Am 24. Oktober teilte das Can Tho Central General Hospital mit, dass drei Operationsteams mobilisiert worden seien, um die ganze Nacht über das Leben eines Patienten zu retten, der sich bei einem Sturz aus großer Höhe und einer Landung auf einem Holzpfahl am Flussufer schwere Verletzungen zugezogen hatte.
Unerwarteter gefährlicher Unfall
Zuvor wurde Patient VTP (48 Jahre alt, wohnhaft in der Provinz Vinh Long ) mit einer komplexen Wunde im Dammbereich neben dem Anus von 2 x 4 cm, geschwollen und gezackt, in das Can Tho Central General Hospital eingeliefert.
Nach Angaben ihrer Familie brach Frau P. zuvor, als sie im Garten auf einen Sternapfelbaum kletterte, um Früchte zu pflücken, ein Ast ab, wodurch sie aus großer Höhe direkt auf einen Holzpfahl stürzte, der das Flussufer in sitzender Position fixierte. Unmittelbar danach wurde Frau P. von ihrer Familie zur Notfallbehandlung ins Krankenhaus gebracht.
Drei Operationsteams wurden mobilisiert, um die ganze Nacht über zu operieren und das Leben des Patienten zu retten.
Die Ärzte der Notaufnahme erkannten, dass es sich um eine komplexe Verletzung handelte, führten Wiederbelebungsmaßnahmen durch, konsultierten Spezialisten und verordneten dem Patienten eine Notoperation mit der Diagnose: Offene Wunde im Bauchraum, im unteren Rücken und im Becken; komplexe Dammwunde bei einem Patienten mit Leberzirrhose.
Das Team der Allgemeinchirurgie untersuchte abwechselnd die gezackte Wunde neben dem Anus und stellte eine Rektumschädigung, einen Riss in der vorderen Scheidenwand sowie einen Fremdkörper in Form verrotteter Baumrinde im Gewebe der gezackten Wunde fest. Im Bauch der Patientin befanden sich 600 ml dünnes, nicht geronnenes Blut und 200 g Blutgerinnsel. Die Wunde drang zwischen Blase und Gebärmutter in die Bauchhöhle ein, durchbohrte die vordere Bauchwand, verursachte einen Riss in der vorderen Bauchwandmuskulatur, beschädigte drei Mesenteriumlöcher und durchtrennte den Dünndarm. Die Ärzte schnitten ein 60 cm langes Stück des nicht durchbluteten Dünndarms heraus und vernähten es.
Anschließend führte das Team für Nephrologie und Urologie eine Untersuchung durch und stellte fest, dass die Blase der Patientin zwei Öffnungen aufwies. Die Eingangsöffnung war mit der vorderen Scheidenwand verbunden, die Ausgangsöffnung war mit der Bauchhöhle verbunden und maß 3 x 3 cm und war von der Scheidenwand getrennt. Anschließend führte das Team für Geburtshilfe und Gynäkologie eine vollständige Hysterektomie durch, da die Gebärmutter auf komplexe Weise gerissen war und nicht erhalten werden konnte, und verschloss die Scheidenöffnung. Anschließend wurde die Blase vernäht und 200 ml Wasser injiziert, um auf Undichtigkeiten zu prüfen. Während der Untersuchung stellte das Team außerdem einen Riss im Dreiecksbereich nahe den beiden Harnleitern fest und legte einen JJ-Harnleiterkatheter.
Nachdem die Abteilung für Nephrologie, Urologie und Geburtshilfe die Verletzung behandelt hatte, setzte das Team der Allgemeinchirurgie die Operation fort, um einen künstlichen Darmausgang anzulegen, Drainagen zu installieren und eine Überwachung durchzuführen. Nach etwa 5 anstrengenden Stunden war die Operation erfolgreich.
Am Nachmittag des 24. Oktober war der Patient wach, hatte guten Kontakt, die Operationswunde war trocken, die Drainageschläuche waren entfernt und der Blasenkatheter wurde beibehalten, der Allgemeinzustand des Patienten war stabil, der Patient konnte essen und trinken, erholte sich problemlos und wurde weiterhin in der Abteilung für Allgemeinchirurgie behandelt und überwacht.
Ärzte bemerken, wenn scharfe Gegenstände in den Körper eindringen
Laut Dr. Bui Phi Hung, Abteilung für Allgemeinchirurgie (Chefchirurg), Can Tho Central General Hospital, ist der Damm der Teil zwischen Schambein und Steißbein, einschließlich des Beckenbodens und der umgebenden Strukturen, und hat die Funktion, Organe im Beckenbereich wie Gebärmutter, Vagina, Rektum, Blase, Anus usw. zu schützen und zu stützen. Daher können Dammverletzungen bei Männern und Frauen viele Organe schädigen und häufig die täglichen Aktivitäten beeinträchtigen, während die lange Behandlungszeit die Lebensqualität beeinträchtigt.
Der Gesundheitszustand des Patienten ist nach der komplizierten Operation mittlerweile stabil.
Um Verletzungen des Beckenbodens zu vermeiden, müssen die Menschen bei ihren täglichen Aktivitäten vorsichtig sein und bei der Arbeit Schutzmaßnahmen ergreifen, um ein Ausrutschen oder Sitzen auf scharfen Gegenständen wie abgesägten Baumstümpfen, Nagelpfosten, Eisenpfosten usw. zu vermeiden.
Ärzte empfehlen außerdem in der Ersten Hilfe und Notfallversorgung bei Verletzungen durch scharfe Gegenstände: Entfernen Sie keine Fremdkörper, auch nicht in der Notaufnahme. Denn bei Gefäßverletzungen wirken Fremdkörper wie ein vorübergehender blutstillender Pfropf. Werden sie entfernt, verursachen sie schwere Schäden an Blutgefäßen und Nerven, wodurch die Rettung des Patienten erschwert und das Sterberisiko aufgrund massiver Blutungen erhöht wird. Die Entfernung von Fremdkörpern darf nur von einem Chirurgen im Operationssaal durchgeführt werden. Bei Verletzungen durch Fremdkörper ist Erste Hilfe und Notfallversorgung wichtig, um den Fremdkörper zu fixieren, übermäßige Blutungen zu vermeiden und die Schmerzen des Patienten zu lindern. Anschließend muss der Patient umgehend zur nächstgelegenen medizinischen Einrichtung gebracht werden, um eine Notfallversorgung und rechtzeitige Behandlung zu gewährleisten.
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