Zajištění proveditelnosti zavádění zvláštních mechanismů v oblasti vzdělávání a zdravotnictví

Na diskusním zasedání Skupiny 7 (včetně delegace Národního shromáždění provincií Nghe An a Lam Dong) o návrhu dvou rezolucí stanovících konkrétní mechanismy a politiky k provádění rezoluce politbyra č. 71-NQ/TW a rezoluce č. 72-NQ/TW o rozvoji vzdělávání a zdravotnictví delegáti vyjádřili svá stanoviska s cílem zajistit proveditelnost, konzistenci a spravedlnost v procesu provádění.

Doplnění politik pro udržení lidských zdrojů

Poslanec Národního shromáždění Tran Nhat Minh ( Nghe An ) v diskusi o návrhu usnesení Národního shromáždění o účinném provedení usnesení č. 72-NQ/TW o ochraně, péči a zlepšování zdraví lidí potvrdil, že vydání usnesení je nezbytné. Zároveň souhlasil s použitím zjednodušených postupů a obsahem zkoumání Výborem pro kulturu a společnost.

Poslanec Národního shromáždění Tran Nhat Minh (Nghe An) hovoří. Foto: Pham Thang

V komentáři k článku 2 návrhu zdůraznil delegát Tran Nhat Minh: fráze „základní úroveň“ v nařízení „osoby jsou osvobozeny od poplatků na základní úrovni v rámci dávek zdravotního pojištění“ má v současné době nejasná kritéria pro určení. Pro zajištění transparentnosti a souladu se směřováním udržitelného financování zdravotnictví delegát navrhl doplnit frázi „odpovídající základnímu balíčku zdravotních služeb“, což pomůže jasně definovat rozsah bezplatných poplatků a zajistit konzistenci při provádění.

Pokud jde o plán na snížení přímých nákladů hrazených z vlastní kapsy, delegát navrhl doplnit v bodě a, bodě 4, článku 2, ustanovení o pověření vlády stanovením konkrétního plánu. Podle delegáta se jedná o klíčový ukazatel podle doporučení Světové zdravotnické organizace ke snížení chudoby v důsledku nemocí a přechodu na univerzální zdravotní pojištění.

Pokud jde o diverzifikaci balíčků zdravotního pojištění a doplňkového zdravotního pojištění podle potřeb (článek 3, článek 2), delegáti navrhli zajistit tři zásady: nezužování rozsahu balíčku základního zdravotního pojištění; nevytváření překážek pro základní zdravotnické služby pro zranitelné skupiny; zavedení monitorovacího mechanismu, který ovlivňuje rovnost a náklady. Delegáti analyzovali, že rozšíření balíčku doplňkového zdravotního pojištění je nezbytné pro mobilizaci zdrojů, ale musí si zachovat vedoucí roli veřejného zdraví a zabránit vzniku stratifikovaného systému zdravotní péče.

Pokud jde o zásady uvedené v článku 3, delegát uvedl, že nový návrh se zaměřuje na příjem a dávky. Aby se překonala omezení uvedená v usnesení 72, delegát navrhl, aby vláda doplnila zásady pro přilákání a udržení zdravotnického personálu v odlehlých, pohraničních, ostrovních a znevýhodněných oblastech o podporu v oblasti bydlení, pracovních podmínek, příležitostí k odborné přípravě a prioritní podpory profesních titulů.

Pokud jde o článek 5, delegát Tran Nhat Minh navrhl jasně stanovit prioritu přidělování přebytečných centrál zdravotnickým zařízením na místní úrovni, zejména obecním zdravotním stanicím, regionálním zdravotním centrům, zařízením pro seniory, rehabilitačním zařízením a zařízením pro komunitní duševní zdraví. Jasné definování prioritních subjektů zajistí právní základ pro přidělování pozemků a přispěje k dokončení systému zdravotní péče na místní úrovni.

Poslanec Národního shromáždění Lam Van Doan (Lam Dong) hovoří. Foto: Pham Thang

Poslanec Národního shromáždění Lam Van Doan (Lam Dong) uvedl, že ačkoliv si návrh stanovil mnoho velmi vysokých cílů, je nutné zajistit proveditelnost jejich implementace. Pokud jde o nařízení o dokončení elektronické zdravotní knížky pro celou populaci, delegát potvrdil, že se jedná o správnou politiku, ale její implementace není jednoduchá. Rozhodujícím faktorem však není jen „vytvoření knížky“, ale také kvalita dat, která musí být „správná, dostatečná, čistá a živá“ a průběžně aktualizovaná v souladu s lékařským vyšetřením a léčebným postupem, zejména u chronických onemocnění. Pokud data nebudou aktualizována, digitální transformace nebude podstatná. Delegát také poznamenal, že je nutné zvážit skupinu malých dětí nebo osob starších 80 let – subjekty, které aplikaci nemusí používat.

