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Seltener Fall einer Schwangerschaft in der Milz bei Verwendung eines IUP

Công LuậnCông Luận16/08/2023

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Kürzlich sagte der Facharzt II, Dr. Dinh Quoc Hung, Leiter der Abteilung für Geburtshilfe und Gynäkologie am Zentralkrankenhaus für Geburtshilfe, dass das Krankenhaus einen besonderen Patientenfall aufgenommen habe, bei dem bei der Ultraschalluntersuchung des Bauchraums eine Fruchtblase und ein fetaler Herzschlag im Milzparenchym festgestellt worden seien.

Die Patientin trug sechs Jahre lang ein Intrauterinpessar. Sie stellte fest, dass ihre Periode sieben Tage überfällig war und litt vier Tage lang unter dumpfen Bauchschmerzen, bevor sie zur Untersuchung ins Provinzkrankenhaus ging. Ihr BhCG-Wert stieg stark an, während eine vaginale Ultraschalluntersuchung keinen Fötus in der Gebärmutter erkennen ließ.

seltener Fall einer Schwangerschaft im Becken bei Verwendung einer Spirale Bild 1

Der Fall einer Einnistung der Milz während der Schwangerschaft ist sehr selten, weltweit wurden bisher nur 39 Fälle registriert. (Illustrationsfoto).

Im Zentralkrankenhaus für Geburtshilfe ( Hanoi ) waren die Vitalfunktionen der Patientin wie Puls und Blutdruck normal, der Bauch war weich und es traten leichte Schmerzen im linken Rippenbereich auf, die in die Magengegend ausstrahlten. Es gab leichte vaginale Blutungen, der Gebärmutterhals wies eine Nabelschnurschlinge auf, und die Ultraschalluntersuchung des Bauchraums zeigte eine Fruchtblase und ein fetales Herz im Milzparenchym.

Nachdem bei der Patientin eine Milzschwangerschaft diagnostiziert worden war, wurde sie in die gastroenterologische Abteilung des Viet Duc Friendship Hospital (Hanoi) eingeliefert und operiert, um den Fötus und einen Teil der Milz zu entfernen.

Dieser sehr seltene Fall wurde von einem Arzt des Central Obstetrics Hospital im Protokoll der Vietnam-Französischen Konferenz für Geburtshilfe und Gynäkologie 2023 berichtet, die kürzlich in Hanoi stattfand.

Laut Dr. Dinh Quoc Hung ist eine Milzschwangerschaft bei einer Eileiterschwangerschaft äußerst selten. Dabei nistet sich der Fötus an der Oberfläche oder im Milzparenchym ein. Weltweit sind nur 39 Fälle einer Milzschwangerschaft bekannt.

Es ist erwähnenswert, dass eine Milzschwangerschaft schwer zu diagnostizieren und äußerst gefährlich ist, wenn sie nicht frühzeitig erkannt wird, da das Risiko einer Milzruptur besteht, die innere Blutungen verursacht und das Leben der Patientin beeinträchtigt. In vielen Fällen kann es zu Verwechslungen mit einer Milzruptur oder Chorioruptur kommen.

In Vietnam wurde Ende 2017 im Thanh Nhan Krankenhaus (Hanoi) der erste Fall einer Milzschwangerschaft registriert. Zu diesem Zeitpunkt waren weltweit nur neun ähnliche Fälle bekannt.

Auch im Tu Du Krankenhaus wurde ein Fall einer Eileiterschwangerschaft registriert, bei dem ein 22 Wochen alter Fötus in der rechten Leber der Mutter gefunden wurde. Auch im Hue Central Hospital wurde bei einer Ultraschalluntersuchung einer Schwangeren ein vier Wochen alter Fötus in der Leber entdeckt.

Le Trang


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