Städtediplomatie als wirkungsvolles Instrument für die globale Gesundheit

Die Vernetzung zwischen Städten wird immer offener und muss im Mittelpunkt der globalen Gesundheitsdiplomatie stehen.

Dies ist die Meinung von Professor Michele Acuto von der Universität Bristol (UK) in dem Artikel „Making City Diplomacy Work for Global Health “ veröffentlicht auf Think Global Health am 5. Februar

Vom späten 20. bis zum frühen 21. Jahrhundert wurde die Städtediplomatie – also die von lokalen Regierungen betriebene Außenpolitik – genutzt, um transnationale Probleme wie den Klimawandel anzugehen. Allerdings sei das Potenzial der Städtediplomatie, insbesondere bei der Anwendung des One-Health- Ansatzes, laut Professor Acuto noch nicht voll ausgeschöpft.

Städte sind seit langem Zentren unzähliger diplomatischer Aktivitäten. (Quelle: Reuters)

Grenzüberschreitende „Brücke“

Laut WHO handelt es sich bei One Health um eine umfassende Strategie, die den engen Zusammenhang zwischen menschlicher Gesundheit, Ökosystemen und Umwelt betont und darauf abzielt, auf globaler Ebene ein Gleichgewicht herzustellen und die Gesundheit zu optimieren.

Der One-Health-Ansatz betont die enge Verbindung zwischen Städten, nicht nur im lokalen Gemeindemanagement, sondern auch in globalen Beziehungen.

Städte stehen im Mittelpunkt sowohl der Herausforderungen als auch der Lösungen im Bereich der globalen Gesundheit. Dies wird deutlich an den Ausbrüchen in Afrika, der Verbreitung des Coronavirus in städtischen Gebieten und den Bildern verlassener Straßen auf der ganzen Welt während der Covid-19-Pandemie.

Der One-Health- Ansatz betont enge Verbindungen zwischen Städten, nicht nur im lokalen Gemeindemanagement, sondern auch in der globalen Zusammenarbeit. Im Kontext nach Covid-19, in dem die Welt ihre Gesundheitspolitik neu überdenkt, muss der Städtediplomatie mehr Bedeutung beigemessen werden. Es wird ein wesentliches Instrument in den Strategien von Stadtführern, Gesundheitsexperten und Diplomaten sein.

Laut Professor Acuto sind Städte nicht nur Zentren des Handels, des kulturellen Schaffens und der sozialen Entwicklung, sondern auch die Grundlage transnationaler Netzwerke und spielen eine wichtige Rolle in der Diplomatie.

Im Laufe ihrer langen Geschichte ist die Diplomatie Teil der „DNA“ der internationalen Stadtverwaltung geworden. Dies unterstreicht die Rolle der Städte als Brücken, die die Welt verbinden und zur Gestaltung zukünftiger globaler Gesundheitsstrategien beitragen.

Krankheitsausbrüche wie Covid-19 und SARS lassen Städte oft als Opfer von Handel, Tourismus und grenzüberschreitenden Interaktionen erscheinen. (Quelle: Council on Foreign Relations)

Der Aufstieg der Stadtdiplomatie

Professor Michele Acuto weist darauf hin, dass die Geschichte zwar die wichtige Rolle der Städte in den internationalen Beziehungen bestätigt habe, viele Menschen jedoch immer noch skeptisch gegenüber ihrer Fähigkeit als diplomatische Akteure seien. Manche argumentieren, dass es sich bei Städten lediglich um sich überschneidende Ansammlungen lokaler Verwaltungs- und Infrastruktursysteme handele, die nicht in der Lage seien, globale Probleme, darunter auch die Gesundheit, zu verhandeln oder zu bewältigen.

Darüber hinaus lassen Krankheitsausbrüche wie Covid-19 oder SARS Städte oft als Opfer von Handel, Tourismus und grenzüberschreitenden Interaktionen erscheinen und nicht als Akteure des Wandels.

