odstranění překážek v nabídkových řízeních na veřejná zdravotnická zařízení

Kinhtedothi - Podle místopředsedy Lidového petičního výboru Tran Thi Nhi Ha se veřejná zařízení potýkají s obtížemi při zadávání nabídek, což vede k nedostatku léků a zdravotnického vybavení, ale neveřejná zdravotnická zařízení stále zajišťují dostatek léků a vybavení...

Odpoledne 6. listopadu, v pokračování 8. zasedání, projednalo Národní shromáždění v jednacím sále návrh zákona, kterým se mění a doplňuje řada článků zákona o plánování, zákona o investicích, zákona o investicích v rámci modelu partnerství veřejného a soukromého sektoru a zákona o nabídkových řízeních.

Je těžké kontrolovat kvalitu a cenu, když si lidé musí kupovat léky venku.

Zástupce předsedy Výboru pro lidové aspirace Tran Thi Nhi Ha (delegace Národního shromáždění města Hanoj ) ve svém stanovisku k návrhu zákona uvedl, že s ohledem na ustanovení v článku 55 odstavci 2 se lékárnami v zařízeních pro lékařské vyšetření a léčbu rozumí zařízení, která poskytují léky, zdravotnické vybavení, kosmetiku, funkční potraviny a další základní zboží v prostorách zařízení pro lékařské vyšetření a léčbu.

Podle místopředsedy Lidového petičního výboru Tran Thi Nhi Ha se veřejná zařízení potýkají s obtížemi při zadávání nabídek, což vede k nedostatku léků a zdravotnického vybavení, zatímco neveřejná zdravotnická zařízení zajišťují dostatek léků a vybavení... Foto: Ho Nhu Y

Podle předpisů je nemocniční lékárna plně odpovědná za svůj provoz prostřednictvím ředitele nemocnice. Pokud jde o cenu nakupovaných léků, vládní vyhláška 155/2018/ND-CP stanoví, že nemocniční lékárny musí nakupovat léky za cenu nejvýše vítězné nabídky daného léku ve stejnou dobu, nebo za cenu nejvýše vítězné nabídky v provinčních nebo centrálních zdravotnických zařízeních do 12 měsíců.

Pokud jde o prodejní cenu léků, podle delegáta Tran Thi Nhi Ha stanoví vládní nařízení č. 54/2017/ND-CP maximální maloobchodní marži všech léků v nemocničních lékárnách. Vzhledem k povaze nemocničních lékáren prodávajících léky podle potřeb pacientů není možné předvídat, že seznam, množství a vzorce onemocnění se neustále mění, takže je velmi obtížné vypracovat plán pro výběr dodavatelů. Nedostatek léků v nemocničních lékárnách nutí lidi nakupovat léky mimo nemocnice, což je nevýhodné a obtížné kontrolovat kvalitu a cenu, což ovlivňuje právo na přístup k nejlepším lékařským službám.

Podle delegáta Tran Thi Nhi Ha způsobila ustanovení v článku 1, článku 2 a článku 2, článku 55 zákona o nabídkových řízeních nemocnicím mnoho zmatků, protože nákup léků nemocničními lékárnami rovněž využívá legální zdroje příjmů. Podle článku 1, článku 2 se na všechny činnosti výběru dodavatelů využívajících kapitál z legálních zdrojů příjmů jednotky musí vztahovat zákon o nabídkových řízeních, zatímco ustanovení v článku 2, článku 55 umožňují zařízení rozhodovat o vlastním zadávání veřejných zakázek. Po zavedení do praxe mnoho zdravotnických oddělení a zařízení pro lékařské vyšetření a léčbu zaslalo oficiální depeše Ministerstvu zdravotnictví a Ministerstvu plánování a investic, v nichž zohlednilo obtíže a nedostatky a požádalo o poradenství k tomuto obsahu.

Delegát Tran Thi Nhi Ha uvedl, že v současné situaci nemocničních lékáren chybí mnoho druhů léků a zdravotnického vybavení, které by uspokojovaly potřeby pacientů. Kromě léků mají nemocniční lékárny také řadu dalších položek, jako jsou zdravotnické potřeby, kosmetika, funkční potraviny, doplňky stravy, léčebné nutriční potraviny a mléko, což vše jsou nezbytné položky, které přímo slouží pacientům a jejich rodinám.

