Städtediplomatie zu einem wirkungsvollen Instrument für die globale Gesundheit machen

Die Vernetzung zwischen Städten wird immer offener und muss im Mittelpunkt der globalen Gesundheitsdiplomatie stehen.

Dies ist die Meinung von Professor Michele Acuto von der Universität Bristol (UK) in dem Artikel „Making City Diplomacy Work for Global Health “ veröffentlicht auf Think Global Health am 5. Februar

Vom späten 20. bis zum frühen 21. Jahrhundert wurde die Städtediplomatie – die von lokalen Regierungen betriebene Außenpolitik – genutzt, um transnationale Probleme wie den Klimawandel anzugehen. Professor Acuto zufolge wurde das Potenzial der Städtediplomatie jedoch noch nicht voll ausgeschöpft, insbesondere bei der Anwendung des One-Health -Ansatzes.

Städte sind seit langem das Zentrum unzähliger diplomatischer Aktivitäten. (Quelle: Reuters)

Grenzüberschreitende „Brücke“

Laut WHO handelt es sich bei One Health um eine umfassende Strategie, die den engen Zusammenhang zwischen menschlicher Gesundheit, Ökosystemen und Umwelt betont und darauf abzielt, auf globaler Ebene ein Gleichgewicht zu schaffen und die Gesundheit zu optimieren.

Der One-Health-Ansatz betont die enge Verbindung zwischen Städten, nicht nur im lokalen Gemeindemanagement, sondern auch in globalen Beziehungen.

Städte stehen im Mittelpunkt sowohl der Herausforderungen als auch der Lösungen im Bereich der globalen Gesundheit, wie Ausbrüche in Afrika, die Ausbreitung des Coronavirus in städtischen Gebieten und Szenen menschenleerer Straßen auf der ganzen Welt während der Covid-19-Pandemie zeigen.

Der One-Health -Ansatz betont die enge Verbindung zwischen Städten, nicht nur im lokalen Gemeindemanagement, sondern auch in der globalen Zusammenarbeit. Im Kontext der Post-Covid-19-Pandemie, in der die Welt das Gesundheitsmanagement neu überdenkt, wird der Städtediplomatie eine größere Bedeutung zugemessen. Sie wird ein wesentliches Instrument in den Strategien von Stadtführern, Gesundheitsexperten und Diplomaten sein.

Laut Professor Acuto sind Städte nicht nur Zentren des Handels, des kulturellen Schaffens und der sozialen Entwicklung, sondern auch die Grundlage transnationaler Netzwerke und spielen eine wichtige Rolle in der Diplomatie.

Diplomatie ist seit jeher fester Bestandteil der internationalen Stadtverwaltung. Dies unterstreicht die Rolle der Städte als Brücken zwischen der Welt und trägt zur Gestaltung globaler Gesundheitsstrategien der Zukunft bei.

Krankheitsausbrüche wie Covid-19 und SARS lassen Städte oft als Opfer von Handel, Tourismus und grenzüberschreitenden Interaktionen erscheinen. (Quelle: Council on Foreign Relations)

Der Aufstieg der Stadtdiplomatie

Professor Michele Acuto weist darauf hin, dass trotz der historischen Bedeutung von Städten in den internationalen Beziehungen viele skeptisch gegenüber ihrer Fähigkeit als diplomatische Akteure seien. Manche argumentieren, Städte seien lediglich eine Ansammlung sich überschneidender lokaler Verwaltungs- und Infrastruktursysteme und unfähig, globale Probleme, einschließlich der Gesundheit, zu verhandeln oder zu bewältigen.

Darüber hinaus lassen Krankheitsausbrüche wie Covid-19 oder SARS Städte oft als Opfer von Handel, Tourismus und grenzüberschreitenden Interaktionen erscheinen und nicht als Akteure des Wandels.

