Lebertransplantation für 8 Monate altes Kind von hirntotem Spender: Vietnamesisches medizinisches Wunder

(Dan Tri) - Der 18. April wurde zu einem denkwürdigen Meilenstein für das Vinmec Healthcare System und die chirurgische Branche in Vietnam, als an diesem Ort erfolgreich eine spezielle Lebertransplantation an einem 8 Monate alten Patienten durchgeführt wurde, der nur 6,5 kg wog.

Lebertransplantation bei 8 Monate altem Patienten von hirntotem Spender: Vietnamesisches medizinisches Wunder ( Video : Vinmec).

Dies ist nicht nur die leichteste Lebertransplantation bei einem Kind, die jemals bei Vinmec durchgeführt wurde, sondern auch eine der seltenen Lebertransplantationen bei jungen und leichten Patienten in Vietnam, die vielen Kindern mit schweren Lebererkrankungen neue Hoffnung gibt.

Baby NLT kam gesund zur Welt, doch schon nach wenigen Tagen zeigten sich ungewöhnliche Anzeichen an seinem kleinen Körper. Seine Mutter berichtete, dass sie im Alter von nur zehn Tagen kleine Blutungen auf der Haut ihres Babys bemerkt hatte. Sie brachte ihn daraufhin zum Arzt, der erhöhte Leberwerte feststellte.

Damals riet mir der Arzt, zur weiteren Beobachtung nach Hause zu gehen. Doch als ich zu Hause ankam, wurde meine Haut immer gelber, meine Augen waren ebenfalls gelb, mein Urin war dunkel, mein Stuhl hell und mein Bauch war ungewöhnlich stark aufgedunsen.

In den folgenden Tagen suchte die Mutter des Babys alle großen Krankenhäuser auf, vom Universitätsklinikum für Medizin und Pharmazie bis zum Nationalen Kinderkrankenhaus... und erhielt eine erschütternde Diagnose: Das Baby litt an angeborener Gallengangsatresie.

„Damals verstand ich es nicht richtig. Ich dachte nur, wenn angeborene Herzfehler heilbar sind, kann diese Krankheit nicht so schlimm sein. Aber als ich ins Krankenhaus ging und die Kinder mit aufgeblähten Bäuchen und dunkelgelber Haut sah, wurde mir klar, wie ernst die Krankheit meines Kindes war“, sagte sie.

Als die Mutter erfuhr, dass ihr Kind an einer seltenen, sehr gefährlichen und extrem schwer heilbaren Krankheit litt, biss sie die Zähne zusammen und schwieg, ohne jemandem davon zu erzählen.

„Alle fragten nach dem Zustand meines Kindes, aber ich behielt es geheim, bis es operiert wurde. Als wir mein Kind besuchten und sahen, dass die anderen Kinder auf derselben Station sehr schwere Symptome hatten, war allen klar, wie gefährlich diese Krankheit war. Jedes Mal, wenn mich jemand nach dem Zustand meines Kindes fragte, weinte ich noch mehr“, erinnerte sich die Mutter mit Tränen in den Augen.

Baby T. wurde im Alter von nur 1,5 Monaten schnell für eine Kasai-Operation eingeplant – ein Verfahren, bei dem die Gallenwege außerhalb der Leber mit dem Darm verbunden werden. Diese zarte Hoffnung schwand jedoch schnell.

Der Zustand des Babys besserte sich nicht. Die Haut war weiterhin gelb, die Leber vergrößert, der Bauch aufgetrieben, das Baby schrie unaufhörlich, und die vergrößerte Milz drückte auf das Zwerchfell, was dem Baby das Atmen erschwerte. Die Familie suchte regelmäßig den Arzt auf, durchschnittlich ein- bis zweimal pro Woche. Das Krankenhaus wurde allmählich zu einem zweiten Zuhause für Mutter und Kind.

Der Höhepunkt der Verzweiflung war erreicht, als die Tests ihres Vaters, ihrer Mutter und ihrer Großeltern allesamt für eine Leberspende ungeeignet waren. Die junge Mutter brach fast zusammen und dachte zeitweise: „Mutter und Kind sollten an einen weiten Ort gehen, sich gegenseitig befreien, damit das Kind nicht länger leiden muss.“

Doch als sich alle Türen zu schließen schienen, kam plötzlich eine gute Nachricht: Im Bach Mai Krankenhaus gab es ein passendes Leberteil von einem hirntoten Patienten mit der gleichen Blutgruppe wie Baby T.

Ein Hoffnungsschimmer, Leben wird gerettet.

Vinmec aktivierte umgehend das „Alarmsystem Rot“. Der Lebertransplantationsrat wurde dringend einberufen, darunter Vertreter der Abteilungen für Hepatobiliäre Chirurgie, Anästhesie, Notfallmedizin, Pädiatrie, Diagnostische Bildgebung, Labordiagnostik, Apotheke usw., unter dem Vorsitz von Dr. Pham Duc Huan, Oberarzt und Direktor des Zentrums für Verdauungs-, Leber- und Urologie am Vinmec Times City International General Hospital.