Allerdings beweisen laut Professor Acuto immer mehr Städte, dass sie nicht nur lokale Verwaltungseinheiten sind, sondern auch zu aktiven Akteuren auf der internationalen Bühne werden können. Von Freetown (Sierra Leone) über London (Großbritannien) bis Montreal (Kanada) beteiligen sich viele Städte aktiv an der globalen Diplomatie und werden dabei von einflussreichen Organisationen wie Wohltätigkeitsstiftungen und Organisationen der Vereinten Nationen (UN) unterstützt – Einrichtungen, die an die Notwendigkeit und das Potenzial der Städtediplomatie glauben.

Herr Acuto betonte, dass dieses diplomatische Modell in den letzten zwei Jahrzehnten floriert habe, da die Stadtverwaltungen bei der Lösung gemeinsamer politischer Probleme kooperieren. Analysten weisen außerdem auf die Expansion und den Erfolg von Hunderten von Städtenetzwerken hin – internationale Allianzen, die von lokalen Regierungen auf der ganzen Welt gegründet und gepflegt werden.

„Gute Nachrichten verbreiten sich schnell“

Das Wachstum dieser Netzwerke habe dazu beigetragen, dass die Städtediplomatie wirklich etwas bewirken könne, sagte Acuto.

Durch die Vernetzung der Städte wurden Tausende konkrete Maßnahmen zur Bekämpfung des Klimawandels und zur Verbesserung der städtischen Gesundheit angestoßen. Städtediplomatie trägt nicht nur zur Verbesserung der städtischen Infrastruktur bei, sondern bewirkt auch bedeutende Veränderungen in Politik, Finanzierung, öffentlicher Auftragsvergabe und Verwaltungsstrukturen.

Die UN hat die wichtige Rolle der Städte seit 1972 in über 1.200 Erklärungen im Rahmen von 32 verschiedenen Verträgen und Rahmenwerken offiziell anerkannt. Anders ausgedrückt: Die Bedeutung der Städtediplomatie wird immer deutlicher, da die städtischen Entscheidungsträger über bloße Worte hinausgehen und Ressourcen investieren und konkrete Maßnahmen ergreifen, um globale Verpflichtungen umzusetzen.

Die Städtediplomatie hat durch die Nutzung der Macht grenzüberschreitender Kooperationsnetzwerke zwischen städtischen Entscheidungsträgern bemerkenswerte Veränderungen bewirkt. Illustrationsfoto. (Quelle: Shutterstock)

Im Rahmen der Initiative „Resilient Cities Network“ wurden Investitionen in Höhe von über 350 Millionen US-Dollar mobilisiert, um die Reaktionsfähigkeit von Städten auf Katastrophenfälle zu verbessern. Die C40 Cities Climate Leadership Group hat außerdem mit Unterstützung und Investitionen der UN und vieler großer Wohltätigkeitsorganisationen Zehntausende Klimaprogramme in über 97 Städten gestartet. Auch die Bürgermeister der Städte arbeiten zusammen, um die Herausforderung der Migration zu bewältigen.

Darüber hinaus haben die Gruppe der 20 (G20) und die Gruppe der Sieben (G7) die Rolle der Städtekooperation anerkannt und Urban 20 und Urban 7 gegründet, um eine Brücke zwischen der städtischen Verwaltung und globalen Diskussionen über Finanzen zu schlagen. Diese Initiativen zielen darauf ab, Kapital zur Verbesserung der städtischen Infrastruktur zu mobilisieren, insbesondere durch die Zusammenarbeit mit multilateralen Finanzmechanismen, die normalerweise auf nationaler Ebene konzentriert sind, sagte Acuto.

Man kann sagen, dass die Städtediplomatie durch die Nutzung der Macht grenzüberschreitender Kooperationsnetzwerke zwischen städtischen Führungskräften bemerkenswerte Veränderungen bewirkt hat. Dies gibt Bürgermeistern die Möglichkeit, näher an diplomatische Foren heranzutreten, die Verbreitung politischer Maßnahmen durch den Austausch von Erfahrungen und erfolgreichen Modellen zu fördern sowie Ressourcen zu mobilisieren und zentralisierte Beschaffungsprogramme auszuweiten.

Darüber hinaus fordern die Städte aktiv einen verbesserten Zugang zu multilateralen Finanzmitteln, eine verstärkte Datenzusammenarbeit und einen gemeinsamen Kapazitätsaufbau zur Bewältigung globaler Herausforderungen.

