1. Die Bedeutung der Ernährung für Menschen mit Fettlebererkrankung
Eine Fettlebererkrankung schädigt die Leber, sodass sie nicht mehr in der Lage ist, Giftstoffe aus dem Blut zu entfernen und Galle für die Verdauung zu produzieren. Wenn die Leber diese Aufgaben nicht mehr effektiv erfüllen kann, besteht das Risiko, dass weitere Probleme auftreten.
Es gibt bestimmte Lebensmittel, die in eine Fettleberdiät aufgenommen werden sollten, und andere, die vermieden werden sollten. Das Hauptziel einer Fettleberdiät ist die Beseitigung von Fettablagerungen im Bauchbereich, um die Entstehung von Leberfett zu verlangsamen.
Die Ernährung spielt eine wesentliche Rolle beim Abnehmen, und bei Menschen mit Fettleber stehen bestimmte Nährstoffe im Mittelpunkt. Die Reduzierung einfacher Kohlenhydrate und gesättigter Fette kann das Fortschreiten der Erkrankung umkehren oder stoppen.
Die Ernährung spielt bei der Gewichtsabnahme eine wesentliche Rolle und bei Menschen mit einer Fettlebererkrankung stehen bestimmte Nährstoffe im Mittelpunkt.
Eine Fettlebererkrankung verläuft oft symptomlos, geht aber oft mit zentraler Adipositas, Dyslipidämie, Bluthochdruck, Hyperlipidämie und Insulinresistenz einher. Diese Gesundheitsprobleme können eine Vielzahl weiterer Symptome verursachen, wie z. B. Energiemangel, Stimmungsschwankungen und Schlafstörungen. Gewichtsverlust kann helfen, diese Symptome und Beschwerden zu lindern.
Gewichtsverlust mit dem Ziel, die tägliche Kalorienaufnahme zu reduzieren, ist ein wichtiger Bestandteil der Behandlung einer Fettlebererkrankung. Ein moderater Gewichtsverlust von etwa 3–5 % des Körpergewichts kann die Fettmenge in der Leber reduzieren; manche Menschen verlieren sogar bis zu 10 %.
Da eine Fettlebererkrankung oft mit Fettleibigkeit, Insulinresistenz, metabolischem Syndrom und einem erhöhten Risiko für Herz-Kreislauf-Erkrankungen einhergeht, ist Gewichtsverlust eines der Hauptziele und die Ernährung kann dabei helfen.
Eine Diät bei Fettleber umfasst viel frisches Obst und Gemüse, Vollkornprodukte und gesunde Fette. Portionskontrolle ist ein weiterer wichtiger Aspekt jeder Diät. 30 Minuten Sport pro Tag, 5 Tage die Woche, helfen ebenfalls beim Abnehmen.
MSc. Dr. Nguyen Ngoc Dai Lam – Leiter der hepatobiliären Abteilung, E-Krankenhaus
Eine Fettleber kann sich allmählich verbessern, wenn der Patient seine Lebensgewohnheiten ändert, einen wissenschaftlich fundierten Lebensstil pflegt und gleichzeitig die damit verbundenen Krankheiten behandelt.
Laut Meister Dr. Nguyen Ngoc Dai Lam ist das Wichtigste bei der Behandlung einer Fettleber, den Schweregrad der Erkrankung zu beurteilen und zu bestimmen und die Anweisungen des Arztes strikt zu befolgen, um Risikofaktoren zu reduzieren und möglichen Komplikationen vorzubeugen.
Ernährungsgrundsätze für Menschen mit Fettlebererkrankung:
Eine gesunde Ernährung, die beim Abnehmen hilft, wirkt sich positiv auf die Fettleber aus und verhindert beispielsweise das Fortschreiten der Krankheit. Sie kann auch zu einer Senkung von Blutdruck, Cholesterin, Lipiden und Blutzucker führen. Um den Zustand schnell zu verbessern und möglichen gesundheitlichen Komplikationen vorzubeugen, sollten Menschen mit Fettleber folgende Ernährungsgrundsätze beachten:
- Vermeiden Sie Zucker und beschränken Sie stärkehaltige Lebensmittel (Brot, Nudeln, Reis, Kartoffeln).
