Dostatečný příjem je hnací silou rozvoje zdravotnictví.

Lékaři, zdravotní sestry a zdravotníci již dlouho čekají na rozhodnutí o změně příplatků za službu, chirurgické zákroky a prevenci epidemií. „Jen s jídlem lze praktikovat morálku“, odpovídající příjem vytvoří motivaci věnovat se celým svým srdcím záchraně lidí, tvorbě a vynalézání medicíny...

Poté, co noviny Health and Life Newspaper publikovaly sérii článků „Příspěvky na zdravotní péči se 13 let nemění,“ redakce obdržela mnoho telefonátů a e-mailů, které sdílejí a sympatizují s oprávněnými aspiracemi lékařů, zdravotních sester a pracovníků po celé zemi. Nejen ve veřejném zdravotnictví, ale i mnoho kolegů ze soukromého sektoru, odborníků, tvůrců politik... podporuje návrh ministerstva zdravotnictví na vypracování návrhu na zvýšení zvláštních příspěvků pro státní zaměstnance, veřejné zaměstnance a pracovníky ve veřejných zdravotnických zařízeních a na režim protiepidemických příspěvků.

Mnoho ústředních i místních tiskových agentur, stejně jako renomované účty na sociálních sítích, se rovněž vyjádřilo k potřebě průlomové změny po 13 letech četného zvyšování platů, zatímco příspěvky na pohotovost a chirurgické zákroky pro lékaře a zdravotní sestry jsou stále na nejnižší úrovni. "deset tisíc" (!).

Tato nařízení jsou tak nízká a neodpovídají současným cenám, že překvapují i ​​příjemce veřejných zdravotních služeb.

Kolem půlnoci v polovině října se paní Nguyen na pohotovostním centru A9 nemocnice Bach Mai starala o svého manžela už dva týdny. Toto je poslední řádek posledního řádku. Zvláštnost všech zvlášť. Nemoc jejího manžela byla vážná, ale „cesta do Bach Mai“ pro ně znamenala velké duševní ujištění. Byla si jistá, že lepší místo neexistuje. Paní Nguyen totiž byla svědkem a byla ohromena pracovním cyklem lékařů a zdravotnického personálu v Bach Mai.

První den, kdy byl její manžel na pohotovosti, se jí zatočila hlava. Pacienti přicházeli jeden za druhým, od starších lidí, dětí až po mladé lidi, kteří měli dopravní nehody. Zdravotnický personál pobíhal z místnosti do místnosti, vyšetřoval, konzultoval, ptal se na anamnézu, pálil injekce, podával léky. Kolem se ozývaly nejrůznější zvuky. Někteří křičeli bolestí, jiní spěchali. Celou noc nebyl klid. Pro lékaře a sestry bylo těžké sedět v klidu, natož si zdřímnout.

Lékaři a zdravotní sestry pracují na pohotovosti v nemocnici Bach Mai.

„Informace novinářky jsou správné,“ překvapila nás paní Nguyenová, když jsme s ní dělali rozhovor, a sdělila nám, že lidé, kteří ji ošetřují, dostávají noční kapesné ve výši 115 000 VND. Jedná se o Bach Mai, speciální třídu, zatímco lékaři a zdravotní sestry na okresní a obecní úrovni jsou na mnohem nižší úrovni.

„Jako občanka naprosto souhlasím se zvýšením příspěvku za pohotovost pro lékaře a zdravotní sestry, protože pracují příliš tvrdě,“ řekla stručně paní Nguyenová, i když si nepamatovala všechna čísla, ale výše příspěvků se lišila. Po dvou týdnech pobytu zde však tato žena pochopila, zda je 15 000 VND za jídlo za nepřetržitou směnu vysoké, nebo nízké, věděla, zda se speciální operace, kde stojíte 8 až 12 hodin v klidu a dostáváte nejvyšší částku 280 000 VND, vyplatí, nebo ne...

V projevu na konferenci klubů ředitelů nemocnic v severních provinciích od roku 2022 ministr zdravotnictví Dao Hong Lan uvedl, že ačkoli doba vzdělávání lékařů a zdravotních sester je delší než u jiných profesí, nemluvě o době intenzivního školení, následné praxi a neustálém vzdělávání, benefity a platy nejsou vysoké. Ve skutečnosti je v současné době velmi obtížné přilákat studenty k profesi ošetřovatelství a studenti, kteří absolvují školu, mají nízké platy a vysoký tlak.

„Navíc je současný režim platů a příspěvků pro zdravotnický personál velmi nízký a byl zaveden před mnoha lety a již není vhodný,“ uvedl ministr Dao Hong Lan.

Ministr zdravotnictví Dao Hong Lan hovoří se zdravotnickým personálem ve službě na místě sesuvu půdy postiženém bouří č. 3 v Yen Bai .

