Medizinische Nachrichten vom 19. Juni: Anzeichen der dritthäufigsten Krebsart weltweit
Die Statistiken des Weltkrebsregisters (GLOBOCAN) aus dem Jahr 2020 zeigen, dass Nierenkrebs weltweit die dritthäufigste Krebsart des Harnsystems ist.
Anzeichen von Nierenkrebs
Frau D.QV (49 Jahre alt, Vinh Long ) kam zur allgemeinen Gesundheitsuntersuchung ins Krankenhaus. Bei einer 768-Zeilen-Computertomographie (CT) ihres Abdomens entdeckte der Arzt einen sehr großen Tumor in ihrer rechten Niere.
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| Die Statistiken des Weltkrebsregisters (GLOBOCAN) aus dem Jahr 2020 zeigen, dass Nierenkrebs weltweit die dritthäufigste Krebsart des Harnsystems ist. |
Das Merkwürdige war, dass der 10 x 11 cm große Tumor die rechte Niere von einer bohnenförmigen Gestalt in eine papayaförmige verwandelt hatte. Der Tumor machte die rechte Niere doppelt so groß wie die linke, die eine normale Form hatte. Das überraschte sie, denn zuvor hatte sie keinerlei ungewöhnliche Symptome gehabt.
Die Ärzte erklärten, dass der Tumor zwar groß sei, sich aber in der Retroperitonealhöhle befinde und keine umliegenden Organe komprimiere, sodass der Patient keine Schmerzen verspüre.
Die Untersuchung ergab eindeutig, dass Frau V. an Nierenkrebs im Stadium T2bN0M0 litt. Dies bedeutet, dass der Tumor noch lokalisiert war, weder die Nierenkapsel noch die Lymphknoten befallen hatte und keine Metastasen gebildet hatte. Er konnte operativ vollständig entfernt werden. Da der Tumor jedoch zu groß war, war eine laparoskopische Operation nicht möglich, sodass eine offene Operation erforderlich war.
Der Arzt nahm die entnommenen Proben und schickte sie zur Untersuchung ein. Die pathologischen Befunde zeigten, dass es sich bei Frau V.s Tumor in der rechten Niere um ein Klarzellkarzinom handelte, die häufigste Form von Nierenkrebs, die 80–85 % aller Fälle ausmacht.
Dr. Le Phuc Lien, Leiterin der Abteilung für Urologie für Frauen am Zentrum für Urologie, Nephrologie und Andrologie des Tam Anh Krankenhauses in Ho-Chi-Minh-Stadt, erklärte, dass die Patientin nur eine Niere habe und daher auf eine ausgewogene Ernährung und ausreichende Flüssigkeitszufuhr achten müsse, um die verbleibende Niere nicht zu überlasten und deren Funktion zu beeinträchtigen. Frau V. solle zudem anstrengende körperliche Betätigung vermeiden und Hüftverletzungen vorbeugen, da diese die verbleibende Niere leicht schädigen könnten.
Darüber hinaus ergab die pathologische Untersuchung, dass in den Gewebeproben keine Krebszellen nachgewiesen wurden. Das bedeutet, dass der Krebs nach der Operation vollständig entfernt wurde und keine weitere Chemotherapie erforderlich war. Sie muss sich jedoch in den ersten zwei Jahren regelmäßigen Kontrolluntersuchungen unterziehen, damit der Arzt das Risiko eines erneuten Auftretens des Krebses überwachen und beurteilen kann.
Laut den Statistiken des Weltkrebsregisters (GLOBOCAN) aus dem Jahr 2020 ist Nierenkrebs nach Prostatakrebs und Blasenkrebs die dritthäufigste Krebsart des Harnsystems weltweit, mit fast 435.000 Neuerkrankungen und fast 156.000 Todesfällen.
Zur gleichen Zeit verzeichnete GLOBOCAN in Vietnam Nierenkrebs als zweithäufigste Harnwegskrebsart nach Prostatakrebs mit 2.246 neuen Fällen und 1.112 Todesfällen.
Die Ursache von Nierenkrebs ist noch nicht vollständig geklärt. Zu den Risikogruppen gehören ältere Menschen, übergewichtige Personen, langjährige Raucher, Menschen mit Bluthochdruck, chronischer Niereninsuffizienz mit Dialysepflicht, polyzystischer Nierenerkrankung sowie Menschen, die regelmäßig giftigen Chemikalien ausgesetzt sind.
Im Frühstadium ist der Tumor noch klein (unter 3 cm) und verursacht keine Symptome; er wird meist nur zufällig im Rahmen einer Vorsorgeuntersuchung entdeckt. Treten Symptome wie Flankenschmerzen, Blut im Urin, ein tastbarer Tumor an der Hüfte, Appetitlosigkeit, ungewöhnlicher Gewichtsverlust, Müdigkeit usw. auf, befindet sich der Nierenkrebs bereits im fortgeschrittenen Stadium. Kommen zusätzlich Knochenschmerzen und anhaltender Husten hinzu, hat der Krebs bereits Metastasen gebildet.