Doch laut Professor Acuto beweisen immer mehr Städte, dass sie nicht nur lokale Verwaltungseinheiten sind, sondern auch aktive Akteure auf der internationalen Bühne werden können. Von Freetown (Sierra Leone) über London (Großbritannien) bis Montreal (Kanada) beteiligen sich viele Städte aktiv an der globalen Diplomatie, mit Unterstützung einflussreicher Organisationen wie Wohltätigkeitsstiftungen und UN-Organisationen – Einrichtungen, die an die Notwendigkeit und das Potenzial der Städtediplomatie glauben.

Herr Acuto betonte, dass dieses diplomatische Modell in den letzten zwei Jahrzehnten floriert habe, da Stadtverwaltungen bei der Lösung gemeinsamer politischer Probleme kooperieren. Analysten wiesen zudem auf die Expansion und den Erfolg von Hunderten von Städtenetzwerken hin – internationale Allianzen, die von lokalen Regierungen weltweit aufgebaut und gepflegt werden.

„Gute Nachrichten verbreiten sich schnell“

Die Entwicklung dieser Netzwerke habe dazu beigetragen, dass die Stadtdiplomatie wirklich etwas bewirken könne, sagte Herr Acuto.

Diese Verbindungen zwischen den Städten haben Tausende konkrete Maßnahmen zur Bekämpfung des Klimawandels und zur Verbesserung der städtischen Gesundheit angestoßen. Die Städtediplomatie hat nicht nur die städtische Infrastruktur verbessert, sondern auch zu bedeutenden Veränderungen in Politik, Finanzierung, öffentlicher Beschaffung und Verwaltungsstrukturen geführt.

Die UN hat die wichtige Rolle der Städte seit 1972 in über 1.200 Erklärungen im Rahmen von 32 verschiedenen Verträgen und Rahmenwerken offiziell anerkannt. Mit anderen Worten: Die Bedeutung der Städtediplomatie wird immer deutlicher, da die städtischen Entscheidungsträger über Worte hinausgehen und Ressourcen und konkrete Maßnahmen investieren, um globale Verpflichtungen umzusetzen.

Die Städtediplomatie hat spürbare Veränderungen bewirkt, indem sie die Macht grenzüberschreitender Kooperationsnetzwerke zwischen städtischen Entscheidungsträgern nutzte. Illustrationsfoto. (Quelle: Shutterstock)

Die Initiative „Resilient Cities Network“ hat Investitionen in Höhe von über 350 Millionen US-Dollar mobilisiert, um die Widerstandsfähigkeit städtischer Gebiete gegenüber Naturkatastrophen zu verbessern. Die C40 Cities Climate Leadership Group hat zudem mit Unterstützung und Investitionen der UN und vieler großer Wohltätigkeitsorganisationen Zehntausende Klimaprogramme in über 97 Städten umgesetzt. Bürgermeister arbeiten zudem gemeinsam an der Bewältigung der Migrationsproblematik.

Darüber hinaus haben die Gruppe der 20 (G20) und die Gruppe der Sieben (G7) die Rolle der Städtekooperation anerkannt und Urban 20 und Urban 7 gegründet, die eine Brücke zwischen städtischer Verwaltung und globalen Finanzdiskussionen schlagen. Herr Acuto sagte, diese Initiativen zielen darauf ab, Kapital zur Verbesserung der städtischen Infrastruktur zu mobilisieren, insbesondere durch die Zusammenarbeit mit multilateralen Finanzmechanismen, die oft auf nationaler Ebene konzentriert sind.

Man kann sagen, dass die Städtediplomatie durch die Nutzung der Macht grenzüberschreitender Kooperationsnetzwerke zwischen städtischen Führungskräften bemerkenswerte Veränderungen bewirkt hat. Dadurch haben Bürgermeister die Möglichkeit, näher an diplomatische Foren heranzukommen, die Verbreitung politischer Maßnahmen durch den Austausch von Erfahrungen und erfolgreichen Modellen zu fördern, Ressourcen zu mobilisieren und zentralisierte Beschaffungsprogramme auszubauen.

Die Städte forderten außerdem aktiv einen verbesserten Zugang zu multilateralen Finanzmitteln, eine verstärkte Datenzusammenarbeit und eine verbesserte gemeinsame Kapazität zur Bewältigung globaler Herausforderungen.