Delegát Tran Thi Nhi Ha navrhl změnit odstavec 2 článku 55 takto: „Pokud jde o nákup vakcín pro očkování formou služeb; nákup léků, zdravotnického vybavení, kosmetiky, funkčních potravin a dalšího základního zboží v maloobchodních prodejnách v prostorách veřejných lékařských vyšetřovacích a léčebných zařízení, mohou lékařská vyšetřovací a léčebná zařízení sama rozhodovat o svých nákupech, aby byla zajištěna publicita, transparentnost, ekonomická efektivita a odpovědnost, aniž by musela používat formy výběru dodavatele, jak je předepsáno zákonem o nabídkových řízeních.“

Aby byla zajištěna logika mezi ustanoveními zákona, poslanec Tran Thi Nhi Ha navrhl změnit odstavec 1, článek 2 takto: Činnosti výběru dodavatelů s využitím kapitálu státního rozpočtu v souladu s ustanoveními zákona o státním rozpočtu, kapitálu ze zákonných zdrojů příjmů v souladu s ustanoveními zákona o státních agenturách a jednotkách veřejných služeb (s výjimkou případu uvedeného v odstavci 2, článku 55 tohoto zákona).

Scéna z 8. zasedání 15. Národního shromáždění odpoledne 6. listopadu. Foto: Quochoi.vn

Paradox mezi veřejnými a neveřejnými zdravotnickými zařízeními

Pokud jde o ustanovení týkající se školicích a podpůrných balíčků v článku 29 „Výběr dodavatelů ve zvláštních případech“, podle delegáta Tran Thi Nhi Ha se výběr dodavatelů ve zvláštních případech vztahuje na „školicí a podpůrné balíčky pro specializované odborné dovednosti kádrů a státních zaměstnanců z důvodu nutnosti přizvat příslušné agentury a jednotky nebo nechat si příslušné agentury přidělit funkci a úkol specializovaného školení“.

V oblastech, jako je vzdělávání a zdravotnictví, tvoří kromě malého počtu státních zaměstnanců pracovní sílu v tomto odvětví převážně státní zaměstnanci a smluvní zaměstnanci. Podle současných předpisů nelze v rámci vzdělávacích a profesních rozvojových balíčků pro státní zaměstnance ve zvláštních případech používat ustanovení o výběru dodavatelů. Delegát Tran Thi Nhi Ha proto navrhl doplnit obsah tohoto ustanovení o státní zaměstnance a zaměstnance.

Podle delegáta Tran Thi Nhi Ha jsme navíc v současné době svědky jasného rozdílu v nabídkových řízeních a zadávání veřejných zakázek na léky a zdravotnické vybavení mezi veřejnými a soukromými zařízeními. Zatímco veřejná zařízení čelí při nabídkových řízeních mnoha obtížím, což vede k nedostatku léků a zdravotnického vybavení, soukromá zdravotnická zařízení zajišťují dostatek léků a vybavení, a to i vzácných léků a moderního zdravotnického vybavení.

Kromě toho, ačkoliv jedním ze zásad nabídkového řízení je zajištění ekonomické efektivity, soukromá zařízení používající konvenční metody zadávání veřejných zakázek mohou nakupovat některé zdravotnické prostředky za nižší ceny než veřejná zařízení. Otázka, proč tomu tak je, nebyla definitivně zodpovězena a zůstává pro nabídková řízení velkou výzvou.

Delegát Tran Thi Nhi Ha proto navrhl doplnit do zákona o nabídkových řízeních nařízení, které by vyžadovalo, aby nejen veřejná zařízení, ale i soukromá zdravotnická zařízení zveřejňovala informace o výsledcích zadávání veřejných zakázek. Toto nařízení je zároveň důležitou databází s hodnotou pro řízení a referenční účely, čímž se vytvoří transparentnost a omezí negativní aspekty nabídkových řízení a zajistí se dostatek léků a zdravotnického vybavení pro lékařská vyšetření a léčbu.

Zdroj: https://kinhtedothi.vn/db-quoc-hoi-go-vuong-hoat-dong-dau-thau-cho-co-so-y-te-cong-lap.html