- Reduzieren Sie die Aufnahme von gesättigten Fettsäuren und Transfetten.
- Vermeiden Sie Nahrungsmittel und Getränke, die Maissirup mit hohem Fructosegehalt enthalten.
- Vermeiden Sie den Konsum von Alkohol.
- Erhöhen Sie Ihre Ballaststoffaufnahme.
Grundlagen der Ernährung:
Die meisten Menschen, die abnehmen möchten, benötigen drei Mahlzeiten und ein bis zwei Snacks pro Tag, um ausreichend Nährstoffe zu sich zu nehmen und übermäßiges Essen zu vermeiden. Mahlzeiten und Snacks sollten Ballaststoffe und Proteine enthalten, um länger satt zu bleiben und starke Blutzuckerschwankungen zu vermeiden, die Heißhunger und übermäßiges Essen verursachen.
- Essen Sie Vollwertkost: Fleisch, Gemüse, Obst, Nüsse, Bohnen und Vollkornprodukte.
- Vermeiden Sie zuckerhaltige Getränke, zugesetzten Zucker, verarbeitetes Fleisch, raffiniertes Getreide, gehärtete Öle und andere stark verarbeitete Lebensmittel.
- Essen Sie niemals Nahrungsmittel, die ausschließlich aus Kohlenhydraten bestehen, sondern achten Sie bei jeder Mahlzeit auf ein ausgewogenes Verhältnis von gesunden Fetten, Proteinen und Kohlenhydraten.
- Die Tellermethode kann hilfreich sein. Die Hälfte Ihres Tellers sollte nicht stärkehaltigem Gemüse, ein Viertel magerem Eiweiß wie Hähnchenfleisch, Fisch, magerem Schweinefleisch oder Pute und ein Viertel stärkehaltigem Gemüse oder Vollkornprodukten gewidmet sein.
Ein individueller Ernährungsplan, der auf Ihren Ernährungsvorlieben und Ihrem Lebensstil basiert, ist wichtig, da es sich nicht um eine vorübergehende Diät, sondern um eine Änderung Ihres Lebensstils handelt. Wenn Sie eine Diät nur für kurze Zeit einhalten, kehren Ihre alten Essgewohnheiten zurück und Sie nehmen wieder zu. Dadurch besteht erneut das Risiko einer Fettleber und damit verbundener Erkrankungen.
2. Essentielle Nährstoffe für Menschen mit Fettlebererkrankung
Menschen mit einer Fettlebererkrankung sollten sich kohlenhydratarm ernähren und ungesättigte Fette zu sich nehmen.
Mehrere Studien haben gezeigt, dass Menschen mit einer Fettlebererkrankung von einer kohlenhydratarmen und fettreicheren Ernährung (mit Schwerpunkt auf ungesättigten Fetten) profitieren.
Tatsächlich zeigten sich in einer Studie, in der Menschen mit einer Fettlebererkrankung nach dem Zufallsprinzip einer kalorienärmeren Diät mit der gleichen Kalorienmenge, aber unterschiedlichen Makronährstoffverhältnissen zugeteilt wurden, bei denen die Diät weniger Kohlenhydrate (40 % vs. 60 %) und mehr Fett (45 % vs. 25 %) enthielt, verbesserte Leberfunktionstests.
Einige Studien haben gezeigt, dass eine kohlenhydratarme Ernährung mit Kohlenhydraten mit einem niedrigeren glykämischen Index (GI) die Fettlebererkrankung verbessern kann. Der glykämische Index kann ein schwer verständliches Konzept sein, aber allein die Wahl von Lebensmitteln mit einem niedrigeren glykämischen Index (anstatt den glykämischen Index zu zählen) kann dazu beitragen, den Blutzucker- und Insulinspiegel zu senken.