Städte und medizinische Diplomatie

Professor Michele Acuto betont, dass Experten für globale Gesundheit die Rolle der Städtediplomatie nicht ignorieren.

1987 rief die Weltgesundheitsorganisation (WHO) das Europäische Gesunde-Städte-Netzwerk (HCN) ins Leben und legte damit den Grundstein für ähnliche Netzwerke weltweit in den 1990er Jahren. 2014 setzte das HCN die Städtediplomatie offiziell auf die Tagesordnung. 2017 setzte die WHO die Partnerschaft für Gesunde Städte mit Mitteln von Bloomberg Philanthropies fort. Dabei konzentrierte sie sich auf nichtübertragbare Krankheiten und wandte das C40-Städte-Modell an.

Herr Acuto betonte, dass diese Initiativen den Wert der Städtediplomatie bei der Bewältigung städtischer Gesundheitsprobleme unter Beweis gestellt hätten. Die Netzwerkeffekte der Partnerschaft für Gesunde Städte führten zur Umsetzung von 30 neuen Gesundheitsrichtlinien, die Tausende von Leben retteten und mehr als 320 Millionen Einwohnern in 74 Mitgliedsstädten zugutekamen. Das Programm führte zudem zu deutlichen Verbesserungen bei der Bekämpfung nichtübertragbarer Krankheiten in so unterschiedlichen Städten wie Kapstadt (Südafrika), Santo Domingo (Dominikanische Republik) und Vancouver (Kanada).

Die globale Gesundheitslandschaft ist reif für Städtediplomatie.

Trotz vieler Erfolge sind die Initiativen der Städtediplomatie im Gesundheitssektor nach wie vor fragmentiert und in den Diskussionen und Planungen zur globalen Gesundheitspolitik unterrepräsentiert.

So sind städtische Gesundheitsnetzwerke beispielsweise nicht gut mit anderen relevanten Aktivitäten der Städtediplomatie verknüpft, etwa in den Bereichen Klimawandel oder Migration. Auch bei den Verhandlungen zum Pandemievertrag wurde die Rolle der Städte nicht erwähnt. Dies gibt Anlass zur Sorge, dass die städtische Gesundheitspolitik bei der Vorbereitung und Reaktion auf künftige Pandemien vernachlässigt wird.

1987 rief die Weltgesundheitsorganisation (WHO) das Europäische Gesunde-Städte-Netzwerk (HCN) ins Leben und legte damit den Grundstein für ähnliche Netzwerke, die in den 1990er Jahren weltweit gegründet wurden. Illustrationsfoto. (Quelle: GIBM)

Im Gegensatz dazu hat die High Ambition Multi-Level Partnership (CHAMP) für Klimaschutzmaßnahmen, die auf der 28. Konferenz der Vertragsparteien des Rahmenübereinkommens der Vereinten Nationen über Klimaänderungen (COP28) ins Leben gerufen wurde, die dringende Notwendigkeit hervorgehoben, die Mitsprache und Zusammenarbeit zwischen Städten zu einem Eckpfeiler bei der Bewältigung transnationaler Herausforderungen zu machen.

Herr Acuto betonte zudem, dass die Wiederbelebung der WHO Urban Health Initiative (UHI) die Bedeutung von Städten für die globale Gesundheit weiterhin unterstreiche. In den jüngsten Strategiepapieren wurde zwar die Nutzung von Städtenetzwerken erwähnt, das Konzept der „Städtediplomatie“ wurde von der UHI bei der Gestaltung der nächsten Schritte jedoch nicht voll ausgeschöpft.

Dies deutet darauf hin, dass Städte im globalen Gesundheitsbereich noch nicht denselben Stellenwert genießen wie in anderen UN-Agenden. Darüber hinaus beginnen aktuelle Stadtentwicklungsstrategien, One-Health-Maßnahmen zu integrieren. Dies eröffnet der Städtediplomatie Möglichkeiten, nachhaltigere und integrativere Initiativen zu fördern.