Städte und medizinische Diplomatie

Professor Michele Acuto betont, dass Experten für globale Gesundheit die Rolle der Städtediplomatie nicht ignorieren.

Im Jahr 1987 rief die Weltgesundheitsorganisation (WHO) das Europäische Gesunde-Städte-Netzwerk (HCN) ins Leben und legte damit den Grundstein für ähnliche Netzwerke, die in den 1990er Jahren weltweit gegründet wurden. Im Jahr 2014 hatte das HCN die Städtediplomatie offiziell auf die Tagesordnung gesetzt. Im Jahr 2017 setzte die WHO dann die Umsetzung der Partnerschaft für gesunde Städte mit Mitteln von Bloomberg Philanthropies fort, wobei sie sich auf nicht übertragbare Krankheiten (NCDs) konzentrierte und das C40-Städte-Modell anwandte.

Diese Initiativen hätten den Wert der Städtediplomatie bei der Bewältigung städtischer Gesundheitsprobleme gezeigt, betonte Acuto. Die Netzwerkeffekte der Partnerschaft für Gesunde Städte haben zur Einführung von 30 neuen öffentlichen Gesundheitsrichtlinien beigetragen, wodurch Tausende von Leben gerettet und mehr als 320 Millionen Einwohner in 74 Mitgliedsstädten erreicht wurden. Das Programm hat auch zu erheblichen Verbesserungen bei der Kontrolle nicht übertragbarer Krankheiten in verschiedenen Städten wie Kapstadt (Südafrika), Santo Domingo (Dominikanische Republik) und Vancouver (Kanada) geführt.

Die globale Gesundheitslandschaft ist reif für Städtediplomatie.

Trotz vieler Erfolge sind die Initiativen der Städtediplomatie im Gesundheitssektor nach wie vor fragmentiert und in den Diskussionen und Planungen zur globalen Gesundheitspolitik unterrepräsentiert.

Beispielsweise sind städtische Gesundheitsnetzwerke noch nicht eng mit anderen relevanten Aktivitäten der Stadtdiplomatie verknüpft, etwa in den Bereichen Klimawandel oder Migration. Auch die Rolle der Städte wurde bei den Verhandlungen zum Pandemievertrag nicht berücksichtigt. Dies gibt Anlass zur Sorge, dass die städtische Gesundheitspolitik bei der Vorbereitung auf und Reaktion auf künftige Pandemien vernachlässigt wird.

Im Jahr 1987 rief die Weltgesundheitsorganisation (WHO) das Europäische Gesunde-Städte-Netzwerk (HCN) ins Leben und legte damit den Grundstein für ähnliche Netzwerke, die in den 1990er Jahren weltweit gegründet wurden. Illustrationsfoto. (Quelle: GIBM)

Im Gegensatz dazu hat die „High Ambition Multi-Level Partnership“ (CHAMP) für Klimaschutzmaßnahmen, die auf der 28. Konferenz der Vertragsparteien des Rahmenübereinkommens der Vereinten Nationen über Klimaänderungen (COP28) ins Leben gerufen wurde, hervorgehoben, wie wichtig es ist, dass die Mitsprache und Zusammenarbeit zwischen Städten zu einem Eckpfeiler bei der Bewältigung transnationaler Herausforderungen wird.

Darüber hinaus betonte Herr Acuto, dass die Wiedereinführung der Urban Health Initiative (UHI) der WHO weiterhin die Bedeutung der Städte für die globale Gesundheit bestätige. Obwohl in den jüngsten Strategiepapieren die Nutzung städtischer Netzwerke erwähnt wird, wurde das Konzept der „Stadtdiplomatie“ von UHI bei der Gestaltung der nächsten Schritte noch nicht vollständig ausgeschöpft.

Dies zeigt, dass Städte im Bereich der globalen Gesundheit noch immer nicht denselben Status haben wie in einigen anderen UN-Agenden. Darüber hinaus beginnen aktuelle Stadtentwicklungsstrategien, One-Health-Richtlinien zu integrieren, was der Stadtdiplomatie Möglichkeiten eröffnet, nachhaltigere und integrativere Initiativen zu fördern.

