধা বজায় রাখার পরিকল্পনা করা হয়েছে।

তিনি মন্তব্য করেন যে এই একীভূতকরণ স্বল্পমেয়াদে যান্ত্রিকভাবে কেন্দ্রীয়ভাবে অনুমোদিত ইউনিটের সংখ্যা হ্রাস করবে, কিন্তু দীর্ঘমেয়াদে এটি ইউনিটগুলিকে আরও ভালভাবে পরিচালনা করতে বাধ্য করবে না, এমনকি এটি আরও কঠিন করে তুলবে, যদি পরিচালনা ব্যবস্থা পরিবর্তন না করা হয় তবে রোগীদের প্রবেশাধিকার হ্রাস করবে।

"কেন্দ্রীয় হাসপাতালগুলিকে স্থানীয় এলাকায় আনার ফলে হাসপাতালগুলির মধ্যে পেশাদার যোগ্যতার কিছু পার্থক্য দেখা দিতে পারে, যার ফলে ব্যবস্থাপনায় অপ্রতুলতা দেখা দিতে পারে। স্থানান্তরিত ইউনিটগুলিও তাদের অদৃশ্য সুবিধাগুলি হারাবে - "উচ্চ স্তর, কেন্দ্রীয় স্তর"। এবং একীভূতকরণের সাপেক্ষে সুবিধাগুলি তাদের সহজাত গতিশীলতা হারাতে পারে," ডঃ ড্যান মন্তব্য করেন।

চিকিৎসা ক্ষেত্রের একজন বিশেষজ্ঞ আরও বলেছেন যে বাখ মাই হাসপাতাল এবং ই হাসপাতালের একীভূতকরণ একটি সংস্কারের মতো শোনাচ্ছে, কিন্তু বাস্তবে এটি ... "এক গ্লাস ওয়াইনে আরও জল ঢালা যা ইতিমধ্যেই নরম।"

এই ব্যক্তির মতে, দুটি হাসপাতাল অনেক দূরে, প্রতিটির নিজস্ব বৈশিষ্ট্য রয়েছে, কিন্তু ব্যবস্থাপনা ব্যবস্থার কোনও পরিবর্তন হয়নি, বাজেটের জন্য অনুরোধ করতে হবে, সরঞ্জাম অনুমোদনের জন্য অপেক্ষা করতে হবে এবং কর্মীরা তাদের নিজস্ব সিদ্ধান্ত নিতে পারবেন না।

"সংস্কার ছাড়াই এগুলি একত্রিত করা পদ্ধতির স্তর যুক্ত করার চেয়ে আলাদা নয়, যা কার্যক্রমকে আরও জটিল করে তোলে," তিনি মন্তব্য করেন।

আরও কিছু বিশেষজ্ঞ উদ্বিগ্ন যে দুটি বৃহৎ হাসপাতাল একত্রিত হচ্ছে, এবং বাখ মাই হাসপাতাল ২, যা চালু হতে চলেছে, একটি "সুপার হাসপাতাল" মডেলে পরিণত হবে। এবং তারপরে, মানবসম্পদ ব্যবস্থাপনা, বিডিং, ক্রয় ইত্যাদি থেকে শুরু করে কার্যক্রম পরিচালনা আরও কঠিন হয়ে উঠবে, বর্ধিত কাজের চাপ একটি বড় চ্যালেঞ্জ হয়ে উঠবে।

উপযুক্ত রুটের ব্যবস্থা করা দরকার

ডক্টর ড্যান আরও প্রস্তাব করেন যে স্বাস্থ্য মন্ত্রণালয়ের অধীনে ইউনিটগুলির পুনর্বিন্যাস একটি পাইলট রোডম্যাপ তৈরির সুযোগ, যাতে কেন্দ্রীয় স্বাস্থ্য ইউনিটগুলির সাথে মূল মন্ত্রণালয়ের প্রক্রিয়া ধীরে ধীরে দূর করা যায়। শুধুমাত্র মহামারীবিদ্যা, সংক্রামক রোগ এবং পেশাগত রোগের উপর ভর্তুকি প্রদানকারী গবেষণা প্রতিষ্ঠানগুলিকেই প্রদান করা উচিত, কারণ তাদের সম্প্রদায়ের সেবার প্রকৃতি রয়েছে।

বাকি ইউনিটগুলিকে আইন অনুসারে পরিচালনা করতে দিন: চিকিৎসা পরীক্ষা ও চিকিৎসা সংক্রান্ত আইন, শিক্ষা সংক্রান্ত আইন, ফার্মেসি সংক্রান্ত আইন... এইভাবে, স্বাস্থ্য মন্ত্রণালয় নীতি প্রণয়ন এবং পরিদর্শনের দিকে পরোক্ষ ব্যবস্থাপনার উপর মনোনিবেশ করার জন্য "ব্যবস্থাপনার" বোঝা থেকে মুক্তি পাবে।

স্বাস্থ্য বীমা তহবিলের সরাসরি সহায়তার মাধ্যমে সামাজিক নিরাপত্তা নীতি বাস্তবায়ন করা হয়, হাসপাতালগুলির মধ্যে প্রতিযোগিতামূলক দরপত্রের মাধ্যমে প্রধান জাতীয় স্বাস্থ্য কর্মসূচি বাস্তবায়ন করা হয়। হাসপাতাল, বিশ্ববিদ্যালয়, গবেষণা প্রতিষ্ঠান, ওষুধ শিল্প... সক্রিয়ভাবে বিকাশ করবে, তাদের নিজস্ব পথ বেছে নেবে এবং নিজেরাই সিদ্ধান্ত নেবে যে তারা সংযুক্ত হবে নাকি একীভূত হবে।

"ভিয়েতনামে মাথাপিছু ডাক্তারের অনুপাত এখনও কম, হাসপাতালের সংখ্যা এখনও কম, চিকিৎসা শিল্পের বিকাশের জন্য এখনও অনেক জায়গা রয়েছে, যতক্ষণ না উপযুক্ত উদারীকরণ নীতিমালা থাকে। ব্যবস্থাপনা নীতি বাতিল করা বা অন্তত সীমিত করা, যাতে ইউনিটগুলি সম্পূর্ণরূপে স্বায়ত্তশাসিত হতে পারে, চিকিৎসা শিল্পের আরও উন্নয়নের জন্য একটি উৎসাহ তৈরি করবে," ডঃ ড্যান বলেন।

উইলো

সূত্র: https://tuoitre.vn/benh-vien-e-va-benh-vien-bach-mai-nhieu-ban-khoan-neu-hai-benh-vien-lon-ve-chung-nha-20251015174728755.htm