Návrh na zvýšení základních zdravotních a preventivních zdravotních příspěvků na 100 % v celé zemi

Delegáti uvedli, že příspěvky na primární zdravotní péči a preventivní lékařství jsou stále nízké, nejsou dostatečně atraktivní na to, aby si v obci udržely lékaře, a je třeba je zvýšit na 100% jednotnou úroveň.

Delegát Národního shromáždění Thach Phuoc Binh navrhl zvýšit základní a preventivní zdravotní dávky na jednotnou úroveň 100 % v celé zemi. Foto: Quochoi.vn

Národní shromáždění dopoledne 2. prosince projednalo návrh usnesení Národního shromáždění o řadě průlomových mechanismů a politik pro práci na ochraně, péči a zlepšování zdraví lidí.

Delegát Národního shromáždění (NAD) Thach Phuoc Binh – zástupce vedoucího delegace NA provincie Vinh Long – uvedl, že zvýšení úrovně dávek a přechod k osvobození od nemocničních poplatků na období 2026–2030 je humánní politikou, ale její implementace vykazuje mnoho úzkých míst.

V souladu s tím 30 % zdravotnických stanic nemá lékaře a 35 % zdravotnických stanic poskytuje nedostatečnou nebo nekvalitní léky.

Pokud se dávky zdravotního pojištění rozšíří, když nižší úrovně ještě nebudou konsolidovány, lidé se budou i nadále hrnout k vyšším úrovním, což zvýší výdaje ze zdravotního fondu a přetíží je, což půjde proti cíli snížení finanční zátěže.

Delegáti rovněž uvedli, že systém zadávání veřejných zakázek je stále nedostatečný, chybí mu jednotné pokyny, což způsobuje narušení zdrojů dodávek. Mnoho nemocnic bylo přeplaceno a nedoplatky na zdravotním pojištění dosáhly v období 2018–2021 až 7 000 miliard VND.

Zvyšování dávek v kontextu nestabilního platebního mechanismu může snadno vést ke zneužívání služeb a prodloužené léčbě, zejména v autonomních jednotkách.

Delegáti navrhli doplnit do článku 2 předpoklady (předběžné kontroly) před rozšířením dávek zdravotního pojištění. Do roku 2026 musí být 70 % obecních zdravotních stanic standardizováno, pokud jde o zařízení, vybavení, seznamy základních léků, a musí zajistit, aby každá zdravotní stanice měla alespoň jednoho lékaře.

Pokud jde o režim platů a příspěvků pro zdravotnický personál (článek 3), delegáti poznamenali, že regulace zařazení platů lékařů od úrovně 2, ačkoli zlepšuje počáteční příjem, zásadně neřeší problém nízkých příjmů. Realita ukazuje, že zdravotnický personál ve velkém počtu opouštějí práci a rozdíl v příjmech mezi veřejným a soukromým sektorem se zvětšuje. Toto řešení nestačí k udržení lidských zdrojů.

Nový 100% preferenční příspěvek se vztahuje na řadu specifických specializací. Mnoho oborů s rovnocennou úrovní nebezpečí, jako je urgentní lékařství, resuscitace, protiotravní péče, infekční nemoci, prevence epidemií a testování, jej dosud neobdrželo, což vytváří nerovnost a snižuje motivaci k práci.

Podle delegátů jsou příspěvky na primární zdravotní péči a preventivní lékařství stále nízké a nejsou dostatečně atraktivní na to, aby si v obci udržely lékaře. To vede k riziku, že v příštích 10–15 letech nebudou v preventivní medicíně žádní lékaři, což bude nedostatek 8 000 lékařů (pouze 42 % poptávky).

Delegáti navrhli doplnit článek 3 směrem k: Vytvoření specifické platové tabulky pro zdravotnictví s vazbou na rizika, odpovědnosti a senioritu, uplatňování příplatků podle pracovních pozic namísto vyrovnávání podle kvalifikace. Rozšíření preferenčních pracovních příplatků o 100 % pro resuscitaci, protiotravy, JIP, infekční nemoci, prevenci epidemií, urgentní stavy a testování s vysokým rizikem.

Zejména je nutné zvýšit základní a preventivní zdravotní příspěvky na jednotnou úroveň 100 % v celé zemi; znevýhodněné oblasti pobírají dodatečné příspěvky na přitažlivost z 30 % na 50 %.

Delegáti rovněž navrhli, že je nutné zajistit zdroj příspěvků z rozpočtu a vyhnout se závislosti na úrovni autonomie nemocnic.

Promluvil poslanec Národního shromáždění Tran Kim Yen. Foto: Quochoi.vn

Delegát Tran Kim Yen (delegace Ho Či Minova Města) hovořil také o platové a příplatkové politice pro zdravotnický personál a uvedl, že ve skutečnosti je nedostatek lékařů na úrovni základní zdravotní péče a preventivní medicíny obrovskou výzvou pro celostátní zdravotnictví.

Delegáti dále navrhli doplnit, že zahraniční záchranáři by měli nárok na 100% přednostní příspěvek. Zároveň by se mělo odstranit písmeno b) odstavce 3 článku 3, aby ti, kteří pravidelně a přímo pracují v lékařských profesích na obecních zdravotních stanicích a v preventivní medicíně, měli nárok na 100% přednostní příspěvek, bez ohledu na to, zda se jedná o 100 % nebo 70 %.

Zdroj: https://laodong.vn/thoi-su/de-xuat-nang-phu-cap-y-te-co-so-va-y-te-du-phong-len-muc-100-tren-toan-quoc-1618870.ldo