গর্ভবতী মহিলা ডি. কে ভিন ফুক প্রসূতি ও শিশু হাসপাতাল থেকে কেন্দ্রীয় প্রসূতি হাসপাতালে স্থানান্তরিত করা হয়েছিল, যেখানে অনিয়ন্ত্রিত ওজন বৃদ্ধির কারণে মা এবং ভ্রূণ উভয়ের জন্যই ঝুঁকিপূর্ণ পরিস্থিতি ছিল, গর্ভাবস্থার আগে তার ওজন প্রায় ১৪০ কেজি ছিল এবং গর্ভাবস্থায় তার ওজন ৩৮ কেজি বৃদ্ধি পেয়েছিল।
অতিরিক্ত ওজন, প্রি-এক্লাম্পসিয়া এবং ডায়াবেটিসের কারণে স্বাভাবিক প্রসব প্রায় অসম্ভব। এমনকি সিজারিয়ান সেকশনের বিকল্পটিও অ্যানেস্থেসিয়া, সার্জারি এবং অস্ত্রোপচার পরবর্তী পুনরুত্থানের ক্ষেত্রে একাধিক সম্ভাব্য বিপদের সম্মুখীন হতে পারে।

সিজারিয়ান অপারেশন বিলম্বিত করলে মা এবং ভ্রূণের পূর্বাভাস আরও খারাপ হতে পারে তা বুঝতে পেরে, অ্যানেস্থেসিওলজিস্ট এবং প্রসূতি বিশেষজ্ঞরা জরুরি পরামর্শ নেন এবং জরুরি সিজারিয়ান অপারেশন করার সিদ্ধান্ত নেন, একই সাথে একটি বিস্তারিত এবং কঠোর পরিকল্পনা তৈরি করেন, যা আঞ্চলিক অ্যানেস্থেসিয়া (স্পাইনাল অ্যানেস্থেসিয়া বা এপিডুরাল অ্যানেস্থেসিয়া) বা এন্ডোট্র্যাকিয়াল অ্যানেস্থেসিয়া সহ দুটি পরিস্থিতির জন্য প্রস্তুত।

উপরোক্ত কারণে, এই ধরনের কেস সম্পর্কে তথ্য পাওয়ার সাথে সাথেই, অ্যানেস্থেসিয়া টিম রোগীর যত্ন সহকারে পরীক্ষা করে, শ্বাসযন্ত্রের অবস্থা, শ্বাসনালী এবং অন্যান্য সম্পর্কিত সমস্যাগুলি মূল্যায়ন করে একটি কার্যকর এবং নিরাপদ অ্যানেস্থেসিয়া পরিকল্পনা তৈরি করতে সক্ষম হয়। একই সাথে, সম্ভাব্য পরিস্থিতির জন্য সমস্ত সরঞ্জাম, মেশিন এবং ওষুধ প্রস্তুত করা হয়।
গভীর অ্যানেস্থেশিয়ার জন্য পর্যাপ্ত ওষুধ, এন্ডোট্র্যাকিয়াল ইনটিউবেশন সহজতর করার জন্য পর্যাপ্ত পেশী শিথিলকরণ নিশ্চিত করার জন্য অ্যানেস্থেশিয়ার ওষুধের ডোজ গণনা করার জন্য ডাক্তাররা আদর্শ উচ্চতা এবং ওজনের উপর নির্ভর করেন এবং অন্যদিকে, হাইপোটেনশন এড়ানো এবং হেমোডাইনামিক্সকে প্রভাবিত করার কথা বিবেচনা করতে হবে - যা অ্যানেস্থেশিয়ার অধীনে থাকা স্থূল গর্ভবতী মহিলাদের ক্ষেত্রে সহজেই ঘটতে পারে।

অস্ত্রোপচারের সময়, প্রসূতি ও স্ত্রীরোগ বিভাগের উপ-প্রধান ডাঃ ড্যাং কোয়াং হুং, যিনি সরাসরি অস্ত্রোপচারটি করেছিলেন, তিনি বলেন যে অস্ত্রোপচারের সবচেয়ে কঠিন অংশ ছিল গর্ভবতী মহিলার পেটের প্রাচীর খুব পুরু ছিল, যার ফলে জরায়ুতে প্রবেশ করা এবং ভ্রূণ অপসারণ করা কঠিন হয়ে পড়েছিল।
পেটের চর্বির টিস্যু প্রসারিত হওয়ায় সার্জনের অস্ত্রোপচার অনেক কঠিন হয়ে পড়ে। উচ্চ রক্তচাপ এবং ডায়াবেটিসের পটভূমিতে, অস্ত্রোপচারের স্থানের সংক্রমণ এবং অস্ত্রোপচার পরবর্তী জটিলতার ঝুঁকিও উল্লেখযোগ্যভাবে বৃদ্ধি পায়। অস্ত্রোপচারের সময়, পেটের চর্বির পরিমাণ বেশি এবং ভ্রূণের সংকোচনের কারণে, কার্ডিওপালমোনারি জটিলতার ঝুঁকি বেড়ে যায়।
তাই অস্ত্রোপচারের জন্য অ্যানেস্থেসিয়া এবং অস্ত্রোপচারের মধ্যে একটি মসৃণ সমন্বয় প্রয়োজন যাতে দ্রুত এবং নিরাপদে ভ্রূণ প্রসব করা যায়, একই সাথে মায়ের উপর হেমোডাইনামিক বোঝা "মুক্ত" করা যায়।


প্রায় ১ ঘন্টা পর, অস্ত্রোপচার সফল হয়। শিশুটির ওজন ছিল ৩.৪ কেজি, তার গায়ে গোলাপি ভাব ছিল, জোরে কেঁদেছিল, এবং জন্মের পর তাকে তৎক্ষণাৎ নিওনেটাল সেন্টারে পর্যবেক্ষণের জন্য স্থানান্তর করা হয়। তবে, মায়ের পক্ষ থেকে, যদিও রক্তের গতিবিধি স্থিতিশীল ছিল, তবুও তাকে অনেক শ্বাসযন্ত্রের ঝুঁকির সম্মুখীন হতে হয়েছিল, তাই তাকে অস্ত্রোপচার পরবর্তী কক্ষে নিবিড়ভাবে পর্যবেক্ষণ করা হয়েছিল।
সূত্র: https://www.sggp.org.vn/san-phu-nang-178kg-co-nhieu-benh-ly-nguy-hiem-duoc-mo-lay-thai-thanh-cong-post808516.html






মন্তব্য (0)