লোকটি ২ বছর ধরে বসে ঘুমাচ্ছে

মিঃ লুয়েন (৫৭ বছর বয়সী, হো চি মিন সিটিতে) প্রতি রাতে অ্যাসিড রিফ্লাক্সে ভুগছিলেন এবং ২ বছর ধরে বসে ঘুমাতেন; ডাক্তার তাকে অ্যাকালাসিয়া রোগ নির্ণয় করেছিলেন, খাদ্যনালী স্বাভাবিকের চেয়ে ৩ গুণ বেশি প্রসারিত হয়েছিল।

৫ মার্চ, হো চি মিন সিটির তাম আন জেনারেল হাসপাতালের এন্ডোস্কোপি এবং এন্ডোস্কোপিক সার্জারি সেন্টারের পরিচালক ডাঃ দো মিন হাং বলেন যে, খেতে বা পান করতে না পারার কারণে ক্লান্ত অবস্থায় মিঃ লুয়েনকে জরুরি কক্ষে ভর্তি করা হয়েছিল।

আত্মনিবেদনের কারণে গুরুতর অসুস্থতা

পরীক্ষার সময়, তীব্র এন্টারাইটিস ছাড়াও, ডাক্তার আবিষ্কার করেন যে তার অ্যাকালাসিয়া আছে। এটি এক ধরণের কার্যকরী ব্যাধি যেখানে খাদ্যনালী খাবারকে পাকস্থলীতে ঠেলে দিতে পারে না, খাদ্যনালীর স্ফিঙ্কটার সম্পূর্ণরূপে খোলে না, যার ফলে খাদ্যনালীতে খাবার স্থির হয়ে যায়।

চিকিৎসার ইতিহাস পর্যালোচনা করলে দেখা যায়, মি. লুয়েন বহু বছর ধরে ডিসফ্যাজিয়া, বুকে টান, বমি বমি ভাব এবং গ্যাস্ট্রোইসোফেজিয়াল রিফ্লাক্সে ভুগছিলেন। গত ২ বছরে, রিফ্লাক্সের অবস্থা আরও খারাপ হয়েছে, যার ফলে রিফ্লাক্সের আক্রমণ প্রতিরোধের জন্য তাকে বসে ঘুমাতে হয়।

ডাক্তার মিন হাং (স্ক্রিনের কাছে) একটি গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল এন্ডোস্কোপিক সার্জারি করেন।

কনট্রাস্ট এজেন্ট সহ খাদ্যনালী এক্স-রে-এর ফলাফলে দেখা গেছে যে মিঃ লুয়েনের খাদ্যনালী স্বাভাবিকের চেয়ে ৩ গুণ বড় (৪-৫ সেমি ব্যাস), খাদ্যনালীর নিচের ১/৩ অংশ ঠোঁটের আকৃতির ছিল (যা ইঙ্গিত করে যে এই খাদ্যনালীটি সংকুচিত হয়ে গেছে)। বুকের কম্পিউটেড টোমোগ্রাফি (সিটি) কার্ডিয়ায় কয়েকটি ছোট লিম্ফ নোড সহ খাদ্যনালী জুড়ে তরল ধারণ দেখিয়েছে। খাদ্যনালী গতিশীলতা ব্যাধি সন্দেহ করে, ডাক্তার মিঃ ল্যামকে উচ্চ-রেজোলিউশন খাদ্যনালী গতিশীলতা ম্যানোমেট্রি (HRM) করার নির্দেশ দেন। ডায়াগনস্টিক ফলাফলের উপর ভিত্তি করে, ডাক্তার নির্ধারণ করেন যে মিঃ লুয়েনের টাইপ ২ অ্যাকালাসিয়া আছে।

"খাওয়া-দাওয়া এবং ঘুম কম হওয়ার কারণে রোগীর ওজন অনেক কমে গেছে, কিন্তু ব্যক্তিগতভাবে তিনি ডাক্তারের কাছে যাননি কারণ তিনি ভেবেছিলেন রিফ্লাক্স রোগ ধীরে ধীরে চলে যাবে," বলেন ডাঃ মিন হাং।

