Nach Angaben der vietnamesischen Friedenstruppe bei der UNMISS-Mission (Republik Südsudan) litt eine 35-jährige Patientin ghanaischer Staatsangehörigkeit am 26. November nach einer hochintensiven militärischen Fitnesseinheit mit Langstreckenlauf unter starken Schmerzen im Unterleib.
Ein Arzt im Feldlazarett führt eine Ultraschalluntersuchung an einer ghanaischen Soldatin durch. Foto: Feldlazarett
Die Patientin hatte bereits zwei Kinder zur Welt gebracht, eines davon per Kaiserschnitt, und ihr wurde der rechte Eierstock entfernt. Im ghanaischen Level-1-Krankenhaus vermuteten die Ärzte eine Eierstockzystentorsion und verlegten sie zur Notfallbehandlung in das vietnamesische Level-2-Feldlazarett Nr. 6.
Bei der Ankunft im Krankenhaus sank der Blutdruck der Patientin. Die Fachärzte für Geburtshilfe und Gynäkologie, Bauchchirurgie und Gastroenterologie des Krankenhauses führten umgehend eine Notfallkonsultation durch und suchten Rat bei den Fachärzten für Geburtshilfe und Gynäkologie des Militärkrankenhauses 103 der Militärmedizinischen Akademie.
Durch klinische Untersuchungen und Tests wurde bei der Patientin ein intraabdominales Blutungssyndrom aufgrund des Risses einer funktionellen Zyste im linken Eierstock diagnostiziert. Ultraschalluntersuchungen zeigten eine 46 x 42 mm große, anormale Masse im Eierstock, mit Blutungen in der Eierstockzyste und Flüssigkeit im Cul-de-sac. Blutuntersuchungen ergaben eine Anämie mit einem Hämoglobinwert von nur 108 g/l.
Das Bereitschaftsteam leitete umgehend Notfallmaßnahmen ein, darunter die Gabe intravenöser Flüssigkeiten, blutstillender Medikamente, Antibiotika und entzündungshemmender Medikamente. Der Patient wurde anschließend zur weiteren Behandlung und Spezialversorgung in die Chirurgische Abteilung verlegt. Während der Überwachung sank der Hämoglobinwert zeitweise auf nur noch 97 g/l.
Um das Risiko eines invasiven Eingriffs zu vermeiden, wurde die Patientin vollständig ruhiggestellt, intravenös ernährt und gemäß Protokoll medizinisch behandelt. Nach sieben Tagen Behandlung verbesserte sich ihr Zustand deutlich: Die Bauchschmerzen verschwanden, die Bauchflüssigkeit war verschwunden und die Eierstockzyste hatte sich auf 25 x 22 mm verkleinert.
Diese Patientin hatte bereits eine rechtsseitige Ovarektomie und einen Kaiserschnitt hinter sich, die zu abdominalen Verwachsungen führten und die Operation zusätzlich erschwerten. Darüber hinaus äußerte die Patientin den Wunsch nach weiteren Kindern, sodass die Ärzte stets Wert darauf legten, möglichst viel gesundes Eierstockgewebe zu erhalten, selbst in Fällen, in denen eine Operation erforderlich war.
Darüber hinaus hat diese Patientin eine wichtige Position in einer Friedenstruppe in Ghana inne. Ihre Behandlung erhält daher besondere Aufmerksamkeit von ihren Teamkollegen und anderen Einheiten.
Funktionelle Eierstockzysten, auch De-Graaf-Zysten genannt, sind normale Strukturen während des Menstruationszyklus, die reife Eizellen freisetzen. In manchen Fällen kann jedoch ein Platzen der Zyste zu Blutungen in die Bauchhöhle führen, die zu akutem Blutverlust führen und sogar lebensbedrohlich sein können, wenn sie nicht rechtzeitig erkannt und behandelt werden. Dies ist ein gynäkologischer Notfall, der eine schnelle Diagnose und sofortige Behandlung erfordert.
Die erfolgreiche Behandlung der ghanaischen Soldatin ist ein Beweis für die hohe Fachkompetenz und das Engagement des medizinischen Teams des vietnamesischen Level-2-Feldlazaretts Nr. 6 und trägt zur Stärkung des internationalen Vertrauens und der Freundschaft bei.
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