„Speciální“ náhrada kolenního kloubu pro děti s rakovinou kostí, která zachovává „zdravé“ nohy

ung thư xương - Ảnh 1. — Lékaři v nemocnici K Hospital operují dětského pacienta - Foto: BVCC

Podle nemocnice K Hospital se jedná o velký krok vpřed v léčbě zachování končetin u dětí s rakovinou kostí ve Vietnamu, což otevírá novou naději pro mnoho dětí s vážnými onemocněními.

Většině z nich musely být amputovány končetiny.

Pacient KPM (10 let, z Dien Bien , etnická skupina Ha Nhi) byl hospitalizován s dlouhodobou bolestí a otokem levého stehna, což mu ztěžovalo chůzi.

Klinické vyšetření, zobrazovací testy a výsledky biopsie prokázaly, že pacient má osteosarkom distálního konce pravé stehenní kosti, což je maligní nádor kostí běžně se vyskytující u dospívajících.

Pokud není pacient včas léčen a nezasažen, může se setkat s mnoha překážkami při chůzi a v pozdějším životě.

Po multidisciplinární konzultaci byla pacientovi předepsána neoadjuvantní chemoterapie ke zmenšení nádoru před operací a 2 cykly neoadjuvantní chemoterapie před operací dle režimu MAP. Vyšetření po léčbě ukázalo, že nádor byl lokalizován a zmenšen.

U dětí je u rakoviny kostí, zejména v blízkosti kolenního kloubu, obvykle velmi vysoké riziko ovlivnění vývoje končetin. Dříve by většina případů byla indikována k amputaci, aby se zajistilo radikální vyléčení.

S rozvojem chirurgických technik a technologie umělých kloubů se však stala schůdnou možností léčba zachování končetiny umělou náhradou kolenního kloubu.

Pacientovi je však 10 let, má ještě hodně času na růst a má schopnost vyrůst. Pokud by se umělý kloub vyměnil normálně, jistě by to ovlivnilo schopnost vyvinout délku levé stehenní kosti.

Díky tomu bude levá noha v budoucnu kratší než pravá, což významně ovlivní motorické funkce pacienta, stejně jako estetiku a kvalitu života v budoucnu.

4 hodiny na „záchranu“ dětské nohy

Po pečlivém vyhodnocení se chirurgický tým rozhodl provést růstově indukující umělou náhradu kolenního kloubu, což pacientovi pomohlo nejen zachovat končetinu, ale také udržet normální vývoj pravé nohy v následujících letech.

Jedná se o speciálně navržený umělý kloub, který umožňuje pacientovi upravit délku levé nohy tak, aby odpovídala růstu pravé nohy, a to pouze pomocí malého chirurgického zákroku.

Lékaři nařídili přepravu umělých kloubů ze zahraničí do Vietnamu, aby zajistili co nejlepší přizpůsobení pacientovi a individualizaci léčby pro každého pacienta.

Operace trvala 4 hodiny a zahrnovala proříznutí poškozené stehenní kosti až na délku 16 cm, zachování co největšího množství zdravé tkáně a umístění růstového kloubu kolenního kloubu. Růstový kloub využívá externí mechanický princip (externí magnetický pohon), což umožňuje budoucí prodlužování pomocí malých, minimálně invazivních chirurgických zákroků.

Po operaci byl pacient ošetřován na jednotce intenzivní péče, kde mu byl proveden rentgenový snímek ke kontrole správné polohy umělého kloubního systému a ihned po operaci byla provedena fyzioterapie.

V současné době, týden po operaci, se pacient dobře zotavuje, operační rána se dobře hojí, nejsou žádné komplikace krvácení ani infekce, pacient se může postavit a lehce chodit.

Pacient bude i nadále podstupovat rehabilitační cvičení, aby se mohl vrátit do normálního života. V budoucnu pacient podstoupí operaci, jejímž cílem bude upravit délku umělého kloubu tak, aby odpovídala růstové délce pravé nohy.

Veškeré náklady na operaci hradí specialisté nemocnice ve spolupráci s rodinou a mecenáši pacienta.

Lékař Hoang Tuan Anh, vedoucí oddělení muskuloskeletální chirurgie nemocnice, sdělil, že se jedná o první dětskou endoprotézu kolenního kloubu v nemocnici K.

„Operace nejen otevírá možnost komplexního uzdravení dítěte, ale také představuje krok vpřed v léčbě rakoviny kostí ve Vietnamu s ochranou končetin. Nejdůležitější je zachovat funkci a budoucí vývoj dětí,“ řekl.

Zpět k tématu

VRBA

Zdroj: https://tuoitre.vn/thay-khop-goi-dac-biet-cho-benh-nhi-ung-thu-xuong-bao-ton-chan-lanh-lan-20250801164206068.htm