Na diskusním zasedání skupiny pro hodnocení socioekonomické situace na probíhajícím zasedání Národního shromáždění delegát Národního shromáždění Nguyen Tri Thuc - delegace Národního shromáždění Ho Či Minova Města, náměstek ministra zdravotnictví, uvedl, že příspěvky pro zdravotnický personál se stále uplatňují podle rozhodnutí 73 od roku 2011, které platí již 13 let, takže je velmi zastaralé.

Delegát Národního shromáždění - náměstek ministra Nguyen Tri Thuc citoval nařízení v rozhodnutí 73, příspěvek na nepřetržitou pohotovost činí 115 000 VND/osoba, příspěvek na stravu činí 15 000 VND/osoba pro nemocnice třídy I a speciální třídy.

„Transplantace ledvin nebo operace srdce vyžadují velmi náročné techniky. Hlavní chirurg a hlavní anesteziolog jsou odměněni 280 000 VND; 2 asistenti chirurgů a anesteziolog 200 000 VND; a asistující sestra 120 000 VND,“ citoval delegát Národního shromáždění a náměstek ministra Nguyen Tri Thuc.

Delegát Národního shromáždění Nguyen Tri Thuc - delegace Národního shromáždění Ho Či Minova Města, náměstek ministra zdravotnictví, vystoupil na socioekonomické diskusní schůzi.

Delegátka Národního shromáždění Nguyen Thi Viet Nga z provincie Hai Duong uvedla, že od zdravotnického personálu obdržela mnoho stížností, že příspěvky jsou příliš nízké a práce příliš těžká, zejména během pandemie COVID-19.

Paní Viet Nga dále analyzovala názor na souhlas se zvýšením pravidelného příspěvku a protiepidemického příspěvku a uvedla: „Nikdo si není jistý, zda v budoucnu dojde k epidemii podobné COVID-19, nebo dokonce k ještě katastrofálnější epidemii. Když k epidemii dojde, odpovědnost zdravotnického personálu, včetně personálu na místní úrovni, je velmi těžká, protože jsou týmem primární zdravotní péče, týmem na místě a prvními, kdo se zapojí do boje proti epidemii...“

Vietnamsko-ruský delegát se dále obával, že po pandemii COVID-19 mnoho běžných zdravotnických pracovníků opustilo své zaměstnání a změnilo ho. Důvodem je částečně nevhodná léčba, která neodpovídá jejich úsilí!

Delegát Národního shromáždění Nguyen Thi Viet Nga - delegace Národního shromáždění provincie Hai Duong.

Paní Pham Thi Thanh Thuy, místopředsedkyně Vietnamského odborového svazu lékařů, uvedla, že lékařské povolání je identifikováno jako „speciální povolání, které je třeba vybírat, školit, využívat a zacházet s ním speciálně“. Rozhodnutí č. 73 bylo vydáno v roce 2011 po 13 letech jeho provádění. Základní plat byl sice osmkrát upraven z 830 000 VND na současných 2 340 000 VND, což představuje nárůst o 182 % oproti roku 2011. Příspěvek ve zdravotnictví však nebyl odpovídajícím způsobem upraven. Současné předpisy o příspěvcích jsou navíc příliš nízké a již neodpovídají inflaci spotřebitelských cen s ohledem na současnou ekonomickou situaci a životní podmínky.

Tato situace výrazně ovlivňuje platy a příjmy zdravotnického personálu a neodpovídá jejich přínosu, obětem a útrapám při ochraně a péči o zdraví lidí.

Ministerstvo zdravotnictví s ohledem na těžkou situaci statisíců zdravotnických pracovníků a pracovníků ve zdravotnictví a s ohledem na názory a doporučení voličů požádalo o souhlas příslušných orgánů a vypracovalo návrh rozhodnutí premiéra, kterým se stanoví řada zvláštních režimů příspěvků pro státní zaměstnance, veřejné zaměstnance a pracovníky ve veřejných zdravotnických zařízeních a režimy příspěvků v souvislosti s epidemií.

8. října Ministerstvo zdravotnictví tento návrh zveřejnilo. shromáždit názory od lidí a souvisejících jednotek, očekává se, že budou předloženy vládě v listopadu příštího roku. Tento návrh obsahuje mnoho úprav, které zvyšují příspěvky za službu, chirurgické zákroky a prevenci epidemií...

Lékaři v nemocnici Viet Duc provádějí pacientovi transplantaci jater.

V souladu s tím se navrhuje zvýšit poplatek za nepřetržitou službu na 325 000 VND pro nemocnice třídy I a speciální nemocnice; na 255 000 VND pro nemocnice třídy II. Zbývající nemocnice jej zvýší na 185 000 VND. Obecní zdravotní stanice jej zvýší trojnásobně na 75 000 VND. Příspěvek na stravování bude upraven na 45 000 VND/osoba/směna.

