সিজারিয়ান সেকশনের মাধ্যমে জন্ম নেওয়া শিশুদের অন্ত্রের মাইক্রোবায়োম উন্নত করতে 'মল-ভিত্তিক ফর্মুলা'-র পরীক্ষা চালানো হচ্ছে।

প্রাথমিক ক্লিনিকাল ট্রায়ালের ফলাফল থেকে বোঝা যাচ্ছে যে, সিজারিয়ান অপারেশনের মাধ্যমে জন্ম নেওয়া শিশুদের জন্য ফেকাল ট্রান্সপ্ল্যান্টেশন নতুন সম্ভাবনার দ্বার উন্মোচন করছে।

সচিত্র ছবি: এএফপি

একটি ক্লিনিক্যাল ট্রায়াল অনুসারে, সিজারিয়ান অপারেশনের মাধ্যমে জন্ম নেওয়া শিশুদেরকে তাদের মায়ের মলের অল্প পরিমাণ মিশ্রিত দুধ খাওয়ালে তা তাদের অন্ত্রে উপকারী ব্যাকটেরিয়া প্রবেশে সহায়তা করে। এই পদ্ধতিটি শৈশবে এবং পরবর্তী জীবনে অনেক রোগ প্রতিরোধে সাহায্য করতে পারে।

এই গবেষণাটি—যার প্রাথমিক ফলাফল সম্প্রতি ক্যালিফোর্নিয়ার লস অ্যাঞ্জেলেসে সংক্রামক রোগ ও মহামারীবিদ্যা বিশেষজ্ঞদের জন্য আয়োজিত আইডিউইক সম্মেলনে ঘোষণা করা হয়েছে—'মল মিশ্রিত দুধ' ধারণাটি যাচাই করার জন্য পরিচালিত প্রথম র‍্যান্ডমাইজড কন্ট্রোলড ট্রায়াল।

হেলসিঙ্কিতে অবস্থিত ফিনিশ ইনস্টিটিউট ফর হেলথ অ্যান্ড ওয়েলফেয়ার-এর জনস্বাস্থ্য বিভাগের পরিচালক এবং গবেষণা দলটির প্রধান অটো হেলভের মতে, প্রাথমিক ফলাফল বিজ্ঞানীদের অনুমানকে সমর্থন করেছে: এমনকি অল্প পরিমাণ মলও নবজাতকের মাইক্রোবায়োমের উপর ইতিবাচক প্রভাব ফেলতে পারে।

জেনেটিক ব্যাকটেরিয়া

কিছু গবেষণায় দেখা গেছে যে, স্বাভাবিকভাবে জন্ম নেওয়া শিশুদের তুলনায় সিজারিয়ান অপারেশনের মাধ্যমে জন্ম নেওয়া শিশুদের হাঁপানি, পরিপাকতন্ত্রের প্রদাহ এবং রোগ প্রতিরোধ ব্যবস্থার ব্যাধিতে আক্রান্ত হওয়ার ঝুঁকি বেশি থাকে।

বিজ্ঞানীরা মনে করেন, এই পার্থক্যের কারণ হলো সিজারিয়ান অপারেশনের মাধ্যমে জন্ম নেওয়া শিশুরা তাদের মায়ের যোনি ও অন্ত্রের ব্যাকটেরিয়ার সংস্পর্শে আসে না এবং দ্রুত সেই ব্যাকটেরিয়া দ্বারা সংক্রমিতও হয় না। গবেষণায় আরও দেখা গেছে যে, স্বাভাবিকভাবে জন্ম নেওয়া শিশুদের তুলনায় সিজারিয়ান অপারেশনের মাধ্যমে জন্ম নেওয়া শিশুরা হাসপাতালে অর্জিত রোগজীবাণু দ্বারা বেশি ঝুঁকিপূর্ণ।

পরীক্ষা-নিরীক্ষার মাধ্যমে সিজারিয়ান সেকশনে জন্ম নেওয়া নবজাতকদের মায়ের যোনি থেকে ব্যাকটেরিয়া দিয়ে মুছে দিয়ে অথবা শিশুদের মুখে এই ব্যাকটেরিয়া খাইয়ে এর ক্ষতিপূরণ করার চেষ্টা করা হয়েছে, এই পদ্ধতিকে বলা হয় ‘ভ্যাজাইনাল ব্যাকটেরিয়াল ইনোকুলেশন’।

তবে, এই কৌশলটির কার্যকারিতা সীমিত, কারণ ইংল্যান্ডের হিনক্সটনে অবস্থিত ওয়েলকাম স্যাঙ্গার ইনস্টিটিউটের অণুজীববিজ্ঞানী ইয়ান শাও-এর মতে, যোনির ব্যাকটেরিয়া নবজাতকের অন্ত্রে কার্যকরভাবে উপনিবেশ স্থাপন করতে পারে না।

মল প্রতিস্থাপন শিশুদের মাইক্রোবায়োম স্বাস্থ্যের উন্নতি করতে পারে কিনা, তা পরীক্ষা করার ক্ষেত্রে হেলভে ও তাঁর সহকর্মীরা পথিকৃৎ। হেলসিঙ্কি ইউনিভার্সিটি হসপিটালে পরিচালিত সর্বশেষ পরীক্ষায়, গবেষকরা বুকের দুধের সাথে ৩.৫ মিলিগ্রাম মায়ের মল মিশিয়ে ১৫টি শিশুকে তাদের প্রথমবার খাওয়ানোর সময় তা দেন। অন্য ষোলটি শিশুকে একটি প্ল্যাসিবো দেওয়া হয়েছিল।

