Zvyk cucání palce u dětí: Správné pochopení pro prevenci a léčbu

děti - Foto 1.

Zvyk cucání palce, pokud je dlouhodobý, může ovlivnit dětské zuby, čelisti... - Ilustrační foto

Sání palce je přirozený proces, který se objevuje již v děloze a odborníci jej nazývají sací reflex. Statistiky ukazují, že tento zvyk má 25–50 % dětí ve věku 3–6 let a většina s ním přestane do 5 let.

Pokud se však tento zlozvyk udržuje dlouhodobě a s nepřetržitou frekvencí, může mít cucání palce negativní dopad na zuby, čelist, výslovnost, estetiku obličeje a dokonce i psychologii dítěte. Míra výskytu tohoto zlozvyku se v jednotlivých zemích velmi liší.

O tomto zvyku existují různé teorie, ale může zahrnovat několik faktorů:

Instinkt přežití : I když je plod ještě v děloze, může si cucat prsty. Jedná se o reflex přežití, který pomáhá dítěti naučit se kojit a hledat pocit bezpečí a pohodlí.

Emoční potřeby : Sání palce je stimulace rtů a úst pro emoční uspokojení a kojenci si sání palce spojují s pocity uspokojení, jako je hlad, blízkost rodičů a pocit bezpečí. Když se nudí, jsou ve stresu nebo je matka nedrží, mají děti tendenci si palec cucat, aby se utěšily.

Vytvoření návyku: Pokud není během kojení uspokojena potřeba sání, může se dítě obrátit na prsty jako alternativu.

Většina dětí s cucáním palce přestane, jak rostou, zejména po 4–5 letech. Pokud však tento zvyk pokračuje i ve stádiu prořezávání trvalých zoubků (6–7 let a výše), nebo pokud dítě cucá příliš mnoho či příliš silně, může to mít nepředvídatelné následky pro zdraví ústní dutiny.

Jak dlouhodobé sání palce ovlivňuje děti?

Důsledky tohoto zvyku závisí na intenzitě, frekvenci a délce trvání zvyku, stejně jako na způsobu cucání palce (poloha prstu v ústech). Z těchto faktorů hraje nejdůležitější roli délka trvání zvyku.

Studie ukazují, že sání palce po dobu alespoň 4–6 hodin denně s mírnou silou způsobí pohyb zubů. Pokud si tedy dítě cucá palec velkou silou, ale ne nepřetržitě, nezpůsobí to pohyb zubů, zatímco sání dítěte nepřetržitě po dobu delší než 6 hodin způsobí významný pohyb zubů.

Protože k cucání palce obvykle dochází pouze tehdy, když je dítě samo, je nutné tajně pozorovat jeho chování, když si hraje samo, například pomocí videa , pozorovacího okénka nebo neohlášenými kontrolami.

Zvyk cucání prstů se zdá být neškodný, ale pokud trvá dlouhodobě, může způsobit řadu problémů, konkrétně:

Dopad na zuby a čelist

• Horní přední zuby vyčnívají ven, dolní zuby se kroutí dovnitř: Kvůli síle prstů na přední zuby a čelistní kost zuby rostou nesprávným směrem a zvětšují se tak mezery mezi horními a dolními zuby.

• Otevřený skus: Když si děti často cucají prsty, horní a dolní řezáky se při kousání nemohou dotknout, což vede k otevřenému skusu a ztěžuje žvýkání a vyslovování slov. Pokud je skus otevřený, může to vést k sekundárnímu zaklouznutí jazyka.

• Úzká, deformovaná horní čelist: Dlouhodobá sací síla způsobuje stlačení horní čelisti, což může způsobit zkřížený skus a ovlivnit estetiku obličeje.

• Vliv na výslovnost: Děti mohou mít šišlání a potíže se správnou výslovností hlásek jako „s“, „z“, „t“ kvůli abnormální struktuře zubů a čelisti.

• Deformované prsty: Prst, který je často cucán, bude plošší, kůže se může olupovat a může být sušší nebo vlhčí než ostatní prsty.

Psychologické a sociální dopady

• Děti, které si v dospělosti cucají palec, si z nich mohou kamarádi utahovat, mohou ztrácet sebevědomí a může to ovlivnit jejich psychický vývoj.

• Některé studie také ukazují, že děti s tímto zvykem při nástupu do první třídy mají často nižší úroveň sociálního uvědomění než jejich kamarádi.

Účinky na svaly rtů a brady

• Rty se úplně nezavírají, horní ret je krátký a má snížený tonus. Horní ret je při polykání pasivní.

• Tonus spodního rtu se zvyšuje v důsledku silné kontrakce bradového svalu během polykání, bradová rýha je jasně viditelná.

• Spodní ret je umístěn za horními předními zuby v důsledku silné kontrakce bradového svalu při polykání.

• Spodní ret se dotýká vnitřní plochy horních předních zubů a způsobuje sílu, která zvyšuje předkus a překrývání horních předních zubů.