Der Expertenrat für Lebertransplantation konsultierte und kam zu dem Schluss, dass der Patient aufgrund einer angeborenen Gallengangsatresie an einer Leberzirrhose im Endstadium litt.

Sie waren sich einig: Eine Lebertransplantation war die einzige Möglichkeit, das Leben des Babys zu retten.

Allerdings wog der Patient nur 6,5 kg und seine lange Krankengeschichte stellte große Herausforderungen in Bezug auf Anästhesie, Reanimation und insbesondere Transplantationstechniken dar.

Alle Punkte wurden vom medizinischen Team von Vinmec ausführlich besprochen und es wurden Lösungen vorgeschlagen, um die Sicherheit der Kinder zu gewährleisten.

Die Operation wurde nach nur vier Stunden Vorbereitungszeit durchgeführt – eine Rekordzeit. Dr. Le Van Thanh, Oberarzt und Leiter der Transplantation, erinnerte sich an den Eingriff: „Die Operation dauerte über zehn Stunden. Jeder Schritt wurde minutengenau präzise ausgeführt und koordiniert. Wir arbeiteten unter höchstem Druck, denn uns war bewusst, dass jede Sekunde, jede Minute lebensbedrohlich für das Kind war.“

Mit einem Gewicht von nur 6,5 kg sind die Blutgefäße des Babys lediglich 3–4 mm groß, etwa ein Drittel so klein wie die eines Erwachsenen. Hinzu kommen zwei schwerwiegende Gefäßanomalien: eine Atrophie der Pfortader und eine Atrophie der hinteren Lebervene – enorme Herausforderungen, die eine Umgestaltung des gesamten Gefäßsystems erfordern.

„Dies ist die schwierigste Transplantation, die wir je durchgeführt haben, da der Patient jung und untergewichtig ist, viele anatomische Anomalien aufweist und zudem eine Blutgerinnungsstörung hat. Jeder noch so kleine Fehler kann katastrophale Folgen haben“, sagte Dr. Dao Duc Dung, einer der Hauptchirurgen des Operationsteams.

Unmittelbar nach Ende der Operation, als die Narkose nachließ, hallte der Schrei des Babys aus dem Operationssaal. Es war nicht nur der Schrei eines Babys, sondern der Freudenschrei des gesamten Ärzteteams und der Familie, der durchdringende Schrei der Wiederbelebung, der lebende Beweis eines medizinischen Wunders.

Die Mutter des Babys stockte: „Er stand still da, Tränen liefen ihm über die Wangen. Es war ein Schrei der Wiedergeburt nach acht Monaten Kampf gegen die Krankheit.“

„Bis jetzt kommt es mir alles noch wie ein Traum vor. Ich kann es immer noch nicht fassen, dass mein Kind eine Lebertransplantation hatte. Wenn ich ihn jeden Tag besuche, sehe ich, dass seine Haut rosiger geworden ist. Vorher war sie ganz gelb. Die ganze Familie ist glücklich und informiert ihn täglich, ja stündlich über seinen Zustand“, erzählte die glückliche Mutter.

Der Erfolg der Transplantation beruht nicht nur auf einem technischen Wunder, sondern auch auf der reibungslosen und engen Abstimmung zwischen Vinmec und externen Partnern.

Die Leber des hirntoten Spenders wurde während der „goldenen“ Periode unter der Leitung des Nationalen Koordinierungszentrums für Organtransplantationen geteilt, transportiert, konserviert und transplantiert.

Es handelt sich um eine geteilte Lebertransplantation, bei der der linke Leberlappen dem Säugling T. transplantiert wurde, während der rechte Leberlappen für einen erwachsenen Patienten in einer anderen Einrichtung verwendet wurde.

Vinmec wurde 2012 gegründet und ist heute das größte private Gesundheitssystem in Vietnam mit 9 Krankenhäusern und 4 internationalen Kliniken, darunter 2 Krankenhäuser, die den JCI-Standards (USA) entsprechen.

Vinmec führt seit 2017 Lebertransplantationen durch und beherrscht die Techniken der Lebertransplantation mittlerweile vollständig. So werden beispielsweise auch sehr anspruchsvolle Transplantationen erfolgreich durchgeführt, wie etwa: Transplantationen bei Patienten mit fulminantem Leberversagen aufgrund einer chronischen Lebererkrankung, dritte Lebertransplantationen, Lebertransplantationen bei Kindern unter 10 kg, Patienten mit inkompatiblen Blutgruppen und insbesondere Fälle mit anatomischen Veränderungen der Blutgefäße und Gallengänge der Leber oder anatomischen Veränderungen bei Leberspendern.