Pokud jde o článek 2, který stanoví zvýšení příspěvků na zdravotní pojištění od roku 2027, delegát poznamenal, že současná sazba příspěvků je 4,5 % a je přímo spojena se základním platem. Jakmile se základní plat od 1. července 2025 zvýší z 1,8 milionu na 2,34 milionu VND, sazba příspěvků na zdravotní pojištění se prudce zvýší. Delegát uvedl příklad, kdy domácnost s 5 osobami může muset zaplatit dalších téměř 1 milion VND ročně, což představuje značnou zátěž pro osoby samostatně výdělečně činné nebo osoby s nestabilními příjmy. Lam Dong ve skutečnosti také zaznamenal pokles míry účasti na zdravotním pojištění na 88 %, když se náklady zvýší. Delegát navrhl, aby vláda pečlivě vypočítala podpůrnou politiku a objasnila, zda se zvýšení příspěvků v roce 2027 jedná o zvýšení podle základního platu, nebo o zvýšení sazby příspěvků na maximálně 6 % podle zákona o zdravotním pojištění.

Delegáti souhlasili s nařízením, že příjemci sociálních důchodů podle zákona o sociálním pojištění z roku 2024 mají nárok na 100% zdravotní pojištění namísto 80 %, jak je tomu v současnosti z důvodu mezer v politice. Delegáti však navrhli, aby doba podání žádosti byla dříve než návrh ministerstva zdravotnictví a aby se začala uplatňovat, jakmile usnesení vstoupí v platnost, protože konec roku je obdobím, kdy mnoho starších lidí chodí k lékaři na lékařské vyšetření a ošetření, a požívání 100 % má význam praktické podpory...

Podporovat dokončení datové infrastruktury a propojení

V diskusi o návrhu usnesení, které stanoví řadu konkrétních mechanismů a politik pro průlomový rozvoj ve vzdělávání a odborné přípravě, poslanec Národního shromáždění Pham Phu Binh (Nghe An) analyzoval: prezentované politiky nejsou jen čtyři jednotlivé politiky, ale čtyři široké skupiny politik, přičemž mnoho z nich přesahuje rámec stávajících předpisů. Navzdory průlomové povaze mají delegáti obavy o proveditelnost, pokud návrh neobsahuje konkrétní směrodatné předpisy. Delegáti navrhli, aby vláda připravila kompletní směrodatné dokumenty, které zajistí synchronní implementaci, jakmile usnesení vstoupí v platnost od 1. května 2026.

Poslanec Národního shromáždění Pham Phu Binh (Nghe An) hovoří. Foto: Pham Thang

Delegáti ocenili politiku upřednostňování investic do Národní databáze vzdělávání a odborné přípravy, digitální infrastruktury a sdílených platforem a zdůraznili, že hlavním problémem domácího vědeckého výzkumu je nedostatek rozsáhlé datové konektivity. Delegáti vyjádřili naději, že rezoluce podpoří zlepšení datové infrastruktury a propojení s cílem poskytnout silnější podporu vědeckému výzkumu, přičemž uvedli příklad systému dat o vodních zdrojích delty Mekongu, který je rozptýlen v mnoha ministerstvech a sektorech, což způsobuje obtíže při analýze a navrhování politik, nebo toho, že domácí vzdělávací instituce nemají plný přístup k mezinárodním datům, jako jsou univerzity v rozvinutých zemích.

V komentáři k postupům pro mezinárodní konference a semináře delegáti vyjádřili dvě obavy: vyjmenování řady oborů, které podléhají zjednodušenému postupu, by mohlo vést k riziku svévolného uplatňování; zároveň by to mohlo snadno vytvořit pocit nespravedlnosti vůči jiným akademickým oborům... Doporučuje se proto, aby nebylo nutné vyjmenovávat konkrétní obory, ale pouze stanovit zásadu: všechny akademické obory podléhají zjednodušenému postupu, s výjimkou obsahu týkajícího se státního tajemství, včetně armády, obrany, bezpečnosti a zahraničních věcí.

Hovoří poslanec Národního shromáždění Hoang Minh Hieu (Nghe An). Foto: Pham Thang

Poslanec Národního shromáždění Hoang Minh Hieu (Nghe An) souhlasil s návrhem na revizi názvu a formy vyhlášení usnesení a odkázal na článek 10 článku 2 zákona o vyhlašování právních dokumentů a zdůraznil, že pokud existují zásady, které se liší od současných zákonů, měly by být vydány v pilotní podobě a jasně stanovit dobu účinnosti... Delegát se však stále obával, že vydání příliš mnoha konkrétních usnesení by způsobilo potíže s uplatňováním zákona, protože lidé si musí přečíst jak základní zákon, tak konkrétní usnesení, aby věděli, zda existují nějaké odlišné předpisy. Delegát doporučil, aby po únoru 2027 bylo nutné shrnout a zvážit zahrnutí obsahu zásad do specializovaných zákonů, aby byla zajištěna systematičnost.

