Umělá inteligence pomáhá „embryím“ rodit se zdravá

Strach z porodu dítěte s deformací

Pan Hai (45 let) se s manželkou vzal v roce 2011 a dychtivě očekával dítě, ale radost se nikdy nedostavila. V roce 2013, když se pan Hai vydal z Hau Giangu do Ho Či Minova Města na kontrolu, byl překvapen, když zjistil, že jeho spermie jsou slabé a deformované až z 99 %, což ztěžuje početí dětí přirozenou cestou.

Štěstí lékařů a neplodných párů s „dětmi Tam Anh“

Během 4 let pan Hai a jeho manželka podstoupili oplodnění in vitro (IVF) na mnoha místech, provedli 3 cykly IVF, ale 8 transferů embryí selhalo. Z toho 5krát nedošlo k žádnému srdečnímu tepu plodu, 2krát k biochemickému těhotenství a 1krát se holčička narodila předčasně, ale měla mozkovou kýlu. Dítě zemřelo o rok později.

„Po sobě jdoucí ztráty uvrhly mou ženu do deprese, neodvážila se ani pomyslet na otěhotnění ze strachu, že porodí postižené dítě a nebude schopna být člověkem,“ řekl pan Hai.

Mistr - Doktor Giang Huynh Nhu provádí odběr vajíček u pacientky

V roce 2022, když viděl mnoho lidí ve stejné situaci, kteří byli úspěšně léčeni v Centru asistované reprodukce ve Všeobecné nemocnici Tam Anh v Ho Či Minově Městě (IVFTA-HCMC) a porodili zdravé děti, sen páru o dětech se znovu rozhořel. Ve věku 44 let, po více než 10 letech manželství, pan Hai povzbudil svou ženu, aby si ještě jednou „zahrála“.

Stav páru se nečekaně zhoršil, panu Haiovi byla diagnostikována „skrytá spermie“ (spermie jsou někdy přítomny a někdy chybí) a 99 % spermií je deformovaných. Vaječníky paní Phuong byly po mnoha předchozích stimulacích vajíček „vyčerpané“, index ovariální rezervy (AMH) byl pouze 0,3. S výsledky testů v ruce si mysleli, že šance stát se rodiči je uzavřena, ale lékaři z IVF Tam Anh je povzbuzovali k „houževnatému boji“.

Embryologové vybírají primární embrya pomocí softwaru pro analýzu embryí založeného na umělé inteligenci

„Doktor přijal složitý problém a nevzdal se poslední zbývající šance na splnění vašeho snu, jste tedy připraveni bojovat společně?“ vřelý a sebevědomý návrh Mistra - doktora Giang Huynh Nhu, ředitele Centra pro reprodukční podporu ve všeobecné nemocnici Tam Anh v Ho Či Minově Městě, dodal panu Haiovi a jeho manželce další motivaci a předtuchu dobrých věcí, které teprve přijdou.

Stejně jako u všech pacientek přicházejících do IVF Tam Anh, i Dr. Nhu začal panu Haiovi a jeho manželce sestavovat „personalizovaný“ léčebný režim. Manžel podstoupil mikro-TESE operaci, aby našel spermie. Pomocí moderního chirurgického mikroskopu s 200násobným zvětšením, širokým zorným polem, jasnými snímky... se lékařům podařilo „vyhledat“ 8 vzácných „spermií“, které byly způsobilé k zmrazení. Paní Phuong podstoupila mírnou stimulaci vaječníků a „odběr vajíček“ po dobu 3 cyklů, což stačilo na 8 zralých vajíček.

Počáteční výsledky jsou dostatečně uspokojivé pro provedení oplodnění in vitro. Proces vytváření a kultivace embryí však bude pro odborníky z LAB výzvou kvůli požadavku minimalizovat selhání u těchto „super vzácných“ vzorků vajíček a spermií.

Všechna embrya byla kultivována v časosběrném kabinetním systému vybaveném 360stupňovou kamerou pro kontinuální pozorování, integrovanou se softwarem umělé inteligence pro analýzu embryí. Výsledkem byla 3 dobrá embrya 5. den. Nejmodernější strojní a technologický systém pomáhá detekovat a eliminovat 2 embrya s abnormálním dělením chromozomů až do 70 %. Chromozomální abnormality jsou příčinou neúspěšné implantace embrya, biochemického těhotenství, potratu a malformací plodu. Naštěstí se zbývající embryo vyvinulo normálně, poskytlo dobrá data a dosáhlo velmi vysokého skóre.

