স্বাস্থ্য বীমা তহবিলে ৪০,০০০ বিলিয়ন ভিয়েতনামি ডং এর উদ্বৃত্ত রয়েছে, স্বাস্থ্য মন্ত্রণালয় রোগীদের সুবিধা বৃদ্ধির প্রস্তাব করেছে

গুরুতর অসুস্থতার পরে দারিদ্র্য ও নিঃস্ব হতে দেবেন না।

স্বাস্থ্য বীমা আইন (HI) খসড়ার উপর মতামত সংগ্রহের জন্য স্বাস্থ্য মন্ত্রণালয় আজ, ২৯শে আগস্ট, হ্যানয়ে অনুষ্ঠিত হয়।

সম্মেলনে, স্বাস্থ্য মন্ত্রণালয়ের স্বাস্থ্য বীমা বিভাগের পরিচালক মিসেস ট্রান থি ট্রাং বলেন যে স্বাস্থ্য বীমা হল ঝুঁকি ভাগাভাগি করা, রোগীদের পলিসিতে সমান অ্যাক্সেস থাকা এবং একই সাথে স্বাস্থ্য বীমা তহবিলের ভারসাম্য নিশ্চিত করার জন্য বিষয়গুলি বিবেচনা করা।

স্বাস্থ্য মন্ত্রণালয় তৃণমূল পর্যায়ে স্বাস্থ্য বীমা ব্যবহার করে পরীক্ষা করার সময় রোগীদের জন্য অতিরিক্ত সুবিধা প্রদানের প্রস্তাব করেছে, যা উচ্চ স্তরের উপর বোঝা কমিয়ে আনবে।

ছবি: ডাউ তিয়েন ড্যাট

মিসেস ট্রাং-এর মতে, চিকিৎসা ব্যয়ের বোঝার কারণে গুরুতর অসুস্থতার পরের পরিস্থিতি দারিদ্র্য এবং দেউলিয়া হয়ে ওঠা উচিত নয়। অতএব, স্বাস্থ্য বীমাও একটি সামাজিক নিরাপত্তার বিষয়। অতএব, তহবিল সংরক্ষণের নীতির পাশাপাশি, সামাজিক নিরাপত্তা নীতিগুলি অন্তর্ভুক্ত করা এখনও প্রয়োজনীয় এবং স্বাস্থ্য বীমায় অংশগ্রহণকারী অনেক গোষ্ঠী রাষ্ট্রীয় বাজেটের স্বাস্থ্য বীমা কার্ড কেনার কারণে।

প্রকৃতপক্ষে, স্বাস্থ্য বীমা তহবিলের ৪০% এরও বেশি রাজস্ব আসে রাজ্য বাজেট থেকে, দরিদ্র, ৬ বছরের কম বয়সী শিশু, প্রায় দরিদ্র মানুষ, পলিসিধারী পরিবার ইত্যাদির জন্য স্বাস্থ্য বীমা কার্ড ক্রয় এবং ইস্যু করা থেকে।

মিসেস ট্রাং বলেন যে স্বাস্থ্য বীমা তহবিলের রাজস্ব (২০২৩ সালে) প্রতি বছর ১২৬,০০০ বিলিয়ন ভিয়েতনামি ডং-এ পৌঁছাবে এবং মূল বেতন বৃদ্ধির কারণে এই বছরের জুলাই থেকে এই রাজস্ব বৃদ্ধি পাবে।

স্বাস্থ্য বীমা সংক্রান্ত খসড়া আইনে রোগীদের জন্য অতিরিক্ত সুবিধার প্রস্তাব করা হয়েছে, যার মধ্যে রয়েছে মৌলিক বিষয়বস্তু যেমন: কেন্দ্রীয় বা প্রাদেশিক পর্যায়ে চিকিৎসাধীন অবস্থায় স্বাস্থ্য বীমাধারী রোগীরা, জেলা স্বাস্থ্য কেন্দ্রে ফিরে আসার সময়, উচ্চ স্তরের মতো একই ওষুধের সুবিধা ভোগ করবেন। অনুমোদিত হলে, রোগীদের চিকিৎসার জন্য কেন্দ্রীয় স্তরে যেতে হবে না, ফলে কেন্দ্রীয় স্তরের উপর চাপ কমাতে সাহায্য করবে।

প্রশাসনিক পদ্ধতি সম্পর্কে, স্বাস্থ্য বীমা সংক্রান্ত খসড়া আইনে চিকিৎসা রেফারেল পদ্ধতি কমানোর প্রস্তাব করা হয়েছে।

