রক্তচাপ সবসময় 'সীমা ছাড়িয়ে' যায়, ওষুধ কেন তা কমাতে পারে না?

হাই ফং-এর ৩৭ বছর বয়সী এই মহিলা প্রায় ৫-৬ বছর ধরে উচ্চ রক্তচাপের সাথে বসবাস করছেন। সম্প্রতি এক চেক-আপের সময়, ডাক্তার যখন তার অবস্থার কারণটি উল্লেখ করেন, তখন তিনি অবাক হয়ে যান।

উচ্চ রক্তচাপ অনেক কারণের কারণে হয়, যার মধ্যে অন্তর্নিহিত রোগের প্রভাবও রয়েছে - চিত্রের ছবি

রক্তচাপ সবসময় বেশি থাকে, ওষুধ খেলে তা কমে না।

সম্প্রতি, ভিয়েতনাম ভাস্কুলার ডিজিজ অ্যাসোসিয়েশনের সদস্য ডাঃ দোয়ান ডু মান একজন মহিলা রোগীকে (৩৭ বছর বয়সী, হাই ফং -এ) গ্রহণ ও চিকিৎসা করেছেন।

রোগী বলেন যে সাম্প্রতিক বছরগুলিতে, তার ওজন দ্রুত বৃদ্ধি পেয়েছে এবং তার রক্তচাপ প্রায়শই খুব বেশি ছিল, প্রায় 180mmHg (স্বাভাবিক রক্তচাপ গড়ে 110 থেকে 120mmHg) ওঠানামা করে।

রোগী অনেক চিকিৎসা কেন্দ্রে গিয়েছিলেন এবং তাকে প্রতিদিন রক্তচাপের ওষুধ দেওয়া হয়েছিল। তবে, তার রক্তচাপ অস্থির ছিল, যার ফলে তাকে দীর্ঘমেয়াদী চিকিৎসা চালিয়ে যেতে হয়েছিল।

সম্প্রতি, রোগী ইন ভিট্রো ফার্টিলাইজেশন (IVF) করার পরিকল্পনা করেছিলেন এবং ডাক্তার তাকে এগিয়ে যাওয়ার আগে তার রক্তচাপকে নিরাপদ স্তরে সামঞ্জস্য করতে বলেছিলেন।

প্রাক-IVF পরীক্ষার সময়, ডাঃ মান লক্ষ্য করলেন যে রোগী বেশ তরুণ ছিলেন কিন্তু তীব্র এবং দীর্ঘস্থায়ী উচ্চ রক্তচাপের অধিকারী ছিলেন, তাই তিনি মূল কারণ খুঁজে বের করার জন্য রোগীকে গভীর পরীক্ষা করার পরামর্শ দেন।

ফোটন প্রযুক্তি ব্যবহার করে গভীর পরীক্ষা, কম্পিউটেড টোমোগ্রাফি (সিটি) স্ক্যানের ফলাফলে দেখা গেছে যে রোগীর ডান অ্যাড্রিনাল গ্রন্থিতে একটি সৌম্য টিউমার (অ্যাডেনোমা) ছিল। এই ধরণের টিউমারে অ্যালডোস্টেরন বা কর্টিসল হরমোন নিঃসরণ করার ক্ষমতা থাকে, যার ফলে লবণ এবং জল ধরে রাখা হয়, রক্তের পরিমাণ বৃদ্ধি পায় এবং রক্তচাপ বৃদ্ধি পায়।

যখন অ্যাড্রিনাল টিউমারের কারণে উচ্চ রক্তচাপ ধরা পড়ে, তখন রোগী খুব অবাক হয়ে যান।

ডাঃ মান-এর মতে, যাদের অল্প বয়সে উচ্চ রক্তচাপ হয়, যাদের রক্তচাপ নিয়ন্ত্রণ করা কঠিন, অথবা যাদের ইলেক্ট্রোলাইট ব্যাঘাতের লক্ষণ থাকে, তাদের অ্যাড্রিনাল টিউমারের কারণ সম্পর্কে সচেতন থাকা উচিত।

অ্যাড্রিনাল টিউমারের প্রাথমিক সনাক্তকরণ এবং চিকিৎসা কেবল রক্তচাপ কার্যকরভাবে নিয়ন্ত্রণ করতে, কার্ডিওভাসকুলার জটিলতা এবং স্ট্রোকের ঝুঁকি কমাতে সাহায্য করে না, বরং জীবনের মানও উন্নত করে, বিশেষ করে যারা প্রজনন করতে চান তাদের জন্য।

