Pacienti se zdravotním pojištěním si musí kupovat léky mimo domov: Nesvádějte vinu na pacienta

Lidé čekají na lékařské vyšetření v lékařském zařízení v Ho Či Minově Městě - Foto: PHUONG QUYEN

Jeden rodič byl rozrušený skutečností, že studenti museli mít zdravotní pojištění, ale pokud jde o lékařské ošetření, „všude ho chybělo“.

Nebo si pacienti s rakovinou musí kupovat vlastní intravenózní soupravy, i když je jejich zdravotní pojištění stále hradí v plné výši. Náklady na léky a zdravotnický materiál, které by měly být hrazeny zdravotním pojištěním, si lidé musí platit z vlastní kapsy. Takže se zapojte

Má zdravotní pojištění skutečně smysl?

Vedoucí představitelé ministerstva zdravotnictví uvedli, že existuje dostatečný právní základ pro nabídková řízení a nákupy. Nicméně situace „lokálního“ nedostatku stále přetrvává, nemocnice nebyly schopny nakupovat nebo pořádají nabídková řízení.

Dokonce i vedoucí představitelé nemocnic říkají, že „existují alternativní léky, ale pacienti chtějí lepší léky, takže si je musí koupit sami“ a odpovědnost se přesouvá zpět na pacienty.

Vzhledem k dlouhodobému nedostatku léků a zdravotnického materiálu ministerstvo zdravotnictví v poslední době předložilo řadu návrhů a vypracovalo politiky k zajištění práv pacientů.

Zejména oběžník upravující regulaci přímých plateb pro osoby se zdravotními kartami je jedním z navrhovaných řešení.

Příprava tohoto oběžníku trvala dlouho a vstoupí v platnost 1. ledna 2025. Zejména pro to, aby mohly být přímo uhrazeny náklady na samoobslužný nákup léků a zdravotnického materiálu, musí být splněno 5 podmínek.

Vedoucí oddělení zdravotního pojištění (Ministerstvo zdravotnictví) Tran Thi Trang uvedl, že se jedná pouze o dočasné řešení, když nemocnice z objektivních důvodů nemají léky a zdravotnický materiál, nikoli o zásadní řešení nedostatku léků a zdravotnického materiálu.

Oběžník také jasně stanoví podmínky pro přímé platby pacientům, čímž se zabrání zneužívání požadavku, aby si pacienti docházeli pro léky. Zdravotnická zařízení musí být zodpovědná za zajištění léků na léčbu a v případě skutečného nedostatku z objektivních důvodů musí zajistit i právo pacienta na úhradu.

Aby tedy pacient mohl být v případě nákupu léků zvenčí proplacen přímo, musí být nemocnicí požádán o úhradu sociálnímu pojištění a prokázat, že nedostatek léků a zásob musí být podle předpisů způsoben „objektivními“ důvody.

Ve skutečnosti se však jen málo nemocnic odváží veřejně prohlásit, že „nám chybí léky a zdravotnický materiál“, protože ministerstvo zdravotnictví a vláda nařídily, že „zdravotnická zařízení musí nést odpovědnost, pokud je nedostatek léků a zdravotnického materiálu“.

A pokud nemocnice nedokáže vysvětlit, že „z objektivních důvodů je nedostatek léků a bylo vynaloženo veškeré úsilí k jejich zakoupení, ale bezvýsledně“, pak pacient nebude mít na platbu nárok.

Nemluvě o tom, že pacient musí podat žádost na sociální pojišťovnu a čekat 40 dní na vyúčtování. A není jisté, že žádost o platbu bude kompletní hned napoprvé, pacient se může muset opakovaně vracet a vyřizovat ji.

V poslední době mnoho voličů také zaslalo dotazy ministerstvu zdravotnictví, když se pojistné na zdravotní pojištění sice zvýšilo podle základního platu, ale pacienti nezaznamenali žádnou změnu v kvalitě lékařských vyšetření a léčby.

Stále musí platit z vlastní kapsy za léky a zdravotnický materiál, aniž by věděli, zda mají léky a zdravotnický materiál zaručenou kvalitu a zda existují faktury a dokumenty, které je třeba uhradit?

Zodpovědnost za zajištění dostatečného množství léků a zdravotnického materiálu leží na nemocnicích, prosím, nepřekládejte tuto odpovědnost na pacienty.

Zdroj: https://tuoitre.vn/benh-nhan-bao-hiem-y-te-phai-mua-thuoc-ngoai-dung-do-trach-nhiem-len-nguoi-benh-20241021080120551.htm