Žluté skvrny na očních víčkách, pozor na poruchy lipidů

Mnoho lidí má na očních víčkách žluté plaky nebo papuly. Kromě kosmetického dopadu jen málo lidí ví, že přibližně 50 % případů xantomů na očních víčkách souvisí s poruchami lipidů.

Mnoho lidí, zejména žen starších 35 let, má na očních víčkách žlutou vyrážku - Foto: Poskytl lékař

Nedostatek sebevědomí v komunikaci, kdysi myšlenka na to, že bude muset „žít“ se žlutou vyrážkou na očních víčkách celý život

45letá pacientka (bydlící v Ho Či Minově Městě) se dostavila na oddělení plastické chirurgie dermatologické nemocnice v Ho Či Minově Městě s žádostí o symetrické žluté skvrny, které se jí objevovaly na obou horních víčkách více než dva roky.

Zpočátku byla léze malá, ale časem se rozšířila a ztluštila, což způsobilo ztrátu estetiky a způsobilo, že se při komunikaci s kolegy velmi styděla za sebe.

Paní H. informovala lékaře: „Myslela jsem si, že s xantomem budu muset žít do konce života, protože předtím jsem naslouchala svým známým, kupovala si léky na lokální použití a používala lidové metody, jako například přikládání vlhkých čajových sáčků k očím... ale nic z toho nezabralo, takže jsem se při komunikaci cítila velmi nesměle.“

Po vyšetření a testech lékař diagnostikoval paní H. xantom očních víček související s poruchami lipidů. Vzhledem k rozsáhlým a rozšířeným lézím lékař doporučil chirurgický zákrok k odstranění a rekonstrukci horního víčka.

V důsledku operace byly odstraněny všechny xantomy, horní víčka byla harmonicky tvarována bez zanechání deformací. Po 3 měsících sledování se její víčka kompletně zahojila, jizvy byly slabé a přirozené a její oči vypadaly mladší a jasnější.

Lékař Nguyen Xuan Vu z oddělení plastické chirurgie v dermatologické nemocnici v Ho Či Minově Městě uvedl, že xantelasma palpebrarum je stav, při kterém se na očních víčkách objevují žluté skvrny nebo papuly, které vznikají ukládáním cholesterolu a látek bohatých na lipidy pod kůží.

Léze se obvykle objevují ve vnitřním koutku očního víčka a mohou se vyskytovat jak na horním, tak na dolním víčku. Přestože jsou nezhoubné a téměř neškodné pro zdraví, výrazně ovlivňují estetiku.

Pokud jde o příčinu žluté vyrážky na očních víčkách, Dr. Vu uvedl, že pochází z usazenin cholesterolu v kůži, šlachách, podkožní tkáni a mnoha dalších místech v těle.

Léze se projevují jako měkké, žluté papuly nebo plaky, obvykle se objevují podél mediálního koutku horního víčka, někdy i na dolním víčku. Na dotek jsou léze pevné nebo ztvrdlé, obvykle jsou symetricky rozmístěné a většinou jsou vícečetné, nikoli ojedinělé.

Přibližně 50 % případů xantomů je spojeno s poruchami lipidového metabolizmu, včetně primárních a sekundárních.

Toto onemocnění se může vyskytnout u mužů i žen, obvykle se objevuje ve věku 35 až 55 let. Výskyt u žen je vyšší než u mužů, přibližně 1,1 %, respektive 0,3 %.

Jak odstranit xantelasma očních víček?

K odstranění zažloutnutí očních víček Dr. Vu uvedl, že kromě systémových opatření, jako je změna životního stylu, kontrola stravy, zvýšení pohybové aktivity a užívání léků snižujících hladinu lipidů dle doporučení lékaře, může být pacientům předepsána laserová terapie, kryoterapie a chirurgický zákrok.

Samotná operace může odstranit xantom očního víčka a dosáhnout estetických výsledků, včetně: jednoduchého odstranění xantomu, odstranění v kombinaci s dvojitou operací očních víček nebo odstranění v kombinaci s dvojitou operací očních víček s kožním štěpem nebo rotací laloku v oblasti defektu.

Dr. Vu citoval studii publikovanou v roce 2020 v časopise American Journal of Preventive Medicine and Community Health, která popisuje chirurgickou techniku ​​kombinující použití laloku z kruhového očního svalu k opravě defektů po odstranění xantelasmatu víčka. Výsledky ukázaly, že všichni pacienti byli spokojeni, bez zaznamenání recidivy ani závažných komplikací.

Výzkum provedený na Univerzitě medicíny a farmacie v Can Tho (2023–2024) rovněž ukázal, že chirurgická léčba xantelasmatu očního víčka je bezpečná, snadno proveditelná a přináší dobré výsledky, což potvrzuje účinnost a bezpečnost chirurgické metody při léčbě xantelasmatu.

Dr. Vu uvedl, že studie ukazují, že chirurgické odstranění xantomů v kombinaci s blefaroplastikou horních víček je bezpečná a účinná metoda, která řeší estetické problémy a zlepšuje celkový vzhled očí, zejména u lidí středního a staršího věku s přebytečnou kůží horních víček.

Pacienty však musí vyšetřit a pečlivě konzultovat specialista, aby sestavil nejvhodnější léčebný plán, a také kontrolovat rizikové faktory, jako jsou poruchy lipidového deficitu, aby se minimalizovalo riziko recidivy.

JARNÍ ŠVESTKA

Zdroj: https://tuoitre.vn/mi-mat-noi-mang-mau-vang-coi-chung-roi-loan-lipid-mau-20250826173844564.htm