Eine ausreichende Proteinzufuhr ist wichtig, um den Körper mit Energie zu versorgen. Bei einer Lebererkrankung ist jedoch der Proteinstoffwechsel beeinträchtigt. Daher sollten Menschen mit einer Fettlebererkrankung ausreichend essen und die richtige Proteinquelle wählen, um negative Auswirkungen auf die Leber zu vermeiden. Darüber hinaus sollte sichergestellt werden, dass der Körper genügend Energie für die täglichen Aktivitäten hat und gleichzeitig ein angemessenes Gewicht halten kann.
Mehrfach ungesättigte Fette (Omega 3, Omega 6) stehen aufgrund ihrer entzündungshemmenden und lipidsenkenden Eigenschaften ebenfalls im Fokus. Quellen ungesättigter Fette wie Margarine, Olivenöl, Nussbutter, Walnüsse und fetter Fisch werden Menschen mit Fettleber empfohlen.
Viele Ernährungsberater empfehlen die Mittelmeerdiät für Menschen mit Fettleber, da sie sich auf vollwertige, minimal verarbeitete Lebensmittel mit ungesättigten Fettsäuren sowie viel Gemüse, Obst und Hülsenfrüchten konzentriert, die zur Senkung des Gesamtcholesterins beitragen. Auch die DASH-Diät und kohlenhydratarme Diäten können wirksam sein. Manche Menschen, insbesondere Diabetiker, können auch von einer ketogenen Diät profitieren (diese Art von Ernährungsplan wurde jedoch nicht speziell für Menschen mit Fettleber untersucht und sollte von einem Ernährungsberater begleitet werden).
3. Lebensmittel, die Menschen mit Fettleber essen sollten
Grünes Gemüse, Obst, das reich an Vitamin A, C, E, Antioxidantien ist, Vollkorn, fettarmer Joghurt, Olivenöl … sind Lebensmittel, die Menschen mit einer Fettlebererkrankung essen sollten.
Laut Associate Professor Nguyen Thi Lam, ehemaliger stellvertretender Direktor des National Institute of Nutrition, sollten Menschen mit Fettleber viel grünes Gemüse und frisches Obst essen, um Ballaststoffe zu sich zu nehmen, die die Darmmotilität anregen, Verstopfung vermeiden und Arteriosklerose vorbeugen.
Grünes Gemüse ist zudem eine Quelle vieler für den Körper wichtiger Vitamine und Mineralstoffe. Menschen über 50 benötigen durchschnittlich etwa 300–400 g grünes Gemüse und 200–300 g Obst pro Tag.
Essen Sie viel grünes Gemüse und Obst: Menschen mit Fettleber sollten mehr Obst und grünes Gemüse essen, da diese Lebensmittel viele Vitamine und Ballaststoffe enthalten, die die Darmmotilität anregen, das Verstopfungsrisiko senken und das Risiko von Arteriosklerose begrenzen. Insbesondere die Vitamine A, C, E und Antioxidantien in Obst und Gemüse können das Risiko einer Fettansammlung in der Leber verringern. Grünes Gemüse wie Brokkoli, Spinat, Grünkohl, Zwiebeln, Lauch, Spargel, Artischocken, Paprika, Champignons, Karotten, Tomaten und Blumenkohl. Früchte wie Grapefruit, Beeren (Blaubeeren, Preiselbeeren, Erdbeeren, Himbeeren usw.), Zitronen, Orangen, Ananas, Äpfel, Birnen, Papaya, Granatäpfel usw.
Menschen mit Fettleber sollten täglich mindestens 300 g grünes Gemüse und 200 g frisches, reifes Obst zu sich nehmen. Menschen, die viel Obst und Gemüse essen, neigen dazu, ein gesünderes Gewicht zu halten.