Bis heute ist Vinmec das einzige private Krankenhaus in Vietnam, das Lebertransplantationen von lebenden Spendern durchführt und steht landesweit an zweiter Stelle in Bezug auf die Anzahl der Lebertransplantationen von lebenden Spendern.

Mit seiner akademisch-medizinischen Ausrichtung hat Vinmec in modernste Geräte und Operationssäle sowie in ein Team führender Fachkräfte investiert, das mit den größten Organtransplantationszentren vergleichbar ist. Vinmec ist daher bestens gerüstet, selbst die kompliziertesten Lebertransplantationen durchzuführen.

MSc. Dr. Nguyen Ngoc Quang - Fachdirektor des Vinmec Times City Hospital sagte: "Um pädiatrische Organtransplantationen - und darüber hinaus Herz- und Lungentransplantationen - durchzuführen, muss das medizinische Team gut ausgebildet sein, über fundierte klinische Erfahrung verfügen und in einem fachübergreifenden Modell effektiv zusammenarbeiten.

Vinmec konzentriert sich aktuell auf die Technologietransferkooperation mit führenden Transplantationszentren in den USA, Korea und Japan. Darüber hinaus pflegen wir weiterhin eine enge Zusammenarbeit mit dem Nationalen Organkoordinierungszentrum und kooperieren intensiv mit inländischen Organtransplantationszentren wie Bach Mai, Viet Duc, 108 und dem Nationalen Kinderkrankenhaus, um geeignete Wartelisten für Spenderorgane aufzubauen, die bei Bedarf sofort transplantiert werden können.

Die Lebertransplantation von Baby T bestätigt Vinmec erneut als eines der führenden Lebertransplantationszentren hinsichtlich Fachkompetenz und modernster Ausstattung. Dieser Erfolg unterstreicht zudem die wichtige humanitäre Botschaft der Organspende: Sie rettet viele Leben und schenkt Patienten, die am Rande der Verzweiflung stehen, neue Hoffnung.

T.s Mutter erzählte bewegt: „Vor der Operation habe ich mein Kind so oft lächeln sehen, so glücklich hatte ich ihn noch nie erlebt. Ich dachte, er spürte wohl auch, dass er eine neue Chance zum Leben bekam.“ Jetzt, jeden Tag, wenn die Haut ihres Kindes wieder rosig wird und statt der schmerzlichen Schreie von früher helles Lachen erklingt, bricht sie in Freude aus.

Experten betonen, dass die Überlebensrate nach Lebertransplantationen bei Kindern dank medizinischer Fortschritte, Immunsuppressiva der neuen Generation und einer qualitativ hochwertigen Nachsorge heute dramatisch gestiegen ist. Hunderte von Kindern, die einst einem Todesurteil ausgesetzt waren, können nun zur Schule gehen, spielen, lernen und ihre Träume verwirklichen wie jedes andere Kind.

Für T.s Mutter ist die Zukunft nun einfach, aber tröstlich: „Ich hoffe einfach, dass mein Kind gesund ist und ein nützlicher Mensch für die Gesellschaft wird, um die Ärzte, Philanthropen und Organspender, die sein Leben gerettet haben, nicht zu enttäuschen.“

Der Erfolg der Lebertransplantation bei Vinmec ist nicht nur ein technischer Fortschritt, sondern auch ein Sieg der Widerstandsfähigkeit, der mütterlichen Liebe, des Engagements des Ärzteteams und der Güte des Organspenders.

Dieser Erfolg ist zugleich eine menschliche Geschichte über die Bedeutung der Organspende, denn er verdeutlicht jedem Einzelnen, dass seine sinnvolle Handlung kleine Leben retten und vielen Familien Glück bringen kann.

Im Gespräch mit dem Reporter wiederholte T.s Mutter: „Es gab Momente, in denen ich völlig erschöpft war und einfach aufgeben wollte. Aber als ich mein kleines Kind sah, das tapfer die große Operation durchstand, sagte ich mir: Wenn mein Kind das durchstehen kann, muss ich es auch versuchen.“

Es ist nicht nur der Wille einer Mutter, sondern auch die Kraft der Hoffnung, der Liebe und des Wunders namens „Organspende“.

Die wundersame Reise des kleinen T. endete mit einem Happy End, offenbarte aber gleichzeitig eine wichtige Botschaft: Organspende schenkt nicht nur Leben, sondern auch Hoffnung, damit die vietnamesische Medizin sich weiterentwickeln und mit der Welt mithalten kann.

Inhalt: Bao Khanh

Design: Khuong Hien

12. Mai 2025 - 07:46 Uhr

Quelle: https://dantri.com.vn/suc-khoe/ghep-gan-cho-benh-nhi-8-thang-tuoi-tu-nguoi-chet-nao-ky-tich-y-hoc-viet-20250510173721969.htm