বিশেষ করে: যেসব কারিগরি চিকিৎসা পরিষেবা স্থানীয়ভাবে সম্পাদিত হয়নি, রোগীরা সরাসরি উচ্চ স্তরে চিকিৎসার জন্য যেতে পারেন, তবুও তারা সম্পূর্ণ সুবিধা ভোগ করতে পারেন, চিকিৎসার জন্য রেফারেলের জন্য আবেদন না করেই। স্থানীয় স্বাস্থ্য বিভাগ প্রকৃত মূল্যায়ন এবং অনুশীলন লাইসেন্সের উপর ভিত্তি করে স্থানীয়ভাবে সম্পাদিত হয়নি এমন চিকিৎসা পরিষেবার একটি তালিকা জারি করার জন্য দায়ী, যাতে লোকেরা অসুস্থ হলে জানতে পারে এবং সক্রিয়ভাবে উচ্চ স্তরে যেতে পারে।

এছাড়াও, বাস্তবে, স্বাস্থ্য বীমা তহবিল দ্বারা প্রদত্ত ওষুধ এবং চিকিৎসা সরঞ্জামের সরবরাহ সরকারি হাসপাতালগুলিতে ঘাটতি রয়েছে, যার ফলে স্বাস্থ্য বীমা রোগীদের নিজেরাই কিনতে বাধ্য করা হচ্ছে। রোগীদের অধিকার নিশ্চিত করার জন্য, স্বাস্থ্য বীমা সংক্রান্ত খসড়া আইনে প্রস্তাব করা হয়েছে যে হাসপাতালগুলি রোগীদের জন্য অর্থ প্রদান করবে এবং তারপরে এই খরচগুলি স্বাস্থ্য বীমা তহবিল দ্বারা হাসপাতালকে প্রদান করা হবে।

স্বাস্থ্য মন্ত্রণালয় রাজস্ব এবং ব্যয়ের ভারসাম্য বজায় রাখার নীতির উপর ভিত্তি করে স্বাস্থ্য বীমা রোগীদের জন্য সুবিধাগুলি সম্প্রসারণের প্রস্তাব করছে।

"প্রতিটি সময়কালে সুবিধাগুলি সামঞ্জস্য করুন কিন্তু অবদানের স্তর এবং স্বাস্থ্যসেবার প্রয়োজনীয়তার মধ্যে ভারসাম্য বজায় রাখুন। এবার, আমরা কিছু সুবিধা সামঞ্জস্য করার প্রস্তাব করছি কিন্তু স্বাস্থ্য বীমা তহবিল থেকে অস্বাভাবিকভাবে খরচ বৃদ্ধি না করার জন্য," মিসেস ট্রাং নিশ্চিত করেছেন।

উদ্বৃত্ত কিন্তু তবুও নেতিবাচক তহবিলের ঝুঁকি বিবেচনা করুন

স্বাস্থ্য বীমা পরীক্ষা ও চিকিৎসার সময় সুবিধার পরিধি সম্প্রসারণের বিষয়ে মন্তব্য করতে গিয়ে, স্বাস্থ্য বীমা নীতি বিভাগের (ভিয়েতনাম সামাজিক বীমা) উপ-প্রধান মিঃ নগুয়েন তাত থাও বলেন যে সামাজিক বীমা রোগীদের জন্য সুবিধা সম্প্রসারণকে সমর্থন করে, তবে স্বাস্থ্য মন্ত্রণালয়ের একটি বিস্তৃত মূল্যায়ন থাকা প্রয়োজন, প্রতিটি সম্প্রসারণ নীতি, স্বাস্থ্য বীমা তহবিল কতটা বেশি অর্থ প্রদান করবে এবং স্বাস্থ্য বীমা তহবিলের রাজস্ব ও ব্যয়ের ভারসাম্য নিশ্চিত করা হয়েছে কিনা।

স্বাস্থ্য বীমা তহবিল থেকে বছরের পর বছর ধরে আয় এবং ব্যয় সম্পর্কে মিঃ থাও বলেন যে ২০০৫ থেকে ২০০৯ সাল পর্যন্ত, চিকিৎসা পরীক্ষা এবং চিকিৎসার জন্য স্বাস্থ্য বীমা প্রদান পরিষেবা ফি-এর উপর ভিত্তি করে করা হয়েছিল, অর্থপ্রদানের সীমা ছাড়াই এবং সহ-অর্থপ্রদান ছাড়াই, স্বাস্থ্য বীমা তহবিলে ২,০০০ বিলিয়ন ভিয়েতনামি ডং-এরও বেশি ঘাটতি ছিল।

২০০৯ - ২০১৫: মূল বেতনের ৩% থেকে ৪.৫% এ অবদানের হার সমন্বয় করা হয়েছে; অর্থ প্রদানের সর্বোচ্চ সীমা এবং সহ-প্রদানের নিয়ম ছিল, স্বাস্থ্য বীমা তহবিল রাজস্ব এবং ব্যয়ের ভারসাম্য বজায় রেখেছিল।

