Účinnost modelů podpory odvykání kouření

Mnoho modelů podpory odvykání kouření nejen pomáhá lidem vzdát se škodlivých návyků, ale také přispívá k ochraně zdraví rodin, snižování lékařské zátěže společnosti a postupnému budování zdravého životního prostředí.

Podpora odvykání kouření v komunitě

Závislost na tabáku vzniká v důsledku neurologických účinků návykové látky nikotinu. Závislost na tabáku je často kombinací psychické závislosti, behaviorální závislosti a fyzicko-farmakologické závislosti.

Většina kuřáků ví, že kouření způsobuje mnoho vážných zdravotních problémů. Ve skutečnosti mnoho z nich přestalo kouřit a plánuje to udělat. Výsledky průzkumu o kouření mezi dospělými (staršími 15 let) z roku 2023 ukázaly, že v roce 2023 chtělo až 50,5 % kuřáků přestat kouřit – což znamená, že polovina kuřáků čekala na řádnou podporu. Podíl kuřáků, kteří dostali radu od zdravotnického personálu, aby přestali kouřit, prudce vzrostl ze 40,5 % v roce 2015 na 90 % v roce 2023, což ukazuje jasný dopad poradenských aktivit v nemocnicích, zejména vedoucí role centrálních jednotek, jako je nemocnice Bach Mai.

Od roku 2015 se nemocnice Bach Mai s podporou Fondu pro prevenci škod způsobených tabákem (Ministerstvo zdravotnictví ) vyvinula v centrum pro poradenství a léčbu odvykání kouření na konci linie a zároveň hraje roli v poskytování odborného poradenství provinčním a okresním zdravotnickým zařízením v celé zemi. Na základě zkušeností nemocnice Bach Mai se model poradenství pro odvykání kouření rozšiřuje do 10 velkých nemocnic v celé zemi s horkou linkou 1800.1224. Některá místa také pilotně propojila poradnu pro odvykání kouření s místností pro léčbu chronické obstrukční plicní nemoci (CHOPN), což je metoda, která pomáhá přímo propojit léčbu onemocnění a změnit kuřácké návyky.

Pacienti dostávají v nemocnicích v Ho Či Minově Městě poradenství, jak odvyknout kouření.

Jedním z efektivních, praktických a vhodných řešení pro aktuální podmínky v naší zemi je komunitní model odvykání kouření. Jedním z typických modelů, v poslední době vysoce oceňovaných, je komunitní model podpory odvykání kouření založený na primární zdravotní péči, pilotně zavedený Fondem pro prevenci škod způsobených tabákem (Ministerstvo zdravotnictví) v některých lokalitách, jako jsou Thai Binh, Hai Phong, Quang Tri, Khanh Hoa a Ho Či Minovo Město. Model je založen na principu blízkosti k lidem, pohodlí, nízkých nákladů a udržitelnosti.

Model je proto nasazen na obecních a obvodních zdravotních stanicích, kam mají lidé snadný přístup, aniž by museli cestovat daleko. Zde je zdravotnický personál hloubkově proškolen v poradenských a podpůrných dovednostech pro odvykání kouření, včetně: krátkého poradenství (5–10 minut) a hloubkového poradenství (20–30 minut); používání komunikačních materiálů, formulářů pro posouzení závislosti na nikotinu; monitorování, telefonování za účelem připomenutí a povzbuzení závislých; a rodinného poradenství za účelem vytvoření pozitivního podpůrného prostředí.

Zároveň některé zdravotnické stanice poskytují také podpůrné léky pro léčbu závislosti (jako jsou nikotinové žvýkačky nebo pastilky), pokud je závislý potřebuje a jsou mu předepsány.

Prostřednictvím monitorování výsledků z lokalit, které model zavádějí, bylo zaznamenáno mnoho pozitivních signálů. V Thai Binh bylo po 6 měsících implementace více než 60 % kuřáků vyšetřeno na zdravotní stanici, z nichž téměř 30 % lidí zcela přestalo kouřit nebo výrazně snížilo počet cigaret denně. V Khanh Hoa byl model implementován v obci Dien Khanh, což vedlo k tomu, že 35 lidí úspěšně přestalo kouřit do 1 roku – což je na místní úrovni povzbudivé číslo. V Quang Tri pomohla kombinace komunitní propagandy a podpory na zdravotní stanici zdvojnásobit počet lidí ochotných přestat kouřit ve srovnání s obdobím před implementací.