শিশুদের মলের নমুনা বিশ্লেষণে দেখা গেছে যে, জন্মের সময় দুটি দলের ব্যাকটেরিয়ার বৈচিত্র্যের মাত্রা একই রকম ছিল, কিন্তু দ্বিতীয় দিন থেকে দল দুটির মধ্যে উল্লেখযোগ্য পার্থক্য দেখা দেয় এবং এই পার্থক্য ছয় মাস বয়স পর্যন্ত, অর্থাৎ শিশুরা কঠিন খাবার খাওয়া শুরু করার সময় পর্যন্ত, বিদ্যমান ছিল।

এই ট্রায়ালটি এখনও শিশুদের জীবনের প্রথম দুই বছর পর্যবেক্ষণ করছে, কিন্তু প্রাথমিক তথ্য একই দলের দ্বারা ২০২০ সালে প্রকাশিত একটি ছোট, অনিয়ন্ত্রিত পাইলট স্টাডির ফলাফলের সাথে সামঞ্জস্যপূর্ণ। সাতজন শিশুর উপর করা সেই গবেষণায় দেখা গেছে যে, যারা ফেকাল ট্রান্সপ্ল্যান্ট গ্রহণ করেছিল তাদের মাইক্রোবায়োম যোনিপথে জন্ম নেওয়া শিশুদের মাইক্রোবায়োমের মতোই বিকশিত হয়েছিল।

জনাব শাও-এর মতে, “সর্বশেষ পরীক্ষায় সিজারিয়ান সেকশনের মাধ্যমে জন্ম নেওয়া শিশুদের মাইক্রোবায়োমে মায়ের মল থেকে প্রাপ্ত অণুজীবের প্রবেশ যে পরিবর্তন আনে, তাতে অবাক হওয়ার কিছু নেই।”

তিনি উল্লেখ করেন যে, যদিও এটি একটি গুরুত্বপূর্ণ ক্লিনিক্যাল গবেষণা ছিল, তবে এতে চিকিৎসাপ্রাপ্ত সিজারিয়ান-জাত শিশুদের মাইক্রোবায়োমের সাথে স্বাভাবিকভাবে জন্ম নেওয়া শিশুদের মাইক্রোবায়োমের সরাসরি তুলনা করা হয়নি—যা এই কৌশলটি সিজারিয়ান সেকশনের দ্বারা ক্ষতিগ্রস্ত মাইক্রোবায়োমকে প্রকৃতপক্ষে পুনরুদ্ধার করে কি না, তা প্রমাণ করার জন্য প্রয়োজনীয়।

সতর্কীকরণ: বাড়িতে এটি করার চেষ্টা করবেন না।

গবেষকরা জোর দিয়ে বলেছেন যে, বাড়িতে কারও এই পদ্ধতিটি চেষ্টা করা উচিত নয়। পরীক্ষায় অংশগ্রহণকারী সকলকেই পুঙ্খানুপুঙ্খভাবে পরীক্ষা করা হয়েছিল।

মিঃ হেলভে বলেন, “আপনাকে নিশ্চিত করতে হবে যে নবজাতকদের মলের নমুনায় অসুস্থতাজনিত জীবাণু নেই।” প্রাথমিক ৯০ জন মহিলার মধ্যে, জীবাণু থাকার কারণে বা স্ক্রিনিংয়ের মানদণ্ড পূরণে ব্যর্থ হওয়ায় ৫৪ জনকে অযোগ্য ঘোষণা করা হয়। তিনি আরও বলেন, “যদিও বিষয়টি সহজ মনে হয়, এটি সতর্কতার সাথে পর্যবেক্ষণ করা প্রয়োজন।”

হেলভ সতর্ক করেছেন যে এই পদ্ধতিটি সি-সেকশনে জন্ম নেওয়া সব শিশুর জন্য উপযুক্ত নাও হতে পারে। যথেষ্ট বড় একটি শিশুগোষ্ঠীর মধ্যে, হাঁপানির মতো কিছু রোগ সি-সেকশনে জন্ম নেওয়া শিশুদের মধ্যে বেশি দেখা যেতে পারে। "কিন্তু ব্যক্তিগত পর্যায়ে, এই পার্থক্য খুবই সামান্য।" তাই তার দল গবেষণা করে দেখছে যে নির্দিষ্ট কিছু রোগের উচ্চ ঝুঁকিতে থাকা গোষ্ঠীগুলো সবচেয়ে বেশি উপকৃত হতে পারে কিনা।

অন্যদিকে, শাও যুক্তি দেন যে পরবর্তী গুরুত্বপূর্ণ পদক্ষেপ হলো নির্ভুলভাবে শনাক্ত করা যে মায়ের অন্ত্রের কোন ব্যাকটেরিয়াগুলো শিশুর অন্ত্রে স্থানান্তরিত হয়ে সেখানে উপনিবেশ স্থাপন করার সম্ভাবনা সবচেয়ে বেশি। তিনি প্রশ্ন করেন, "যদি এই প্রজাতিগুলো মানব সমাজে বিদ্যমান থাকে, তবে নবজাতককে পরীক্ষাগারে তৈরি, রোগজীবাণুমুক্ত একটি প্রতিস্থাপন নমুনা দেওয়া কি আরও কার্যকর ও নিরাপদ হবে?"

উৎস: https://tuoitre.vn/thu-nghiem-sua-pha-phan-tang-cuong-he-vi-sinh-cho-tre-sinh-mo-20241026101946903.htm