২০১৬ - ২০২৩: চিকিৎসা সেবার মূল্য সমন্বয় করা হয়েছে, চিকিৎসা কর্মীদের বেতনের জন্য একটি অতিরিক্ত কাঠামো তৈরি করা হয়েছে, ওষুধের তালিকা সম্প্রসারিত করা হয়েছে এবং কোভিড-১৯ মহামারীর পর চিকিৎসা পরীক্ষা ও চিকিৎসার সংখ্যা বৃদ্ধি পেয়েছে। তহবিলের রাজস্ব ও ব্যয়ের ভারসাম্যহীনতা ছিল। শুধুমাত্র ২০২০ - ২০২২ এই ৩ বছরে কোভিড-১৯ মহামারীর কারণে বিশাল উদ্বৃত্ত ছিল। শুধুমাত্র কোভিড-১৯ মহামারীর ৩ বছরে, চিকিৎসা পরীক্ষার সংখ্যা তীব্র হ্রাস এবং ওষুধ ও চিকিৎসা সরবরাহের অভাবের কারণে স্বাস্থ্য বীমা তহবিলের ৩৩,০০০ বিলিয়ন ভিয়েতনামি ডং- এরও বেশি উদ্বৃত্ত ছিল, তাই অর্থপ্রদান হ্রাস পেয়েছে।

২০২৩ সালের শেষ নাগাদ, স্বাস্থ্য বীমা তহবিলের মোট উদ্বৃত্ত ৪০,০০০ বিলিয়ন ভিয়েতনামি ডং , যার মধ্যে কোভিড-১৯ মহামারীর সময় ৩৩,০০০ বিলিয়ন ভিয়েতনামি ডং উদ্বৃত্ত ছিল। সুতরাং, স্বাস্থ্য বীমা তহবিলের উদ্বৃত্ত মূলত কোভিড-১৯ মহামারীর ৩ বছরে ব্যয় হ্রাসের কারণে। বাকি বছরগুলি প্রায় সবই নেতিবাচক।

সামাজিক বীমার প্রতিনিধি বলেন যে, যদি চিকিৎসা সেবার মূল্যের সাথে ব্যবস্থাপনা ব্যয় কাঠামো অন্তর্ভুক্ত করা হয়, তাহলে ব্যয় প্রতি বছর প্রায় ২,৫০০ বিলিয়ন ভিয়েতনামি ডং বৃদ্ধি পাবে। যদি চিকিৎসা সরঞ্জাম এবং স্থায়ী সম্পদের অবচয় ব্যয় চিকিৎসা সেবার মূল্যের সাথে অন্তর্ভুক্ত করা হয়, তাহলে স্বাস্থ্য বীমা তহবিল তার ব্যয় প্রায় ৬৭,০০০ বিলিয়ন ভিয়েতনামি ডং বৃদ্ধি করবে। অতএব, স্বাস্থ্য বীমা রোগীদের সুবিধা সম্প্রসারণের সময় স্বাস্থ্য মন্ত্রণালয়ের রাজস্ব এবং ব্যয়ের ভারসাম্য বিবেচনা করা উচিত।

স্বাস্থ্য মন্ত্রণালয় চিকিৎসা পরীক্ষা ও চিকিৎসার অধিকার সম্প্রসারণ এবং জটিল প্রশাসনিক প্রক্রিয়া হ্রাস করার প্রস্তাব করেছে। এই প্রস্তাবগুলির সবকটিতেই নীতিগত প্রভাব মূল্যায়ন রয়েছে, যার মধ্যে রয়েছে স্বাস্থ্য বীমা রোগীদের জন্য এটি আরও সুবিধাজনক করে তোলা এবং স্বাস্থ্য বীমা রোগীদের চিকিৎসা পরিষেবার অ্যাক্সেস নিশ্চিত করার জন্য রাজস্ব এবং ব্যয়ের ভারসাম্য বজায় রাখার নীতি প্রস্তাব করা। তহবিলের ভারসাম্য বজায় রাখার জন্য, আর্থ -সামাজিক অবস্থার সাথে সামঞ্জস্য রেখে স্বাস্থ্য বীমা প্রিমিয়াম সমন্বয় করার কথা বিবেচনা করা সম্ভব।

( মিস ট্রান থি ট্রাং, স্বাস্থ্য বীমা বিভাগের পরিচালক, স্বাস্থ্য মন্ত্রণালয় )

সূত্র: https://thanhnien.vn/quy-bhyt-du-40000-ti-dong-bo-y-te-de-nghi-tang-quyen-loi-nguoi-benh-185240829185820803.htm