„Když jsme vybrali dobré embryo, rozhodli jsme se sledovat endometrium podle přirozeného cyklu bez použití léků. Jak se dalo očekávat, manželka otěhotněla po jediném embryotransferu 5. den. Plod se vyvíjel zdravě,“ řekl Dr. Giang Huynh Nhu.

V květnu 2023 pan Hai s šedivými vlasy poprvé držel v náručí svého zdravého syna o hmotnosti 3,2 kg. „Celá moje rodina zažila naprosté štěstí. 12 let – velmi dlouhá cesta a mnoho zoufalství, ale tady jsme našli sladké ovoce,“ řekl pan Hai s očima plnýma slz, což se lišilo od jeho obvyklého drsného vzhledu.

Odvážné směry v oblasti asistované reprodukce

Mistr - doktor Giang Huynh Nhu uvedl, že hrdost je také velkým tlakem, když Centrum pro reprodukční podporu ve Všeobecné nemocnici Tam Anh (IVF Tam Anh) přijímá více než 70 % obtížných případů, jako jsou starší pacienti, ženy se sníženou ovariální rezervou, mnohočetné potraty, vrozené vady, azoospermičtí muži s indikacemi k darování spermií a s mnoha selháními v předchozích centrech... Do IVF Tam Anh přicházejí s poslední nadějí, než si budou muset vybrat nežádoucí indikace, jako je darování vajíček, darování spermií nebo náhradní mateřství.

„Potřebujeme nový směr, aby měly možnost porodit zdravé, „pravé“ děti,“ řekl Dr. Nhu.

Díky silné pozici „třínohé stoličky“ v laboratoři pro ženskou a mužskou neplodnost a embryologii ve stejném centru reprodukční podpory je mistryně doktorka Giang Huynh Nhu přesvědčena, že dokáže poskytnout nejkomplexnější a nejoptimálnější léčbu párům s neplodností. Po důkladném zvážení se prioritou stala technika uchovávání vajíček a spermií pro starší pacientky, ženy s nízkou ovariální rezervou, selháním vaječníků a muže s azoospermií, chromozomálními abnormalitami...

První super čistá laboratoř ISO 5 ve Vietnamu, nejmodernější v jihovýchodní Asii

„Z genetického hlediska je vajíčko asi 10 000krát větší než spermie, takže kvalita vajíčka téměř určuje kvalitu embrya a genetiku dítěte. Vajíčko je však největší v lidském těle a skládá se z 99 % z vody, takže je velmi obtížné ho úspěšně zmrazit, úmrtnost po rozmrazení je vysoká. Předpokládáme, že je to trnitá cesta, ale může to pomoci mnoha neplodným párům mít zdravé děti, proto se v každém případě vždy snažíme co nejlépe,“ řekl mistr - doktor Giang Huynh Nhu.

Mistr - doktor Giang Huynh Nhu dodal, že jako žena chápe a soucítí více než kdokoli jiný s tím, že žádná žena nechce žádat o vajíčka, žádný muž nechce žádat o spermie. Navzdory obtížím se stále snaží mít vlastní děti. Při výběru způsobu uchovávání vajíček a spermií je na rozdíl od jiných center IVF jediným cílem pomoci párům mít více embryí a zvýšit tak šanci na vlastní děti, zejména pacientkám s malým počtem vajíček a azoospermií.

V současné době Tam Anh IVF zvládá moderní techniky vitrifikace pro skladování vajíček a spermií. Míra úspěšnosti tvorby embryí z uložených vajíček a spermií je srovnatelná s mírou úspěšnosti čerstvých vajíček a spermií.

