Nemocnicím chybí léky, přímé platby pacientům jsou jen dočasným řešením

Podle ministerstva zdravotnictví je přímé placení pacientům za to, aby si sami koupili léky, pouze dočasným řešením. Nemocnice musí zajistit léky a zdravotnický materiál pro léčbu pacientů.

Náměstek ministra zdravotnictví Tran Van Thuan hovoří na konferenci - Foto: D.LIEU

Dne 30. října uspořádalo Ministerstvo zdravotnictví seminář k šíření nového oběžníku upravujícího přímé platby za léky a zdravotnické vybavení pro osoby se zdravotními průkazy při návštěvě lékaře a ošetření.

Platba na seznamu vzácných léků

Náměstek ministra zdravotnictví Tran Van Thuan uvedl, že ve skutečnosti některá zdravotnická zařízení stále trpí nedostatkem léků a zdravotnického vybavení. „K nedostatku léků může docházet z mnoha důvodů, jako jsou zdroje dodávek, výběrová řízení bez vítězného uchazeče nebo nedodání dodavateli včas,“ řekl.

Ministerstvo zdravotnictví proto nedávno vydalo oběžník č. 22/2024, kterým se upravuje přímá úhrada nákladů na léky a zdravotnické vybavení pro osoby se zdravotními průkazy při návštěvě lékaře nebo při ošetření, a který nabude účinnosti od 1. ledna 2025.

Mistr Vu Nu Anh, zástupce ředitele odboru zdravotního pojištění, uvedl, že nově vydaný oběžník konkrétně upravuje případy, kdy zdravotní pojišťovna přímo hradí léky a zdravotnické vybavení. Mezi podporované léky patří vzácné léky a některé zdravotnické vybavení typu C nebo D – s výjimkou diagnostických zařízení in vitro a speciálních osobních pomůcek.

Podle paní Nu Anh se nedostatek léků často vyskytuje u vzácných léků a léků s omezenou nabídkou na trhu. Tento seznam v současné době obsahuje více než 450 účinných látek hrazených ze zdravotního pojištění, což představuje téměř polovinu léků hrazených zdravotním pojištěním, včetně přibližně 214 léků na léčbu vzácných onemocnění a více než 217 léků, které nejsou na trhu snadno dostupné.

„S tímto nařízením, i když se jedná o vzácné léky, je seznam léků, které lze hradit přímo, také rozmanitý,“ uvedla paní Nu Anh.

Lékařské vybavení je rozděleno do čtyř kategorií podle rizika (A, B, C, D), ale přímo se hradí pouze vybavení kategorií C a D, vysvětlila paní Nu Anh. Nízkorizikový spotřební materiál, jako je vata, obvazy, gáza, líh atd., do tohoto rozsahu není zahrnut a pokud chybí, musí jej nemocnice pacientovi nahradit.

Nedoporučuje se, aby si pacienti zdravotní pojištění platili sami.

Zástupce všeobecné nemocnice Lao Cai na workshopu uvedl, že pokud by si pacienti mohli koupit léky a poté za ně platit, ovlivnilo by to jejich práva.

„Pacienti, kteří si léky kupují sami, si je budou muset kupovat za maloobchodní cenu.“

Sociální pojištění mezitím bude platit na základě vítězné nabídky nemocnic. Pacienti tak utrpí ztráty, když nakoupí za vysokou cenu, ale zaplatí za nižší,“ uvedl zástupce nemocnice.

Mistr Nu Anh potvrdil, že tento oběžník má pouze vyřešit situaci a částečně zajistit práva účastníků zdravotního pojištění.

„Pokud nebudou náklady proplaceny přímo, pacient bude muset uhradit veškeré náklady. Proto se oběžník snaží zajistit, aby pacient obdržel maximální možnou úhradu,“ uvedla paní Nu Anh.

Vedoucí oddělení zdravotního pojištění zároveň potvrdil, že odpovědnost za dodávky léků a zdravotnického materiálu nese zdravotnické zařízení, které musí udělat vše pro to, aby je pro pacienty zakoupilo. Oběžník se uplatní až tehdy, když to již nebude možné.

„Při uplatňování tohoto oběžníku budou mít pacienti potíže a odpovědnost budou mít i zdravotnická zařízení. Agentura sociálního pojištění bude také provádět mnoho kontrolních postupů,“ zdůraznila paní Nu Anh.

Paní Tran Thi Trang, ředitelka odboru zdravotního pojištění Ministerstva zdravotnictví, rovněž potvrdila, že tento oběžník nechtěla zavést, ale přesto ho musela vydat, aby překonala nevyhnutelné okolnosti. Jedná se pouze o krok k překonání, o dočasné řešení v krátkodobém horizontu.

V návrhu zákona o zdravotním pojištění, který je připravován a předkládán Národnímu shromáždění, navrhla redakční komise změnu mnoha předpisů.

„Navrhujeme: místo toho, aby pacienti museli platit přímo sociálnímu pojištění, by měl existovat mechanismus, podle kterého by nemocnice platila pacientovi a nemocnice by pak platila zpět sociálnímu pojištění. Tím se zkrátí počet zákroků pro pacienty a zároveň se zvýší odpovědnost nemocnice za zajišťování léků a léčebných potřeb,“ uvedla paní Trangová.

Zdroj: https://tuoitre.vn/benh-vien-thieu-thuoc-thanh-toan-truc-ep-cho-nguoi-benh-chi-la-giai-phap-tinh-the-20241030163806119.htm