Städtische Infrastruktur und gesundheitliche Chancengleichheit

Herr Acuto sagte, der globale Gesundheitskontext sei „reif“ für Städtediplomatie. Denn heute sind Städte nicht nur wirtschaftliche Zentren, sondern auch Orte, an denen Länder bei der Lösung von Gesundheitsproblemen und der Entwicklung der Infrastruktur zusammenarbeiten können – Bereiche, in denen die traditionelle Diplomatie aufgrund von Einschränkungen der Souveränität, der nationalen Sicherheit und der Geopolitik keine vollständigen Lösungen bieten kann.

Städte wurden traditionell eher als bloße Transitpunkte für Märkte, Lieferketten und globale Eliten betrachtet und nicht als aktive Akteure in der internationalen Regierungsführung.

Laut Herrn Acuto kann die Konzentration auf die städtische Gesundheit im Rahmen der One-Health-Strategie Städten jedoch dabei helfen, einzeln oder gemeinsam die Qualität ihrer Infrastruktursysteme zu verbessern und diese effektiv zu verwalten. Tatsächlich hat die Städtediplomatie bewiesen, dass sie Städten nicht nur dabei hilft, flexibel und umfassend auf gemeinsame Herausforderungen zu reagieren, sondern auch die One-Health-Initiative fördert und so bereits auf Gemeindeebene nachhaltige Verbesserungen herbeiführt.

Die globale Gesundheitslandschaft ist reif für Städtediplomatie. Illustrationsfoto. (Quelle: LinkedIn)

Darüber hinaus, so der Experte, sei die medizinische Gemeinschaft weltweit mit einer sich rasch urbanisierenden Welt konfrontiert. Durch die Verknüpfung globaler Governance-Mechanismen mit alltäglichen Gesundheitsproblemen können durch städtische Kooperationsnetzwerke praktische städtische Strategien gefördert werden, die zum Aufbau und Erhalt widerstandsfähiger Gesundheitsinfrastrukturen beitragen, die mit sich entwickelnden Bedrohungen fertig werden können.

Insbesondere als Politiker, die ihrem Volk am nächsten stehen, spielen Bürgermeister nicht nur eine verbindende und anwaltliche Rolle, sondern können auch die globale Gesundheitspolitik in Richtung einer engen Zusammenarbeit gestalten, die den Realitäten einer sich rasch urbanisierenden Welt gerecht wird.

Zusammenfassend lässt sich sagen, dass die Städtediplomatie eine immer wichtigere Rolle in der globalen Gesundheitspolitik spielt, insbesondere im Kontext der Urbanisierung mit ihren zunehmend komplexen gesundheitlichen Herausforderungen. Über das Kooperationsnetzwerk können Städte nicht nur Erfahrungen austauschen und Ressourcen mobilisieren, sondern sich auch stärker an globalen Governance-Mechanismen beteiligen, zum Aufbau städtischer Gesundheitssysteme beitragen und so die Grundlage für eine nachhaltigere und gerechtere Zukunft schaffen.

Um dies zu erreichen, ist eine engere Abstimmung zwischen lokalen Regierungen, internationalen Organisationen und politischen Entscheidungsträgern erforderlich, um das Potenzial der Städtediplomatie zum Schutz und zur Förderung der öffentlichen Gesundheit zu maximieren. Da Städte zu wirklich aktiven Akteuren auf der internationalen Bühne werden, geht man davon aus, dass die globalen Gesundheitssysteme stärker werden und sich besser an zukünftige Herausforderungen anpassen können.

(*) Herr Michele Acuto ist Vizepräsident für globale Partnerschaften und Professor für urbane Resilienz an der Universität Bristol (UK). Seine Forschungsschwerpunkte sind die Klimakrise, städtische Gesundheit und Pandemiereaktion, städtische Ungleichheit sowie die Widerstandsfähigkeit von Großstädten gegenüber Katastrophen und Risiken.

Quelle: https://baoquocte.vn/de-ngoai-giao-thanh-pho-tro-thanh-cong-cong-dac-luc-cho-nen-y-te-toan-cau-303747.html