Vývoj technologie mikro-TESE je také průlomem, který pomáhá 75 % mužů bez spermií vyhnout se riziku žádání o spermie od jiných nebo adopce dětí. IVF Tam Anh je jediné centrum reprodukční podpory ve Vietnamu, které může současně provádět mikro-TESE mikrochirurgii na operačním sále k nalezení vzorků (semenných kanálků), aspiraci vajíček na operačním sále, přenosu vzorků a shluků vajíček do sousední laboratoře k promytí, nalezení spermií a provedení ICSI (vstřikování spermií do cytoplazmy vajíčka za účelem vytvoření embryí).

„Pro mnoho neplodných párů jsou embrya někdy cennější než zlato. Proto jsme velmi přísní při navrhování a instalaci plynových systémů, zařízení a materiálů na ochranu embryí a gamet před vystavením nepříznivým vnějším faktorům,“ řekl Dr. Nhu.

V květnu 2021 se Dr. Nhuovi a jeho kolegům podařilo vybudovat ultračistou laboratoř splňující normu ISO 5 uvnitř operačního sálu s normou ISO 6 pro embrya a gamety. „Laboratoř v laboratoři“ je první design na světě aplikovaný na kultivaci embryí a gamet. Jedná se o speciální design, který odděluje operační prostor od kultivačního prostoru, čímž se zvyšuje schopnost stabilizovat okolní prostředí a pomáhá embryím a gametám k nejlepšímu vývoji.

Kromě laboratoře splňující normu ISO 5 investuje Tam Anh IVF Labo také do moderního technologického systému s kabinetem pro kultivaci embryí vybaveným kamerou pro nepřetržitý dohled a softwarem pro analýzu embryí s využitím umělé inteligence, která pomáhá embryologům při výběru nejlepších embryí pro přenos do dělohy matky a omezuje genetické vady.

V laboratoři Tam Anh IVF lze aplikovat všechny nejmodernější techniky, které maximalizují úspěšnost IVF, jako je autologní injekce plazmy bohaté na krevní destičky (PRP), asistovaný hatching (AH), embryonální biopsie v preimplantační genetické diagnostice (PGT), ERA test pro určení implantačního okna... Tam Anh IVF v současné době vede v zemi v úspěšnosti IVF s průměrem 68,5 % a 70 % ve skupině klientů mladších 30 let.

Nejen pan Hai a jeho manželka, ale každý rok desítky tisíc párů úspěšně přivítaly zdravé „pravé“ děti ze systému Tam Anh IVF, místo aby musely jako dříve vynakládat čas, peníze a úsilí na cestování do zahraničí, aby si splnily svůj sen stát se rodiči.

Dobrá zpráva se rozšířila široko daleko a mnoho zahraničních zákazníků z Filipín, Singapuru a předních lékařských zemí, jako jsou USA, Rusko, Japonsko, Austrálie... cestovalo do IVF Tam Anh tisíce kilometrů, aby „našli“ zdravé děti. V prvních 6 měsících roku 2023 se počet vietnamských zákazníků ze zahraničí, kteří přijíždějí do IVF Tam Anh za účelem léčby, trojnásobně zvýšil ve srovnání se stejným obdobím loňského roku. IVF Tam Anh díky svým úžasným pokrokům v oblasti podpory reprodukce dosáhla mezinárodní profesionality a vytvořila podmínky pro léčbu nejen pro domácí občany, ale také otevírá příležitosti pro trh zdravotní turistiky pro cizince přijíždějící do Vietnamu.

Mistr - doktorka Giang Huynh Nhu a její kolegové se neustále snaží dokončit zbývajících 20 % „vysněného centra IVF“, a to nejen s vysokou účinností a bezpečností léčby, ale také s větší spokojeností zákazníků a s narozením stále více zdravých „embryonálních dětí“...

„Ačkoli je reprodukční podpora ve Vietnamu o 20 let pozadu za světem a o 10–15 let pozadu za ostatními zeměmi v regionu, můžeme být nyní hrdí na to, že postavení a význam vietnamské reprodukční podpory dosáhly důležitého postavení, zejména v některých technikách se můžeme přiblížit světové špičce a postupně se tak IVF stává průkopníkem v medicíně a biotechnologiích ve Vietnamu,“ řekl magistr - doktor Giang Huynh Nhu.

Zdrojový odkaz: https://thanhnien.vn/tri-tue-nhan-tao-giup-em-be-phoi-chao-doi-khoe-manh-185230828164904544.htm