Ovlivňuje polohu a funkci jazyka

• Čepel je umístěna v nízké poloze.

• Zvýšené riziko zatlačení jazyka v důsledku neúplného uzavření rtů a vyčnívajících horních řezáků, což často způsobuje kompenzační zatlačení jazyka k vytvoření potřebného podtlaku během polykání.

Na prstech: Vyšetření ukazuje, že cucaný prst je zvětšený, plochý a vlhký, což pomáhá zubaři potvrdit tento zvyk, aniž by se musel ptát dítěte nebo rodičů.

děti - Foto 2.

Sání palce způsobuje ploché a mokré prsty - Ilustrační foto

Jak rozpoznat škodlivé cucání palce u dětí?

Mezi snadno rozpoznatelné znaky patří:

• Děti si cucají palce mnohokrát denně, zejména když jsou unavené, ospalé, úzkostlivé nebo samy.

• Prst, který je často cucán, může být oteklý, zploštělý, zarudlý nebo šupinatý.

• Při pohledu do úst vidíte vyčnívající horní přední zuby, dolní zuby jsou ohnuté dovnitř, mezi oběma čelistmi je mezera, zuby rostou křivě a dítě dokonce šišlá.

• Po 5. roce věku si dítě stále udržuje zvyk pravidelně si cucat palec.

Pokud se zvyk cucání palce zastaví před prořezáním stálých zubů (kolem 6-7 let věku), většina zubních abnormalit se s prořezáním nových zubů upraví. Pokud dítě pokračuje v cucání palce i po prořezání stálých zubů, je nutný zásah zubního lékaře.

Co by měli rodiče dělat, aby pomohli dětem přestat cucat prsty?

Účel léčby: Zlepšení žvýkací funkce, zlepšení estetické funkce, zabránění trvalé nesrovnalosti premolárů v případě nesrovnalosti alveolárně-dentální kosti, vytvoření podmínek pro zrání polykání, pomoc jazyku ke správné fyziologické poloze.

Děti obvykle přestanou cucat si palec, pokud jim to rodina připomene. Pokud se dítě tohoto zlozvyku nedokáže vzdát, měl by si s ním o tom zubař přímo promluvit. V případě potřeby léčebných opatření je vhodná doba 4–6 let.

U dětí, které nedávno zažily stres nebo velké životní změny, jako je stěhování či změna školy, by však měla být léčba odložena. Jakmile se zlozvyku zbavíte před úplným prořezáním řezáků, předkus a otevřený skus se během prořezávání zoubků samy upraví.

Nejdůležitější zásada: Netrestejte děti ani je netlačte, ale doprovázejte je, povzbuzujte a motivujte!

Specifická léčba může zahrnovat:

1. Vysvětlete dětem a povzbuďte je:
Mluvte s dítětem jemně a vysvětlete mu, proč by si mělo přestat cucat palec. Pokud je to možné, uveďte příklady nebo mu ukažte obrázky s následky.

2. Odměna:
Stanovte si malé cíle (např. jedna hvězdička za jeden den bez cucání palce, sedm hvězdiček za větší odměnu). Pozitivní posilování je velmi účinné.

3. Jemné připomenutí:
Když uvidíte, jak si dítě cucá palec, připomeňte mu, aby přešlo na něco jiného (obejmutí plyšáka, držení hračky atd.).

4. Naneste ochucovadlo na prst:
Na prst, který je často cucán, můžete použít citronovou šťávu, hořké esenciální oleje nebo dětské produkty, které vytvoří zvláštní pocit a pomohou dítěti si vzpomenout, aby cuclo.

5. Používejte rukavice a obvazy na prsty:
Zejména v noci nebo když je dítě samo, pomozte dítěti postupně omezit přikládání rukou k ústům.

6. Pokud výše uvedená opatření nezaberou: Poraďte se s lékařem. Lékař může vyrobit speciální pomůcky, které se vloží do úst a zabrání dítěti v cucání palce, a zároveň upravit zkřivené zuby.

7. Zvláštní případy:
Pokud má dítě doprovodné psychické problémy (stres, deprese, vývojový syndrom...), je nutné koordinovat léčbu s psychologem nebo pediatrem.

Rady od odborníků

• Sání palce je normální fyziologický reflex, nespěchejte s trestáním dítěte.

• Pokud tento zlozvyk přetrvává i po 5. roce věku nebo pokud se objeví jakékoli neobvyklé příznaky problémů se zuby nebo čelistí, vezměte dítě co nejdříve k zubaři.

• Trpělivost, společnost a povzbuzení rodičů jsou nejdůležitějšími faktory, které pomáhají dětem zbavit se tohoto zlozvyku.

Prof. Dr. Vo Truong Nhu Ngoc

Zdroj: https://tuoitre.vn/thoi-quen-mut-ngon-tay-o-tre-em-hieu-dung-de-phong-ngua-va-dieu-tri-20250704233849628.htm