Model navíc pomáhá omezit kouření v rodinách, na veřejných místech a zvyšovat povědomí lidí, zejména mladých lidí a těhotných žen. Praktická implementace tohoto modelu ukazuje, že je efektivní díky snadné dostupnosti, nízkým nákladům, lidé stačí navštívit zdravotní stanici poblíž svého domova, žádný poplatek za konzultaci, není nutné chodit do velkých specializovaných zařízení; zdravotníci z řad občanů jsou blízko lidem a rozumí jim, čímž vytvářejí důvěru, přátelskost a snadné dlouhodobé vazby.

Nemluvě o tom, že v rámci modelu je každý kuřák posouzen z hlediska úrovně závislosti, příčin a okolností kouření, aby se vytvořil plán odvykání kouření vhodný pro každou osobu. Zároveň se zapojují rodina, ženské sdružení a rezidenční skupiny, které pomáhají závislému přestat, aniž by se cítil izolovaný nebo pod tlakem.

Toxikologické centrum (nemocnice Bach Mai) ošetřuje pacienty otrávené elektronickými cigaretami.

Kouření omezujte postupně a nakonec přestaňte.

Podle doporučení lékařů byste neměli přestat kouřit náhle, ale měli byste postupně snižovat množství cigaret a poté s nimi úplně přestat. Tímto způsobem se chutě postupně sníží a přizpůsobí se odolnosti těla.

Pro úplné a úspěšné ukončení kouření doporučuje mistr, doktor, doktor Vu Thi Diu, zástupce přednosty oddělení interní a respirační medicíny v nemocnici 19-8, některé produkty na podporu odvykání kouření. Konkrétně by lidé, kteří přestávají kouřit, měli jednou denně používat nikotinové náplasti přímo na kůži a používat je pouze během dne. Nebo používat nikotinové pastilky, léčba obvykle trvá asi 12 týdnů. Po 1 - 2 hodinách užívejte 1 pastilku v prvních 6 týdnech, po 2 - 4 hodinách 1 pastilku v 7. - 9. týdnu a každé 4 - 8 hodiny v 10. - 12. týdnu.

Odvykající kuřáci mohou také použít nikotinový nosní sprej (k dostání pouze na lékařský předpis), který rychle dodává nikotin do krevního oběhu jedním vstřikem do každé nosní dírky jednou nebo dvakrát za hodinu. Nebo nikotinový inhalátor (k dostání na lékařský předpis), který uvolňuje nikotin z inhalátoru do úst. Odvykající kuřáci mohou také používat nikotinovou žvýkačku a žvýkat jednu žvýkačku každé 1–2 hodiny, ale ne více než 24 žvýkaček denně.

Nikotinové léky, jako je bupropion (Zyban), jsou jedinými léky schválenými americkým Úřadem pro kontrolu potravin a léčiv (FDA) na pomoc kuřákům při odvykání kouření, které neobsahují nikotin. Měly by se začít užívat 1 až 2 týdny před ukončením kouření a pokračovat v jejich užívání po dobu 7 až 12 týdnů.

Lidé, kteří přestávají kouřit, by si také měli dodržovat zdravé životní návyky, pravidelně cvičit, vyhýbat se ponocování, dostatečnému spánku a včasnému spánku.

V Národní strategii prevence a kontroly škod způsobených tabákem do roku 2030 se Ministerstvo zdravotnictví zaměřilo na vývoj a vydávání předpisů a pravidel pro integraci poradenských aktivit v oblasti odvykání kouření do národních zdravotních programů zaměřených na nepřenosné nemoci, chronickou obstrukční plicní nemoc, zdravotních programů, zlepšení zdraví komunit a odborné činnosti zdravotnických zařízení v celé zemi a rozvoj poradenských služeb v oblasti odvykání kouření.
Zároveň prozkoumat, navrhnout a vyhlásit předpisy pro výrobu a dovoz produktů na podporu léčby drogové závislosti; prozkoumat a navrhnout úhradu léčebných a poradenských aktivit pro odvykání kouření ze zdravotní pojišťovny.

daibieunhandan.vn

Zdroj: https://baolaocai.vn/hieu-qua-tu-cac-mo-hinh-ho-tro-cai-nghien-thuoc-la-post884266.html