লক্ষণগুলি সহজেই অন্যান্য চলাচলের ব্যাধিগুলির সাথে বিভ্রান্ত হতে পারে।

মিঃ লুয়েনকে মুখ দিয়ে নীচের খাদ্যনালীর স্ফিঙ্কটার পেশী কেটে ফেলার জন্য পেরোরাল এন্ডোস্কোপিক মায়োটমি (POEM) সার্জারির জন্য নির্দেশিত করা হয়েছিল। এই পদ্ধতির অনেক সুবিধা রয়েছে, এটি ন্যূনতম আক্রমণাত্মক, দীর্ঘমেয়াদী কার্যকারিতা রয়েছে এবং কোনও দাগ পড়ে না। পূর্বে, রোগীর স্থিতিশীল গ্যাস্ট্রাইটিসের জন্য চিকিৎসা করা হয়েছিল।

রোগীকে অবেদন দেওয়ার পর, ডাক্তার খাদ্যনালী পরীক্ষা করার জন্য একটি প্রশস্ত এন্ডোস্কোপি করেন। তারপর, একটি স্ক্যাল্পেল ব্যবহার করে খাদ্যনালী-গ্যাস্ট্রিক সংযোগস্থলের পানির নিচে পর্যন্ত খাদ্যনালী শ্লেষ্মা খুলে দিন। একই সময়ে, মধ্য খাদ্যনালী থেকে পাকস্থলীর মাথা পর্যন্ত একটি সাবমিউকোসাল গহ্বর এবং পেশী স্তর তৈরি করুন, খাদ্যনালী-কার্ডিয়া সংযোগস্থলে খাদ্যনালী স্ফিঙ্কটার কেটে ফেলুন (খাদ্যনালীতে 6 সেমি এবং পেটে 2 সেমি কেটে)। অবশেষে, ডাক্তার রক্তনালীগুলিকে আটকে রাখার জন্য একটি ক্লিপ দিয়ে মিউকোসাল গর্তটি বন্ধ করে দেন।

অস্ত্রোপচারের ১ দিন পর, মিঃ লুয়েনের স্বাস্থ্য স্থিতিশীল ছিল, তিনি পানি পান করতে পারতেন এবং হাসপাতাল থেকে ছেড়ে দেওয়া হয়েছিল। প্রথম সপ্তাহে, রোগীকে তরল খাবার খাওয়ার নির্দেশ দেওয়া হয়েছিল এবং তারপর ধীরে ধীরে শক্ত খাবারের দিকে এগিয়ে যেতে বলা হয়েছিল।

ডাক্তার মিন হাং বলেন যে অ্যাকালাসিয়া একটি বিরল রোগ এবং এর সঠিক কারণ এখনও নির্ধারণ করা হয়নি। লক্ষণগুলি সহজেই অন্যান্য চলাচলের ব্যাধিগুলির সাথে গুলিয়ে ফেলা হয়, তাই ভুল রোগ নির্ণয় করা বা বিলম্ব করা সহজ। এই রোগের ফলে খাদ্যনালীতে দীর্ঘ সময় ধরে খাবার স্থির থাকে, যার ফলে খাদ্যনালীর আলসার, বমির কারণে অ্যাসপিরেশন নিউমোনিয়া, দীর্ঘস্থায়ী প্রদাহের জায়গায় ক্যান্সার এবং দম বন্ধ হয়ে যাওয়া এবং খেতে বা পান করতে না পারার কারণে শারীরিক দুর্বলতা দেখা দিতে পারে।

ডাক্তার মিন হাং পরামর্শ দেন যে যখন গিলতে অসুবিধা, খাবারে দম বন্ধ হয়ে যাওয়া, বমি, বুকের পিছনে বুকে ব্যথা, অম্বল, ওজন হ্রাস ইত্যাদি লক্ষণ দেখা দেয়, তখন রোগীদের সঠিক রোগ নির্ণয় এবং সময়মত চিকিৎসার জন্য সম্পূর্ণ বিশেষায়িত সরঞ্জাম সহ স্বনামধন্য চিকিৎসা সুবিধা এবং হাসপাতালে যাওয়া উচিত।

সূত্র: https://thanhnien.vn/nguoi-dan-ong-ngu-ngoi-suot-2-nam-185250305135654762.htm