Bei nicht-metastasiertem Nierenkrebs ist je nach Größe des Tumors die partielle oder totale Nephrektomie die optimale Wahl und kann die Krankheit vollständig heilen.
Bei metastasiertem Krebs benötigt der Patient zusätzlich zur Tumorentfernungsoperation eine weitere Behandlung mit Chemotherapie, Strahlentherapie, zielgerichteter Therapie usw.
Eine Behandlung im fortgeschrittenen Stadium verlangsamt jedoch lediglich die Metastasierung, lindert die Symptome und verbessert die Lebensqualität des Patienten, kann die Krankheit aber nicht heilen.
Dr. Le Phuc Lien empfiehlt regelmäßige Gesundheitschecks alle 6 bis 12 Monate, um Nierentumore frühzeitig zu erkennen und behandeln zu können. So kann in der Regel nur der Tumor, nicht aber die gesamte Niere, entfernt werden. Dadurch lassen sich Fälle vermeiden, in denen die Diagnose zu spät erfolgt, die Behandlung schwierig ist und die Gesundheit ernsthaft beeinträchtigt wird.
Darüber hinaus rät Dr. Phuc Lien Personen mit anhaltenden Rückenschmerzen, Blut im Urin, Appetitlosigkeit, ungewöhnlichem Gewichtsverlust usw., sich umgehend in ärztliche Behandlung zu begeben. Personen mit Nierenkrebs in der Familie sollten sich frühzeitig auf Nierenkrebs untersuchen lassen, da eine erbliche Veranlagung möglich ist.
Warnung vor gefährlicher Tollwut
Das Zentrale Krankenhaus für Tropenkrankheiten meldet, dass eine 72-jährige Patientin aus Hoa Binh soeben in die Notaufnahme eingeliefert wurde und beatmet werden muss. Bei ihr wurden Tollwut, Tetanus und ein septischer Schock diagnostiziert.
Die Familie des Patienten gab an, dass der Patient am 1. April von einem Hund (einem drei Monate alten, nicht gegen Tollwut geimpften Welpen) ins Bein gebissen wurde. Unmittelbar nach dem Biss wurde der Hund zu Tode geprügelt.
Als die Wunden bluteten, desinfizierte sich der Patient zu Hause mit Alkohol. Aufgrund seiner subjektiven Einschätzung ließ er sich auch nicht gegen Magen-Darm-Erkrankungen impfen.
In den letzten vier Tagen litt der Patient unter Kopfschmerzen, Übelkeit, Erbrechen, Angst vor Wasser und Wind sowie zweimaliger, jeweils etwa zehnminütiger Steifheit der Gliedmaßen. Der Patient wurde aufgrund einer Atemmuskelkontraktion zur Behandlung in eine medizinische Einrichtung eingeliefert.
Der Patient wurde intubiert, beatmet und erhielt Antibiotika, Vasopressoren, Sedativa usw. Er wurde auf Tollwut und Tetanus untersucht und überwacht; außerdem wurde er auf Lungenentzündung untersucht und auf Leberabszess/Bluthochdruck überwacht. Anschließend wurde er in die Notaufnahme verlegt.
Bei einem PCR-Test des Speichels und der Zerebrospinalflüssigkeit wurde ein positives Ergebnis für das Tollwutvirus festgestellt. Der Arzt klärte den Patienten über die ernste Prognose und das Sterberisiko auf. Die Familie unterzeichnete die Unterlagen für die häusliche Pflege.
Laut Ärzten ist Tollwut eine akute Infektionskrankheit, die durch das Tollwutvirus verursacht wird. Die Krankheit wird hauptsächlich durch Bisse, Kratzer oder Lecken von tollwütigen Tieren auf verletzter Haut übertragen.
Die Krankheit tritt in der Regel in der heißen Jahreszeit von Mai bis August vermehrt auf. Klinische Symptome der Tollwut beim Menschen sind Angst vor Wasser und Wind, Krämpfe, Lähmungen und Tod. Nach Ausbruch der Tollwut liegt die Sterblichkeitsrate nahezu bei 100 % (sowohl bei Menschen als auch bei Tieren).
Tollwut beim Menschen lässt sich durch Impfstoffe und Tollwut-Antiserum verhindern und vorbeugend behandeln. Die Impfung gegen Tollwut ist sowohl für Menschen als auch für Tiere (hauptsächlich Hunde) eine wirksame Maßnahme zur Vorbeugung und Bekämpfung der Krankheit.
Quelle: https://www.vietnam.vn/dau-hieu-can-benh-ung-thu-pho-bien-thu-3-the-gioi/
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