Stärkehaltiges Gemüse wie Süßkartoffeln, Rüben und Yamswurzeln sind komplexe Kohlenhydrate, die außerdem reich an Phytonährstoffen, Ballaststoffen und Vitaminen sind, wie beispielsweise Vitamin C, einem starken Antioxidans, das die Immunität stärkt.
Vollkorn: Hafer, 100 % Weizen, Gerste, Bulgur, Farro, Reis… Vollkornprodukte – insbesondere solche mit einem niedrigen glykämischen Index wie Vollkornhafer – sind reich an Vitaminen, Mineralstoffen und Ballaststoffen. Sie fördern das Sättigungsgefühl und den regelmäßigen Stuhlgang und sind eine hervorragende Alternative zu raffinierten Kohlenhydraten.
Nüsse: Sonnenblumenkerne, Mandeln, Cashewnüsse, Pistazien und Walnüsse sind reich an Omega-3-Fettsäuren, die den Triglycerid- und Lipidspiegel senken. Sie können auch Entzündungen lindern. Wählen Sie nach Möglichkeit rohe, ungesalzene Nüsse.
Bohnen: Bohnen, Linsen, Kichererbsen usw. (vorzugsweise getrocknet und nicht aus der Dose) sind eine hervorragende Protein- und Ballaststoffquelle für Vegetarier. Bohnen sind komplexe Kohlenhydrate, die länger satt halten und starke Blutzuckerschwankungen reduzieren. Sie sind außerdem fettarm.
Mageres Eiweiß: Weißes Hühnerfleisch, Pute, Eier, Schweinefleisch … sind proteinreiche Lebensmittel, die wichtig für die Muskeln sind und länger satt halten. Im Vergleich zu fettreicheren Proteinen enthalten mageres Eiweiß weniger Kalorien und gesättigte Fettsäuren, was beim Abnehmen helfen kann. Der Austausch von 85 g Rinderhackfleisch gegen 85 g Hühnerfleisch kann etwa 150 Kalorien einsparen.
Fettarmer Joghurt, Kefir: Fettarme Milch ist reich an Kalzium, Vitamin D und Probiotika und kann eine gesunde Wahl sein. Studien haben gezeigt, dass Probiotika dazu beitragen können, die Bakterien im Darm zu verändern, was dazu beiträgt, die Entwicklung einer Fettlebererkrankung, die mit gefährlichen Stoffwechselstörungen und deren Fortschreiten einhergeht, zu begrenzen.
Gesunde Fette: Olivenöl, Erdnussöl, Sesamöl oder fetter Fisch, der reich an Omega-3-Fettsäuren ist, fetter Fisch wie Lachs, Thunfisch und Sardinen können helfen, Triglyceride und Fett in der Leber zu reduzieren.
Kräuter und Gewürze: Kräuter und Gewürze verleihen Geschmack und sind reich an entzündungshemmenden Antioxidantien. Sie sind kalorienarm und zudem fettfrei, wie zum Beispiel Basilikum, Koriander, Petersilie, Rosmarin, Thymian, Oregano, Zitronengras und Lavendel.
4. Lebensmittel, die Menschen mit Fettleber nicht essen sollten
Menschen mit einer Fettleber sollten auf verarbeitete Lebensmittel, frittierte Speisen, Alkohol und Kuchen verzichten.
Straße:
Zuckerreiche Lebensmittel wie Süßigkeiten, Kekse, Kuchen, Donuts, Softdrinks, Limonade, Sportgetränke , Fruchtsäfte usw. sollten Patienten mit Fettleber meiden. Denn sie verursachen einen hohen Blutzuckerspiegel, wodurch sich Fett in der Leber ansammelt.
Obst ist für die meisten Menschen gesund. Bei hohem Blutzucker oder Insulinresistenz sollten Sie jedoch Früchte mit hohem Fruktosegehalt meiden. Fruktose wird in der Leber verstoffwechselt. Die Einschränkung von Früchten mit hohem Fruktosegehalt trägt dazu bei, die Leber zu entlasten und die Wirksamkeit der Behandlung von Fettlebererkrankungen zu erhöhen. Beispiele hierfür sind Jackfrucht, Durian, Litschi, Longan, Trockenfrüchte usw. oder Maissirupe wie Ahornsirup.
