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Krankenhäusern mangelt es an Medikamenten und Vorräten, das Ministerium für Planung und Investitionen sagt, es gebe ausreichende Rechtsgrundlagen für die Beschaffung

Báo Tuổi TrẻBáo Tuổi Trẻ16/03/2024

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Người bệnh gặp khá nhiều khó khăn trong năm qua do tình trạng thiếu thuốc và vật tư y tế - Ảnh: HÀ QUÂN

Aufgrund des Mangels an Medikamenten und medizinischem Material hatten die Patienten im vergangenen Jahr mit vielen Schwierigkeiten zu kämpfen – Foto: HA QUAN

Inzwischen hat die Regierung am 27. Februar das Dekret 24 unterzeichnet und erlassen. Es soll viele neue Punkte enthalten, die bei der Beschaffung medizinischer Mittel helfen sollen, Blutgerinnsel zu lösen. Krankenhäuser beklagen jedoch weiterhin, dass die Beschaffung schwierig sei, was zu einem Mangel an Vorräten und Medikamenten führe und Patienten zwischen vielen Orten hin- und herreisen müssten, was äußerst schwierig sei.

„Genügend Rechtsgrundlage“

Auf der Konferenz der Krankenhausdirektoren in der nördlichen Region, die heute, am 16. März, stattfand, sagte Herr Hoang Cuong, Leiter der Politikabteilung der Abteilung Ausschreibungsmanagement im Ministerium für Planung und Investitionen , dass es seit Januar 2024, wenn das neue Ausschreibungsgesetz in Kraft tritt, über 10.000 Ausschreibungspakete in verschiedenen Branchen gegeben habe, für die Ausschreibungsunterlagen gemäß dem neuen Gesetz herausgegeben wurden, darunter auch für die Beschaffung im Gesundheitswesen.

„Das neue Ausschreibungsgesetz und Dekret 24 enthalten viele Neuerungen, die die Ausschreibung von Medikamenten und medizinischem Bedarf erleichtern und die Bestimmung von Auftragnehmern im Falle von Epidemien oder in manchen Situationen auch zur Sicherstellung des regulären Krankenhausbetriebs ermöglichen. Darüber hinaus gibt es auch einige neue Formen der Auftragsvergabe, wie beispielsweise transparente Online-Ausschreibungen im nationalen Ausschreibungsnetzwerk. Krankenhäuser können beschädigte Komponenten innerhalb von drei bis vier Tagen kaufen“, sagte Herr Cuong.

Herr Cuong erklärte, dass Dekret 24 auch viele Krankenhäuser entlastet habe. Der Preis des Ausschreibungspakets könne nun auf Grundlage des Angebots ermittelt werden. Selbst wenn nur ein Angebot vorliege, werde dieses als Schätzpreis für das Ausschreibungspaket verwendet. Liegen mehrere Angebote vor, könne der Schätzpreis vom höchsten Angebotspaket übernommen werden. Dies sei eine wichtige Neuerung im Vergleich zu früheren Regelungen.

„Krankenhäuser können außerdem die Option nutzen, bis zu 30 % mehr als das bisherige Beschaffungspaket zu erwerben. Die neue Regelung gibt Investoren außerdem die Möglichkeit, bisherige Schwierigkeiten und Hindernisse zu erkennen und diese zu überwinden“, sagte Herr Cuong.

Auf die Frage „Warum können viele Krankenhäuser noch immer keine medizinischen Vorräte kaufen und haben noch immer keinen entsprechenden Bedarf?“ antwortete Herr Cuong, dass dies in der Verantwortung der Investoren liege und dass die geltenden Vorschriften seiner Ansicht nach eine ausreichende Rechtsgrundlage darstellten.

Ông Đào Xuân Cơ, giám đốc Bệnh viện Bạch Mai, chủ nhiệm CLB giám đốc bệnh viện khu vực phía Bắc (ở giữa ảnh) tặng quà cho quỹ bệnh nhân nghèo, trước sự chứng kiến của Bộ trưởng Bộ Y tế Đào Hồng Lan - Ảnh: BVCC

Herr Dao Xuan Co, Direktor des Bach Mai-Krankenhauses und Vorsitzender des Northern Regional Hospital Directors Club (in der Mitte des Fotos), überreicht im Beisein von Gesundheitsminister Dao Hong Lan Geschenke an den Fonds für arme Patienten – Foto: BVCC

Das Krankenhaus ruft immer noch an, warum?

Zweieinhalb Monate nach Inkrafttreten des Ausschreibungsgesetzes und mehr als einen halben Monat nach Erlass 24 flüsterten viele Krankenhäuser, dass sie Schwierigkeiten hätten. Herr Nguyen Van Thuong, Direktor des Duc Giang General Hospital in Hanoi, sagte, dass die Ausschreibung für Ausrüstung für die orthopädische Unfallchirurgie, die vielerorts fehlt, in seinem Krankenhaus erst im Oktober 2023 eröffnet wurde und daher noch verfügbar sei.

Herr Thuong ist jedoch besorgt über die Klassifizierung der Waren. Es sei notwendig, genauer anzugeben, welche Waren von der Zentralregierung angeboten werden, welche lokale Waren sind und welche Krankenhauswaren sind …

Ein Vertreter eines anderen Krankenhauses äußerte Bedenken, dass die Regelung zwar bereits existiere, aber vielfältig ausgelegt werden könne. Sollten sich die Versorgungsabteilung und die Krankenhausleitung für ein gutes, teures Gerät anstelle eines billigen, gängigeren entscheiden, gebe es rechtliche Bedenken.

„Wir haben dieses Problem gelöst, indem wir eine Sitzung des Berufsrats einberufen haben, mit klaren Begründungen und Protokollen zu den Gründen für die Auswahl der Ausrüstung, bevor wir die Konfiguration ausgewählt und Angebote eingeholt haben“, sagte er.

Der Leiter eines Allgemeinkrankenhauses in Hung Yen teilte mit, dass es einen Mangel an Material für Operationen zum Ersatz künstlicher Knie- und Hüftgelenke gebe, weil „keine Lieferanten mitmachen, weil die Preise zu niedrig sind“.

Dies ist auch eine Folge der Situation, in der einige Orte meinen, es gäbe genügend Vorschriften, andere meinen jedoch, deren Umsetzung sei noch immer schwierig. In vielen Krankenhäusern mangelt es noch immer an Ausrüstung, medizinischem Material und Medikamenten für medizinische Untersuchungen und Behandlungen.

Seit fast zwei Jahren kämpfen die Krankenhäuser mit Problemen. Haben die Behörden die Sorgen und Beschwerden der Krankenhäuser ernst genommen? Sie haben zugehört, und es gab zahlreiche Änderungen an den Vorschriften, sogar „Vergünstigungen“ für das Gesundheitswesen, weil man verstanden hat, dass es sich um ein Spezialgebiet handelt, das nicht wie normale Beschaffungen reguliert werden kann.

Es ist an der Zeit, dass Krankenhäuser, Abteilungen und das Gesundheitsministerium bestehende und neue Vorschriften entschlossen umsetzen. Patienten dürfen nicht zu lange warten oder wegen fehlender Vorräte oder Medikamente von einem Krankenhaus in ein anderes verlegt werden. Wir können uns nicht weiter beschweren, sondern müssen handeln, denn die Patienten können keine weiteren Härten und Leiden mehr ertragen.


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