Zlepšení fyzického a duševního zdraví lidí s lupénkou

Mistr, doktor Nguyen Thi Mai Huong - oddělení denní lůžkové péče, Centrální dermatologická nemocnice vyšetřuje pacienta.

Vysoké riziko komorbidit u lidí s psoriázou

Hlavní lékařka Nguyen Thi Mai Huong z oddělení denní lůžkové péče Centrální dermatologické nemocnice uvedla, že lupénka je chronický zánět kůže, který nejenže způsobuje poškození kůže, ale je také příznakem systémového zánětlivého onemocnění v těle. Lidé s lupénkou proto mají vysoké riziko dalších komorbidit, které vážně ovlivňují jejich celkové zdraví a kvalitu života.

Patogeneze psoriázy souvisí s nadměrnou aktivitou imunitního systému, která způsobuje chronickou zánětlivou reakci postihující mnoho různých orgánů. Toto je důležité spojení psoriázy s komorbiditami.

Pokud nejsou průvodní onemocnění dobře kontrolována, lupénka se zhorší, riziko komplikací bude vyšší, účinnost léčby se sníží a psychologie pacienta bude ovlivněna. Komplexní léčba lupénky proto znamená dobrou kontrolu komorbidit.

Podle Dr. Luonga jsou kardiovaskulární onemocnění a metabolický syndrom nejčastějšími a nejnebezpečnějšími komorbiditami u pacientů s psoriázou. Chronický zánět u psoriázy může ovlivnit cévy a srdce, což zvyšuje riziko vysokého krevního tlaku, dyslipidémie, diabetu 2. typu a obezity.

Kombinace těchto faktorů se nazývá metabolický syndrom, který významně zvyšuje riziko infarktu a mrtvice.

Psoriatická artritida se vyskytuje u přibližně 30 % pacientů s psoriázou; způsobuje bolest, ztuhlost a otok kloubů a pokud není včas diagnostikována a léčena, může vést k trvalému poškození a deformaci kloubů.

Pacienti mohou mít problémy s duševním zdravím. Život s chronickým, viditelným kožním onemocněním, jako je lupénka, často způsobuje těžkou psychickou zátěž. Pacienti s větší pravděpodobností čelí depresím a úzkosti, stresu a zánětlivému onemocnění střev (IBD).

Účinná léčba psoriázy a komorbidit vyžaduje komplexní přístup a úzkou spolupráci mezi pacientem a zdravotnickým týmem.

Pacienti proto potřebují pravidelně sledovat a vyšetřovat svůj zdravotní stav, budovat si vědecký a zdravý životní styl, dodržovat vyváženou stravu, udržovat si rozumnou hmotnost, pravidelně cvičit, přestat kouřit a omezit alkohol: To jsou faktory, které mohou spustit nebo zhoršit lupénku a komorbidity.

Dobrá kontrola zánětu psoriázy pomocí lokální, systémové nebo biologické léčby může pomoci snížit riziko komorbidit.

Léčba lupénky biologickými léky

Hlavní lékař Dang Thi Luong z oddělení denní lůžkové péče Centrální dermatologické nemocnice uvedl, že díky lékařskému pokroku se kromě tradičních lokálních a perorálních léků staly pro mnoho pacientů s lupénkou novou a účinnou volbou i biologické léky.

Biologické léky jsou monoklonální protilátky, které jsou proteinové povahy a specificky a přímo ovlivňují faktory imunitního systému – „viníky“, kteří způsobují lupénku. Na rozdíl od konvenčních léků se biologické léky cíleně zaměřují na abnormální „signály“ v imunitním systému, čímž pomáhají snižovat zánět a výrazně zlepšovat poškození kůže.

Mezi běžně používané biologické léky na psoriázu patří: inhibitory TNF-α (jako je adalimumab, etanercept); inhibitory IL-12/23, inhibitory IL-23 (jako je ustekinumab, guselkumab); inhibitory IL-17 (sekukinumab).

Podle lékařů ne všichni pacienti potřebují léčbu biologickými léky. Lékaři obvykle zvažují a předepisují jejich použití v následujících případech: středně těžká až těžká psoriáza; onemocnění nereaguje nebo je intolerantní na jiné léčebné postupy, jako jsou lokální léky, fototerapie nebo tradiční systémové léky; psoriáza výrazně ovlivňuje každodenní život; psoriáza s poškozením kloubů může být zvážena pro včasné použití, aby se předešlo komplikacím v podobě destrukce a trvalé deformace kloubů.

Biologické léky pomáhají rychle redukovat kožní léze: Redukují červené skvrny, bílé šupiny a svědění; rychle zmírňují příznaky bolesti a otoku kloubů. Mnoho pacientů dosáhne téměř „čisté“ pokožky po několika měsících léčby. Účinek přetrvává po dlouhou dobu, pokud se léčebný režim dodržuje pravidelně.

Tato léčba pomáhá zlepšit kvalitu života, pacienti jsou sebevědomější v každodenním životě i práci.

Biologické léky jsou důkladně prozkoumány a jejich bezpečnost je prokázána, nicméně lékaři varují, že i tak mohou způsobovat některé nežádoucí účinky, jako například: Zvýšené riziko infekce (chřipka, zápal plic, latentní tuberkulóza); bolest v místě injekce, bolest hlavy, únava; vzácně: poruchy imunity nebo účinky na játra a ledviny.

Proto je nutné před zahájením léčby pacienty pečlivě vyšetřit (krevní testy, screening na tuberkulózu, hepatitidu, HIV atd.). Během užívání léku jsou nutné pravidelné kontroly, aby lékař mohl sledovat účinnost a kontrolovat nežádoucí účinky.

Léčba lupénky biologickými léky je v medicíně velkým krokem vpřed a mnoha pacientům přináší vynikající výsledky. Užívání léků musí být předepsáno dermatologem, pečlivě sledováno a kombinováno se zdravým životním stylem, aby se onemocnění dalo podstoupit.

Bezplatné vyšetření pro pacienty s lupénkou

Od 27. do 31. října 2025 bude Centrální dermatologická nemocnice provádět bezplatná vyšetření pro pacienty s lupénkou na klinice lupénky, oddělení denní lůžkové léčby. Pacienti tak mají možnost nechat se vyšetřit specialisty, získat rady ohledně léčby a také se nechat nasměrovat na screening komorbidit v duchu „prevence dominového efektu“, což pacientům pomůže získat komplexní péči a pozornost.

Jehněčí Thien

Zdroj: https://nhandan.vn/nang-cao-suc-khoe-the-chat-lan-tinh-than-cho-nguoi-benh-vay-nen-post916701.html