Minimieren Sie verarbeitetes Fleisch
Eine Fettleber (nicht-alkoholisch) tritt häufiger bei hohem Cholesterinspiegel und bei Übergewicht oder Fettleibigkeit auf. Regelmäßiger Verzehr von verarbeitetem Fleisch kann zu hohem Cholesterinspiegel und anderen Herzproblemen beitragen. Verarbeitetes Fleisch wie Speck, Würstchen, Hot Dogs usw. enthält mehr gesättigte Fettsäuren und Kalorien, die die Arterien verstopfen.
Begrenzen Sie tierische Fette und cholesterinreiche Lebensmittel
Menschen mit Fettleber sollten tierische Fette, tierische Organe, Eigelb usw. meiden, da diese Lebensmittel einen hohen Cholesteringehalt haben. Die Einschränkung dieser Lebensmittel in der täglichen Ernährung trägt dazu bei, die Fettmenge in der Leber zu reduzieren und so die Leberbelastung zu verringern.
Essen Sie nicht zu viel rotes Fleisch.
Rotes Fleisch wie Rind- und Lammfleisch enthält viel Eiweiß. Zu viel davon belastet die Leber zusätzlich. Die Leber kann den Stoffwechsel nicht mehr richtig verarbeiten, was zu einer erhöhten Fettansammlung führt und die Fettlebererkrankung verschlimmert.
Raffinierte Kohlenhydrate
Weißbrot, weißer Reis, Bagels, weiße Nudeln und abgepackte Lebensmittel enthalten hochverarbeitete, raffinierte Kohlenhydrate, die aufgrund ihres Ballaststoffmangels den Blutzuckerspiegel stärker erhöhen können als Vollkornprodukte. Schränken Sie Ihren Reiskonsum ein.
Transfette und gesättigte Fette
Margarine, verarbeitete Backwaren, frittierte Lebensmittel, Gebäck, Vollfettkäse, abgepackte/konservierte Lebensmittel.
Raffinierte, frittierte und gebratene Snacks
Kartoffelchips, Kekse, Cracker, Reiskuchen – diese haben einen hohen Fett- und Kaloriengehalt.
Salz reduzieren
Zu viel Salz kann das Risiko einer Fettlebererkrankung erhöhen. Es wird empfohlen, die Natriumaufnahme auf weniger als 2.300 mg pro Tag zu begrenzen.
Trinken Sie keinen Alkohol oder Bier
Menschen mit einer Fettlebererkrankung sollten Alkohol meiden, da dieser den Zustand verschlimmern kann. Alkoholkonsum führt dazu, dass die Leber stärker arbeitet, um Giftstoffe aus dem Körper zu entfernen, was die Gesundheit von Menschen mit einer Fettlebererkrankung stark beeinträchtigt.
Zusätzlich zum Aufbau einer wissenschaftlich fundierten und vernünftigen Ernährung müssen die Patienten ihre körperliche Aktivität steigern, um ihre Widerstandskraft zu verbessern und den Stoffwechsel der Leberzellen anzukurbeln.
Die genaue Verteilung der Makronährstoffe in der Ernährung einer Person mit Fettlebererkrankung hängt von vielen Faktoren ab, darunter Grunderkrankungen, Alter, Aktivitätsniveau, Gewicht usw. Das Ziel eines gesunden Ernährungsmusters für Menschen mit Fettlebererkrankung ist jedoch eine langsame und stetige Gewichtsabnahme (nicht mehr als 1 bis 2 Pfund pro Woche), die Aufnahme nährstoffreicher Vollwertkost und die Reduzierung von einfachen Kohlenhydraten, zugesetztem Zucker und verarbeiteten Lebensmitteln.
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