রোগীকে বর্তমানে অ্যাড্রিনাল গ্রন্থি টিউমারের চিকিৎসা পরিকল্পনা সম্পর্কে পরামর্শ দেওয়া হচ্ছে, যাতে IVF পরিকল্পনা চালিয়ে যাওয়ার আগে রক্তচাপ নিরাপদ স্তরে আনা যায়।

অ্যাড্রিনাল গ্রন্থির টিউমার উচ্চ রক্তচাপের কারণ কেন?

ডাঃ মান বলেন যে অ্যাড্রিনাল টিউমার অ্যালডোস্টেরন (প্রাথমিক অ্যালডোস্টেরনিজম - PA নামেও পরিচিত) এবং কর্টিসল নিঃসরণ করে। অ্যালডোস্টেরন শরীরকে সোডিয়াম এবং জল ধরে রাখতে উৎসাহিত করে, রক্তের পরিমাণ বৃদ্ধি করে, যার ফলে উচ্চ রক্তচাপ হয়।

কর্টিসল হৃদস্পন্দন বৃদ্ধি করে এবং রক্তনালীগুলিকে সংকুচিত করে, যা উচ্চ রক্তচাপের কারণ হয়। কিছু ক্ষেত্রে, ফিওক্রোমোসাইটোমা ক্যাটেকোলামাইনও নিঃসরণ করে, যার ফলে ক্রমাগত উচ্চ রক্তচাপ বা উচ্চ রক্তচাপের সংকট দেখা দেয়, যার সাথে মাথাব্যথা, ধড়ফড় এবং ঘাম হতে পারে।

ডাঃ মান-এর মতে, যদিও অ্যাড্রিনাল টিউমার সাধারণত সৌম্য হয়, তবে যদি তাৎক্ষণিকভাবে সনাক্ত না করা হয় এবং চিকিৎসা না করা হয়, তাহলে দীর্ঘস্থায়ী উচ্চ রক্তচাপ স্ট্রোক, হৃদযন্ত্রের ব্যর্থতা বা কিডনির ক্ষতির ঝুঁকি বাড়িয়ে দেবে।

যাদের উচ্চ রক্তচাপ এবং হাইপোক্যালেমিয়া নিয়ন্ত্রণে নেই তাদের অ্যাড্রিনাল গ্রন্থির কারণে স্ক্রিনিং করা উচিত।

ডাঃ মান বলেন যে অ্যাড্রিনাল টিউমার উচ্চ রক্তচাপের একটি সাধারণ কারণ। তবে, রোগী যদি প্রাথমিকভাবে এটি সনাক্ত করে এবং টিউমারটি অপসারণ করে তবে এই রোগ সম্পূর্ণরূপে নিরাময় করা সম্ভব।

বর্তমানে, কম্পিউটেড টোমোগ্রাফি (সিটি) বা ম্যাগনেটিক রেজোন্যান্স ইমেজিং (এমআরআই) অ্যাড্রিনাল টিউমার সনাক্ত করার কার্যকর পদ্ধতি। টিউমারের ধরণ এবং হরমোন নিঃসরণের মাত্রার উপর নির্ভর করে, ডাক্তার টিউমার অপসারণের জন্য চিকিৎসা বা অস্ত্রোপচারের পরামর্শ দিতে পারেন, যা রক্তচাপকে স্বাভাবিক স্তরে ফিরিয়ে আনতে সহায়তা করে।

হৃদরোগ বিশেষজ্ঞ আরও পরামর্শ দিয়েছেন যে যদি অব্যক্ত কারণ ছাড়াই উচ্চ রক্তচাপ দেখা দেয়, তাহলে রোগ নির্ণয়ের জন্য একজন বিশেষজ্ঞের সাথে দেখা করা উচিত। অনিয়ন্ত্রিত উচ্চ রক্তচাপ স্ট্রোক এবং অন্যান্য হৃদরোগজনিত সমস্যার ঝুঁকি বাড়াতে পারে।

বিষয়ে ফিরে যান

উইলো

সূত্র: https://tuoitre.vn/huyet-ap-luon-cao-vuot-nguong-uong-thuoc-khong-ha-vi-sao-20250818102918962.htm