Pokud jde o pravomoc mobilizovat, převádět a vysílat učitele, delegát Hoang Minh Hieu analyzoval, že pokud nebude jasně definován koordinační mechanismus mezi ředitelem odboru a předsedou obecního lidového výboru, mohlo by to vést k situaci, kdy učitelé obdrží dvě různá rozhodnutí současně... Delegát navrhl konkrétnější předpisy, které by zajistily efektivní implementaci a zároveň by zhodnotily, zda tato decentralizace skutečně řeší nedostatek místních učitelů, nebo je to jen dočasné řešení.

Pokud jde o politiku v návrhu, delegáti navrhli přezkoumat název článku 3, protože obsah článku neodráží ducha „spolupráce při vývoji vzdělávacích programů“. Delegáti souhlasili s politikou osvobození školného pro vzdělávání v oblasti národní obrany a bezpečnosti, zejména v souvislosti s tím, že některé školy účtují velmi vysoké školné... Delegáti podpořili investice do digitální infrastruktury a národních databází, ale navrhli jasný plán, který by požadoval, aby stát dokončil sdílenou platformu, než bude od škol vyžadovat připojení do roku 2030.

Pokud jde o pobočky univerzit, delegát uvedl, že by měly být do zákona o vysokoškolském vzdělávání zahrnuty předpisy, protože se jedná o dlouhodobou politiku. Zároveň je nutné podporovat zřizování poboček ve znevýhodněných oblastech, jako je Západní Nghe An, aby se zvýšil přístup k vysokoškolskému vzdělání. Delegát rovněž navrhl zahrnout obsah doktorského vzdělávání do specializovaných zákonů, aby se zajistila stabilita.

Pokud jde o využití půdy pro vzdělávání, delegáti navrhli v návrhu usnesení k řešení pozemkového zákona přezkoumat možnost územních plánů na úrovni obcí; zároveň poznamenali, že podle dekretu 151 náleží pravomoc upravovat územní plány Lidovému výboru, nikoli Lidové radě, takže je třeba zajistit konzistenci.

Promluvil poslanec Národního shromáždění Nguyen Truong Giang (Lam Dong). Foto: Pham Thang

Podle poslance Národního shromáždění Nguyen Truong Gianga (Lam Dong) lze průlomovou politiku v oblasti vzdělávání efektivně zavést pouze tehdy, budou-li zdroje jasně kvantifikovány a pravomoci jasně definovány.

Pokud jde o otázku zdrojů, delegáti poznamenali, že mnoho návrhů v návrhu usnesení – zejména zvýšení platů a příspěvků pro učitele až o 70 % a pobídky na daně, pozemky a investice – má přímý dopad na místní rozpočet, protože v současné době jsou veškeré platby platů učitelů odpovědností provinčního rozpočtu. Vydávání politik na centrální úrovni proto musí mít úplné posouzení dopadů, aby se předešlo situaci „velké touhy, ale omezených zdrojů“.

Delegát rovněž uvedl, že regulace minimálně 20 % rozpočtu na vzdělávání již mnoho let postrádá jasná kritéria, což vede k různým metodám výpočtu mezi lokalitami. Uplatňování stejné úrovně povede k plýtvání v místech s dobrými socializačními podmínkami, zatímco obtížné oblasti, jako je Lam Dong nebo Nghe An, potřebují vyšší míru investic. Delegát navrhl, aby se politika zaměřila na cílené investice s prioritou obtížných oblastí, namísto uplatňování stejné míry na všechny lokality.

Přehled diskusního setkání. Foto: Pham Thang

Pokud jde o rozvoj lidských zdrojů, delegáti vyjádřili obavy z překrývajících se pravomocí mezi ředitelem odboru školství a odborné přípravy a předsedou obecního lidového výboru při mobilizaci a převodu učitelů, což by mohlo vést ke konfliktům v rozhodování. Proto se doporučuje přepracovat systém pojmů v souladu se zákonem o státních úřednících s použitím standardních termínů, jako je mobilizace, rotace, jmenování a přeložení, a vyhnout se používání nepřesných frází, jako je „změna pracovní pozice“.

Pokud jde o zkrácený investiční postup, některé názory uvádějí, že současný zákon neobsahuje „zkrácený“ postup pro veřejné investice, ale pouze předpisy pro naléhavé případy. Pokud je tedy vládě pověřeno předepsáním zkráceného postupu bez definování konkrétních kritérií, jeho implementace se zastaví kvůli nedostatku podkladů.

Zdroj: https://daibieunhandan.vn/bao-dam-tinh-kha-thi-trong-trien-khai-co-che-dac-thu-ve-giao-duc-y-te-10395968.html