Zvýšily se také chirurgické a procedurální příspěvky. Konkrétně se plat hlavního chirurga za speciální operace třikrát zvýšil na 790 000 VND. U operací typu I, typu II a typu III činil nárůst pro hlavního chirurga 230 000, 120 000 a 95 000 VND ve srovnání se starým platem.

Návrh rovněž klasifikuje 5 skupin zdravotnického personálu v operaci podle současných předpisů do 3 skupin, například chirurgický asistent ze skupiny s příspěvkem 200 000 VND je přesunut do skupiny dva s navrhovanou úrovní 565 000 VND a osoba přímo asistující při operaci ze skupiny 5 do skupiny tři s příspěvkem 120 000 VND má podle návrhu obdržet 340 000 VND (pro nemocnice speciální třídy).

Poslankyně Národního shromáždění Nguyen Thi Viet Nga vyjádřila souhlas s tím, že Ministerstvo zdravotnictví vypracovalo a očekává, že vláda příští měsíc vydá nejnovější rozhodnutí upravující řadu zvláštních režimů příspěvků pro státní zaměstnance, veřejné zaměstnance a pracovníky ve veřejných zdravotnických zařízeních a režim protiepidemických příspěvků, kterým se mění rozhodnutí č. 73/2011.

Zvážit zvýšení běžného režimu a protiepidemického režimu pro zdravotnický personál je zcela rozumné a zcela správné rozhodnutí.

Delegát Národního shromáždění Nguyen Thi Viet Nga

Poslanec Národního shromáždění Nguyen Thi Viet Nga zdůraznil: „Množství a způsob zvýšení musí vycházet z reality a je nutné provést vícerozměrné posouzení dopadů.“

„Musíme harmonicky zvyšovat platy, abychom si zdravotnický personál udrželi a motivovali k práci s klidem a zároveň zohlednili reakci státních zdrojů. Jedním ze základů pro úpravu příspěvků pro zdravotnický personál je současný základní plat 2 340 000 VND/měsíc,“ vyjádřil se delegát Viet Nga.

Poslanec Národního shromáždění Nguyen Cong Hoang - delegace Národního shromáždění provincie Thai Nguyen uvedl, že osobně souhlasí a podporuje zvýšení běžného režimu a protiepidemického režimu pro zdravotnický personál a zaměstnance ve veřejných zařízeních. Jedná se o velmi rozumný a aktuální zájem zdravotnictví, zejména vedoucích pracovníků ministerstva zdravotnictví.

Delegát Národního shromáždění Nguyen Cong Hoang - delegace Národního shromáždění provincie Thai Nguyen.

Delegát Nguyen Cong Hoang však uznal, že důvodem, proč zdravotnický personál odchází ze zaměstnání nebo mění své zaměstnání, jsou pouze částečně platové a příspěvkové režimy, ale základní příčinou je také pracovní prostředí – které je rozhodujícím faktorem. Delegát proto doufá, že se mu brzy podaří vypracovat zákon pro kádry, zaměstnance a pracovníky ve zdravotnictví, podobný tomu, jaký ministerstvo školství a odborné přípravy chystá předložit Národnímu shromáždění zákon o učitelích, protože vzdělávání a zdravotnictví jsou dva sektory s extrémně specifickými a zvláštními rolemi.

Delegát Národního shromáždění Tran Hoang Ngan - delegace Národního shromáždění Ho Či Minova Města uvedl, že vláda navrhla v roce 2025 nezvyšovat platy a důchody ve veřejném sektoru, preferenční příspěvky pro zasloužilé osoby. Řekl, že „podporuje pouze částečně“, protože podle delegáta by se měla pozornost věnovat platům v sektoru speciálního vzdělávání v odlehlých oblastech a platům a příspěvkům zdravotnického personálu.

„Cena“ operací mi přijde příliš nízká. Ale co je důležitější, důchod je velmi nízký,“ řekl pan Tran Hoang Ngan.

Chirurg pracující ve velké nemocnici v Hanoji se vyjádřil: „S kolegy jsme docela spokojeni s návrhem ministerstva zdravotnictví na zvýšení příspěvků za službu, chirurgické zákroky a epidemickou prevenci, protože pokud bude návrh schválen, budeme mít pocit, že naše profese je postupně uznávána spravedlivěji. Neříkáme, že je těžké pracovat v lékařství, ale taková je realita. Operace trvají několik hodin, dokonce i operace přes 10 hodin, chirurgové, technici ani zdravotní sestry nevědí, co je to běžné jídlo, hladovění během jídla je pro nás běžnou záležitostí.“

Lékaři ve všeobecné nemocnici Duc Giang provádějí operaci pacienta.

