Horečka dengue již není problémem, pokud je člověk řádně očkován.

Díky schopnosti chránit proti všem čtyřem kmenům viru dengue a bez nutnosti testování před očkováním představuje vakcína TAK-003 zlom v prevenci horečky dengue ve Vietnamu.

Horečka dengue ve Vietnamu v současné době vstupuje do své vrcholné sezóny.

Od začátku roku 2025 země zaznamenala více než 32 000 případů. V současném deštivém a vlhkém počasí se stále více množí komáři přenášející nemoci, což zvyšuje riziko šíření.

Ilustrační fotografie.

Hemoragická horečka dengue (DHF) je jedním z nejrychleji se šířících virových infekčních onemocnění přenášených komáry na světě .

S trendem klimatických změn, urbanizace a stále příznivějšího životního prostředí pro rozvoj komárů se zátěž horečky dengue neustále zvyšuje.

Zejména asijsko- pacifický region v současnosti představuje 70 % celkového počtu případů na světě. Vietnam je jednou z nejvíce postižených zemí, zejména během období dešťů od června do listopadu každého roku.

Podle odborníků je horečka dengue nejen běžná, ale také jedno z nejnebezpečnějších infekčních onemocnění, s mírou nakažení mnohem vyšší než u mnoha jiných onemocnění, kterým lze předcházet očkováním.

Data z roku 2024 ukazují, že výskyt horečky dengue je 11 500krát vyšší než výskyt meningokokového onemocnění, 8,4krát vyšší než výskyt spalniček a 3,1krát vyšší než výskyt choroby rukou, nohou a kulhavek. To vyvolává naléhavou potřebu proaktivních preventivních řešení, v nichž klíčovou roli hrají očkování.

Na nedávném vědeckém workshopu zaměřeném na aktualizaci informací o vakcínách proti japonské encefalitidě a horečce dengue uvedl docent Dr. Pham Quang Thai, zástupce vedoucího oddělení kontroly infekčních nemocí (Národní ústav hygieny a epidemiologie), že ve Vietnamu v současnosti cirkulují současně čtyři kmeny viru dengue (DENV-1 až DENV-4), z nichž dominantní jsou DENV-1 a DENV-2.

Cirkulace více typů virů zvyšuje riziko reinfekce a závažného onemocnění, zejména u lidí, kteří již dříve prodělali horečku dengue. Proto je vakcína, která chrání proti všem čtyřem kmenům, důležitým cílem v kontrole onemocnění.

Vakcína TAK-003 (obchodní název QDENGA), vyvinutá společností Takeda, je živá, atenuovaná, rekombinantní tetravalentní vakcína.

Vakcína využívá virovou strukturu DENV-2 k expresi strukturních proteinů všech čtyř sérotypů viru dengue, čímž indukuje vyváženou imunitní odpověď, a to i u dříve neinfikovaných jedinců.

Globální program klinického výzkumu, včetně studie fáze 3 TIDES (DEN-301), byl proveden v několika endemických zemích s více než 28 000 účastníky.

Výsledky ukázaly, že vakcína TAK-003 byla z 80 % účinná v prevenci symptomatické horečky dengue a až z 90 % v prevenci hospitalizace, zejména u dětí a dospívajících. Je pozoruhodné, že vakcína byla účinná i u lidí, kteří nikdy nebyli virem dengue nakaženi.

Pokud jde o bezpečnost, data ze studií fáze 3 a terénního nasazení ukazují, že TAK-003 má dobrý bezpečnostní profil. Reakce po injekci jsou převážně mírné a přechodné, nejčastějšími jsou bolest v místě injekce (43 %) a bolest hlavy (34 %).

Míra výskytu horečky po očkování byla pouze asi 8,9 %, převážně mírná horečka, která sama odezněla po 1–2 dnech. Je pozoruhodné, že nebyl zaznamenán žádný významný rozdíl v míře závažných reakcí mezi očkovanou skupinou a skupinou s placebem.

V Německu podalo Berlínské centrum pro tropickou medicínu vakcínu TAK-003 více než 26 000 lidem, zejména cestovatelům do postižených oblastí. S vakcínou se vyskytlo jen málo vedlejších účinků a žádné závažné reakce.

V Argentině, první zemi, která zahájila rozsáhlé očkování komunit, aplikovala společnost Vacunar SA během prvních devíti měsíců více než 107 000 dávek s extrémně nízkou mírou nežádoucích účinků: 2,4 na 1 000 prvních dávek a 0,3 na 1 000 druhých dávek. Pouze tři závažné reakce vyžadovaly následné sledování, přičemž nebyly nalezeny žádné důkazy o souvislosti s vakcínou.

Díky vědeckým důkazům a praktické účinnosti byl přípravek TAK-003 schválen k použití v mnoha zemích, jako je Argentina, Indonésie, Peru, Honduras a nedávno i Vietnam.

Několik zemí již zavedlo hromadné očkování v komunitě s pozitivními výsledky ve snížení počtu případů a hospitalizací. V Indonésii bylo jen v prvním roce distribuováno více než 6,6 milionu dávek vakcíny TAK-003.

Ve Vietnamu schválilo ministerstvo zdravotnictví používání vakcíny TAK-003 pro osoby ve věku 4 let a starší bez nutnosti sérologického testování před očkováním. Jedná se o důležitý krok vpřed, který pomáhá zjednodušit screeningový proces a rozšířit přístup k očkování.

V kontextu složité epidemie jsou podle docenta Dr. Phama Quanga Thaie vakcíny proaktivním, dlouhodobým a udržitelným řešením, které doplňuje tradiční opatření, jako je hubení komárů a larev a zvyšování povědomí veřejnosti.

V nadcházejícím období, aby se maximalizovala účinnost vakcíny, musí Vietnam podle některých odborníků vyvinout rozumnou očkovací strategii podle epidemických oblastí, s prioritou pro vysoce rizikové věkové skupiny a zároveň integrací pečlivého post-očkovacího monitorování, aby se průběžně hodnotila účinnost a bezpečnost v reálných podmínkách.

Mezisektorová koordinace, sdílení dat mezi zeměmi a pravidelné vědecké aktualizace budou klíčové pro udržitelné snižování zátěže dengue v budoucnu.

Zdroj: https://baodautu.vn/sot-xuat-huet-khong-con-la-noi-lo-neu-duoc-tiem-vac-xin-dung-cach-d346584.html