Der erste pädiatrische Patient in Vietnam erhielt erfolgreich eine Hüftprothese mithilfe der 3D-Drucktechnologie.

Ein Jahr des Hinkens mit unvollendeten Schritten

Vor einem Jahr hatte der zwölfjährige Nguyen Ngoc N. aus Phu Tho einen Unfall und brach sich den linken Oberschenkelknochen. Obwohl er in einem zentralen Krankenhaus operiert und mit einer Schraube fixiert wurde, verschlechterte sich sein Zustand nach sechs Monaten. Er humpelte, hatte eine schwere Skoliose und einen deutlichen Beinunterschied, was ihm das Bewegen, Spielen und sogar den Schulbesuch erschwerte.

„Seit ich mir das Bein gebrochen habe, traue ich mich nicht mehr, mit meinen Freunden draußen zu spielen. Ich habe Angst zu fallen, Angst davor, von meinen Freunden gehänselt zu werden…“ , erzählte die Patientin mit den schüchternen Augen eines Mädchens in der Pubertät.

Diese unvollständigen Schritte hatten meine Kindheit verkürzt. Es war nicht nur körperlich schmerzhaft, sondern der Mangel an Selbstvertrauen, die Erschöpfung und der Minderwertigkeitskomplex führten dazu, dass ich mich allmählich in meine eigene kleine Welt zurückzog.

Als die Familie N. ins Vinmec Times City International General Hospital brachte, erkannten die Ärzte, dass es sich um einen seltenen und komplizierten Fall handelte. Das Mädchen war erst zwölf Jahre alt – ein Alter, in dem sich die Knochenstruktur noch stark entwickelt –, doch der Oberschenkelkopf war weitgehend zerstört, was zu einer Wirbelsäulenverkrümmung und einer schweren Skoliose führte. Ohne frühzeitiges Eingreifen könnte die Wirbelsäule dauerhaft verformt bleiben.

„In der weltweiten medizinischen Literatur sind nur zwei Fälle von Kindern im Alter von 10 und 11 Jahren bekannt, die eine Hüfttotalendoprothese erhalten haben. Und in Vietnam ist dies der erste Fall“, sagte Dr. Pham Trung Hieu, Leiter der Abteilung für Hüft- und Beckenchirurgie am Vinmec Times City Orthopedic Trauma & Sports Medicine Center .

„Gehirn-Abwägungs“ -Entscheidung

Die größte Herausforderung bei der Operation liegt nicht nur in der geringen Knochengröße und dem noch nicht ausgereiften Skelett, sondern auch in der Vermeidung von Gelenkinstabilität und Beinlängendifferenzen im späteren Wachstum des Kindes. Jede Abweichung, selbst von wenigen Millimetern, kann zu Gelenkfunktionsstörungen führen oder das gesamte motorische System beeinträchtigen.

Aufgrund der erfolgreichen Implantation von künstlichen Hüftgelenken bei mehreren Patienten in Vietnam führten Experten, Orthopäden, Unfallchirurgen und Anästhesisten von Vinmec zahlreiche Beratungen durch. Schließlich wurde entschieden, das gesamte Hüftgelenk zu entfernen und durch ein künstliches Hüftgelenk aus Titanlegierung zu ersetzen. Da sich der Patient jedoch noch im Wachstum befindet , müssen die Ärzte viele Faktoren berücksichtigen.

Vor der Operation simulierte das Ärzteteam von Vinmec mithilfe von 3D-Technologie die gesamte Hüftknochenstruktur, erstellte einen digitalen Operationsplan (3D-Vorlage) und fertigte ein patientenspezifisches Positionierungsinstrument (PSI) speziell für den pädiatrischen Patienten an. Jede Schnittposition, jede Neigung der Hüftgelenkpfanne und des Hüftkopfes wurde bis ins kleinste Detail berechnet.

„Wir nutzen 3D-Bildgebung und Bewegungssensoren, um schwache Muskelgruppen zu identifizieren. Darauf aufbauend können wir einen postoperativen Rehabilitationsplan für mein Kind entwickeln. Ziel ist es nicht nur, ihm das Gehen zu ermöglichen, sondern ihm einen möglichst ausgewogenen und natürlichen Gang zu verleihen“, sagte Dr. Nguyen Van Vi, Leiter der Abteilung für Rehabilitation und Sportmedizin bei Vinmec .

Dank sorgfältiger Vorbereitung und enger Abstimmung der Spezialisten verlief die Hüfttotalendoprothesenoperation erfolgreich. Bereits 24 Stunden nach dem Eingriff konnte N. selbstständig sitzen, mit einer Gehhilfe das Gehen üben, und der Schmerzwert auf der VAS-Skala lag bei nur 2 Punkten – ein überraschend niedriger Wert für einen so großen Hüftgelenksersatz.

Zwei Monate nach der Operation kann der Patient nun normal gehen, hat eine ausgeglichene Körperhaltung und keine Skoliose mehr. Die Bildanalyse des Motorsensors zeigt, dass die motorische Funktion im Vergleich zu einem gesunden Menschen über 90 % beträgt.

„Mein Mann und ich wissen nicht, was wir außer Dankbarkeit sagen sollen“, teilte Herr Nguyen Van T., der Vater des Patienten , sichtlich bewegt mit.

Mit Hilfe von 3D-Chirurgietechnologie und personalisierter PSI sowie eines fortschrittlichen Rehabilitationsprogramms hat Vinmec dem 12-jährigen Mädchen die Möglichkeit gegeben, eine unbeschwerte Kindheit zu erleben, weiterhin zur Schule zu gehen und ihre unvollendeten Träume weiterzuverfolgen.

Dies ist die erste Hüfttotalendoprothesenoperation in Vietnam, die an einem 12-jährigen Kind durchgeführt wurde und einen wichtigen Fortschritt in der Kinderorthopädie darstellt. Der Erfolg der Operation eröffnet nicht nur neue Behandlungsmöglichkeiten für Kinder mit schweren Hüftverletzungen in Vietnam , sondern unterstreicht auch die Bedeutung von Präzisions- und patientenorientierter Medizin bei Vinmec.

Galaxis

Quelle: https://doanhnghiepvn.vn/tin-tuc/y-te/benh-nhi-dau-tien-tai-viet-nam-duoc-thay-thanh-cong-khop-hang-bang-cong-nghe-in-3d/20251113024407697