Tento chirurg se domnívá, že zvyšování příspěvků musí jít ruku v ruce s úpravou cen zdravotnických služeb směrem ke správnému a dostatečnému výpočtu, jinak bude pro nemocnice, zejména pro nemocnice nižší úrovně, obtížné být autonomní.

„V té době ředitel nemocnice bral z jednoho místa, aby doplatil z jiného, ​​takže příjmy lékařů se nelišily od těch před zvýšením příspěvků,“ řekl lékař.

Vedoucí oddělení ministerstva zdravotnictví, který sdílí stejný názor na otázku, zda ceny zdravotnických služeb musí být vypočítány správně a v plném rozsahu, jinak bude úprava příspěvků pro autonomní nemocnice velmi obtížná, uvedl, že v současné době neschopnost správně a v plném rozsahu vypočítat ceny zdravotnických služeb způsobuje nemocnicím velké problémy při implementaci autonomního mechanismu.

Tato situace proto přímo ovlivňuje finanční kapacitu, kvalitu lékařských vyšetření a léčby a politiku odměňování lékařů a zdravotnického personálu, zejména v nemocnicích nižší úrovně a specializovaných nemocnicích. Pokud cena lékařských služeb plně neodráží skutečné náklady, autonomie se stává obtížnou a může vést k mnoha závažným důsledkům.

„Výpočet správné a přiměřené ceny zdravotnických služeb je naléhavým požadavkem k zajištění dostatečných finančních zdrojů pro nemocnice v souvislosti se zavedením autonomního mechanismu. Pokud ceny zdravotnických služeb odrážejí správné náklady, zlepší se kvalita lékařských vyšetření a léčby a budou zaručeny i zásady odměňování zdravotnického personálu, čímž se přispěje k rozvoji udržitelného a spravedlivého systému zdravotní péče,“ uvedl tento vedoucí představitel.

Mnoho názorů říká, že zvyšování příspěvků musí jít ruku v ruce s výpočtem správné a přiměřené ceny zdravotnických služeb.

Poté, co se paní Pham Thi Thanh Thuy s mnoha členy odborů podělila o to, jak po boji s pandemií COVID-19 „opouštěli“ zdravotnický průmysl, uvedla, že návrh rozhodnutí premiéra, který vypracovalo Ministerstvo zdravotnictví a kterým se stanoví řada zvláštních režimů příspěvků pro státní úředníky, veřejné zaměstnance a pracovníky ve veřejných zdravotnických zařízeních a režim příspěvků proti epidemii, včetně návrhu na zvýšení příspěvků za službu, chirurgické zákroky a prevenci epidemií, je nesmírně nezbytný a reaguje na myšlenky a aspirace pracovníků ve zdravotnickém průmyslu.

Tento návrh je také velmi vhodný pro současnou praktickou situaci, pomáhá zdravotnickému personálu zvýšit jejich příjem, přispívá k zajištění jejich života a poskytuje klid při výkonu práce spojené s péčí o zdraví lidí, jeho ochranou a zlepšováním v nové situaci.

Bývalá ministryně zdravotnictví Nguyen Thi Kim Tien

V rozhovoru o problému, který znepokojuje statisíce zdravotníků, se bývalý ministr zdravotnictví Nguyen Thi Kim Tien svěřil: „Ve velmi těžkých dobách zdravotnictví jsem svým kolegům říkal „tvrdě“: Pokud vstoupíte do tohoto odvětví, musíte trpět! Ale když se společnost rozvinula, průměrný příjem na obyvatele se zlepšil, zdravotníci nemohou trpět věčně. Odpovídající příjem vytvoří motivaci k tomu, aby se věnovali a pálili pro práci na záchraně lidí, vytváření a vynalézání medicíny, a vytvoří impuls k podpoře rozvoje zdravotnictví.“

Podle docentky Dr. Nguyen Thi Kim Tien je návrh na zvýšení platů a příspěvků pro zdravotnický personál vítaným signálem k obnovení spravedlnosti pro ty, kteří vykonávají náročnou práci vyžadující velké úsilí a vysokou odpovědnost při péči o zdraví lidí.

Zdravotníci ve skutečnosti již dlouho čekají na rozhodnutí o změně příspěvků za službu, chirurgické zákroky a epidemickou prevenci, protože platí, že „pravdy lze dosáhnout pouze tehdy, když je jídlo“, a člověk se nemůže zavázat, když je jeho život stále nejistý...

Zdroj: https://giadinh.suckhoedoisong.vn/phu-cap-nganh-y-13-nam-khong-doi-5-thu-nhap-tuong-xung-la-xung-luc-thuc-day-nen-y-te-phat-trien-172241101201504648.htm