Botulotoxin se může do těla dostat konzumací potravy, otevřenými ranami nebo dokonce kojeneckou výživou.
Botulotoxin je extrémně silný neurotoxin. Jakmile se dostane do těla, pevně se váže na nervy a způsobuje úplnou svalovou paralýzu. Charakteristickým rysem paralýzy vyvolané botulotoxinem je chabá paralýza, symetrická na obou stranách, vyzařující od hlavy dolů k nohám. Těžká paralýza může vést k selhání dýchání a smrti.
Podle Dr. Nguyen Trung Nguyen, ředitele Toxikologického centra v nemocnici Bach Mai, je nejčastějším typem otravy otrava jídlem a pitím , běžně známá jako otrava jídlem. Většina případů otravy botulinem se v poslední době vyskytla po konzumaci kontaminovaných potravin, jako je vegetariánská paštika (v roce 2020), nakládané ryby (březen 2023) a podezření na konzumaci vietnamské vepřové klobásy (květen 2023 - příčina dosud nebyla objasněna).
Balené maso, zelenina, ovoce a mořské plody mohou být kontaminovány toxiny. Například v Thajsku se vyskytly případy otravy botulinem po konzumaci konzervovaných bambusových výhonků, zatímco v Číně byly zaznamenány případy otravy po konzumaci fermentovaných fazolí.
Bakterie Clostridium botulinum se v životním prostředí hojně vyskytují ve formě zapouzdřených spor, lze je nalézt v mnoha druzích potravinářských složek a snášejí běžné teploty při vaření.
Bakterie jsou anaerobní, což znamená, že rostou pouze v prostředí s nedostatkem kyslíku a nemohou prospívat v kyselém (pH < 4,6) nebo slaném (koncentrace soli > 5 %). Potraviny kontaminované bakteriálními sporami v důsledku nehygienických výrobních procesů nebo potraviny balené ve vzduchotěsných nádobách, jako jsou lahve, sklenice, plechovky nebo sáčky bez dostatečné kyselosti nebo obsahu soli, proto vytvářejí podmínky příznivé pro růst bakterií a produkci botulotoxinu.
Podle Dr. Nguyena byly ve Vietnamu zaznamenány také případy otravy botulinem u kojenců . Před dvěma lety se u dítěte léčeného v Národní dětské nemocnici projevily příznaky paralýzy, které byly zaměněny za encefalitidu. Po vyšetření případu lékaři zjistili, že dítě mělo otravu botulinem, pravděpodobně způsobenou sporami z prostředí, jako je prach nebo špinavé lahve, které kontaminovaly kojenecké mléko.
Trávicí trakt kojenců mladších 12 měsíců, zejména během prvních 6 měsíců, ještě není plně vyvinutý a postrádá dostatek prospěšných bakterií, které by mohly působit proti škodlivým bakteriím ve střevech. Pokud jsou kojenci krmeni umělou výživou příliš brzy v nečistém prostředí, některé spory mohou kontaminovat umělou výživu a stravu. V této době tyto spory v trávicím traktu kojence „dozrávají“, produkují toxiny a způsobují otravu.
„Ještě nebezpečnější je, že mnoho dětí nakažených botulotoxinem lze snadno zaměnit za děti s encefalitidou, respiračním selháním nebo zápalem plic, protože příznaky jsou podobné,“ řekla Dr. Nguyenová a doporučila kojení. Pokud musí být dítě krmeno umělou výživou, zajistěte čisté prostředí a sterilní nádobí pro přípravu umělé výživy.
Další formou otravy botulotoxinem jsou rány. Lidé s poraněními z pracovních úrazů, dopravních nehod nebo běžných činností mohou být vystaveni sporám z prostředí, které se pak vyvíjejí a produkují toxiny. „Existuje tolik případů tetanu, kolik je případů botulotoxinu, protože bakterie ze stejné čeledi se chovají podobně,“ vysvětlila Dr. Nguyenová.
Aby se předešlo tomuto typu otravy, je proto nutné dodržovat zásady první pomoci, čištění a následného ošetření a péče o ránu podle pokynů lékaře.
Další formou otravy botulinem je navíc terorismus v oblasti národní bezpečnosti s použitím biologických zbraní, ale to je vzácné.
Botulotoxinový antitoxin (BAT - Botulism Antitoxin Heptavalent), jehož cena za lahvičku činí 8 000 dolarů, je ve Vietnamu velmi vzácný. Foto: Poskytla nemocnice .
V poslední době došlo k sérii případů otravy botulotoxinem. Naposledy se v Thu Duc City pět lidí otrávilo botulotoxinem po snědení vepřové klobásy prodávané na ulici a jedna osoba po snědení fermentované rybí omáčky. Toto onemocnění vyžaduje podání protijedu do 72 hodin od otravy. V té době měl Vietnam pouze dvě lahvičky s protijedem BAT, které byly podány třem dětem. Zbývající tři mohly dostat pouze symptomatickou léčbu. O týden později osoba, která snědla fermentovanou rybí omáčku, zemřela dříve, než dostala protijed darovaný Světovou zdravotnickou organizací (WHO); další dva zemřeli po „zlaté době“ léčby a byli téměř zcela paralyzováni.
Le Nga
Zdrojový odkaz
Komentář (0)