Städtische Infrastruktur und gesundheitliche Chancengleichheit

Herr Acuto ist überzeugt, dass der globale Gesundheitskontext eine hervorragende Gelegenheit für die Städtediplomatie darstellt. Denn Städte sind heute nicht nur Wirtschaftszentren, sondern auch Orte, an denen Länder bei der Lösung von Gesundheitsproblemen und der Entwicklung der Infrastruktur zusammenarbeiten können – Bereiche, die die traditionelle Diplomatie aufgrund von Einschränkungen der Souveränität, der nationalen Sicherheit und der Geopolitik nicht umfassend angehen kann.

Städte wurden traditionell eher als bloße Transitpunkte für Märkte, Lieferketten und globale Eliten betrachtet und nicht als aktive Akteure der internationalen Regierungsführung.

Laut Herrn Acuto kann die Konzentration auf die städtische Gesundheit im Rahmen der One-Health-Strategie Städten jedoch helfen, die Qualität zu verbessern und das Infrastruktursystem effektiv zu verwalten. Tatsächlich ist erwiesen, dass Städtediplomatie Städten nicht nur hilft, flexibel und umfassend auf gemeinsame Herausforderungen zu reagieren, sondern auch die One-Health-Initiative fördert und nachhaltige Verbesserungen bereits auf Gemeindeebene bewirkt.

Der globale Gesundheitskontext bietet eine hervorragende Gelegenheit für Städtediplomatie. Illustrationsfoto. (Quelle: LinkedIn)

Darüber hinaus, so der Experte, sei die globale Gesundheitsgemeinschaft mit einer sich rasch verstädternden Welt konfrontiert. Durch das Städtekooperationsnetzwerk könne die Verknüpfung globaler Governance-Mechanismen mit alltäglichen Gesundheitsproblemen praktische städtische Strategien fördern, die zum Aufbau und Erhalt einer starken Gesundheitsinfrastruktur beitragen, die den zunehmenden Bedrohungen gewachsen sei.

Insbesondere Bürgermeister spielen als Führungspersönlichkeiten, die ihrem Volk am nächsten stehen, nicht nur eine verbindende und anwaltschaftliche Rolle, sondern können auch die globale Gesundheitspolitik in Richtung eines stark kollaborativen Ansatzes gestalten, der den Realitäten einer sich rasch urbanisierenden Welt gerecht wird.

Zusammenfassend lässt sich sagen, dass die Städtediplomatie ihre Rolle in der globalen Gesundheitspolitik zunehmend unter Beweis stellt, insbesondere im Kontext der Urbanisierung mit ihren zunehmend komplexen Gesundheitsherausforderungen. Durch kooperative Netzwerke tauschen Städte nicht nur Erfahrungen aus und mobilisieren Ressourcen, sondern beteiligen sich auch stärker an globalen Governance-Mechanismen. Sie tragen zum Aufbau städtischer Gesundheitssysteme bei und schaffen so die Grundlage für eine nachhaltigere und gerechtere Zukunft.

Um dies zu erreichen, bedarf es einer engeren Abstimmung zwischen lokalen Regierungen, internationalen Organisationen und politischen Entscheidungsträgern, um das Potenzial der Städtediplomatie zum Schutz und zur Förderung der öffentlichen Gesundheit optimal zu nutzen. Wenn Städte zu wirklich aktiven Akteuren auf der internationalen Bühne werden, dürften die globalen Gesundheitssysteme stärker werden und sich besser an zukünftige Herausforderungen anpassen können.

(*) Herr Michele Acuto ist Vizepräsident für Globale Partnerschaften und Professor für Urbane Resilienz an der Universität Bristol (UK). Seine Forschungsschwerpunkte sind die Klimakrise, städtische Gesundheit und Pandemiereaktion, städtische Ungleichheit sowie die Widerstandsfähigkeit von Großstädten gegenüber Katastrophen und Risiken.

Quelle: https://baoquocte.vn/de-ngoai-giao-thanh-pho-tro-thanh-cong-cu-dac-luc-cho-nen-y-te-toan-cau-303747.html