Wann ist eine Brusttumorbiopsie erforderlich?

Bei einer Gesundheitsuntersuchung wurde ein BIRADS 2-Brusttumor festgestellt. Benötige ich eine Biopsie, um festzustellen, ob der Tumor gutartig oder bösartig ist? (Nguyen Hien, 43 Jahre alt, Quang Ngai)

Antwort:

BIRADS (Breast Imaging Reporting And Data System) ist ein Klassifizierungsmaß zur Kodierung von Brustläsionen nach Schweregrad und Risiko einer Malignität, basierend auf bildgebenden Brustdiagnoseverfahren wie Ultraschall, Röntgen und MRT.

Laut BIRADS gibt es 5 Stufen. Dabei handelt es sich bei BIRADS 2 um eine Gruppe gutartiger Läsionen, darunter gutartige Verkalkungen, Ölzysten, Lipome, Tumoren unterschiedlicher Dichte oder Lymphknoten in der Brust ... Die Wahrscheinlichkeit einer Krebserkrankung liegt in diesem Fall bei 0 %.

Als BIRADS 2 klassifizierte Läsionen sind gutartig und weisen kein Krebsrisiko auf. Daher ist in den meisten Fällen keine Behandlung erforderlich, sondern nur eine regelmäßige Überwachung gemäß den allgemeinen Empfehlungen. Bei großen, gutartigen Tumoren, die Schmerzen, Brustdeformationen und Vertrauensverlust verursachen, oder bei Brustzysten mit infektiösen Komplikationen ist jedoch häufig eine Operation angezeigt. Der Arzt wird den Patienten klar über die Vor- und Nachteile der zu wählenden Behandlungsmethoden aufklären.

BIRADS-Level 0, Mammogramm ist unvollständig und unklar. Die Patienten benötigen zusätzlich eine lokalisierte oder vergrößerte Mammographie, Ultraschall usw. Anhand der neuen Ergebnisse vergleicht der Arzt sie mit früheren Bildern, um festzustellen, ob sich die Läsion im Laufe der Zeit verändert hat.

Mammographie zur Brustkrebsvorsorge im Tam Anh General Hospital, Ho-Chi-Minh-Stadt. Foto: Nguyen-Straßenbahn

BIRADS 1 bedeutet, dass die Ergebnisse der Mammographie normal sind, keine gutartigen oder bösartigen Läsionen vorliegen und beide Brüste die gleiche Dichte aufweisen. Frauen sollten weiterhin jährlich an einer Brustkrebsvorsorgeuntersuchung teilnehmen, insbesondere Frauen ab 40 Jahren.

BIRADS 3 zeigt eine Läsion im Brustkorb, das Krebsrisiko liegt unter 2 %. Den Patienten wird geraten, innerhalb von 6 Monaten zu einer Nachuntersuchung wiederzukommen, um den Tumor genau zu überwachen oder sofort eine Biopsie der Läsion durchführen zu lassen, um festzustellen, ob sie gut- oder bösartig ist.

Bei BIRADS 4 besteht der Verdacht auf eine bösartige Läsion, die Wahrscheinlichkeit für Krebs liegt bei 2–95 %. Um eine genaue Diagnose zu stellen, führt der Arzt eine Biopsie durch, bei der eine kleine Gewebeprobe untersucht wird.

Bei den Ergebnissen von BIRADS 5 besteht für die Patientin ein sehr hohes Brustkrebsrisiko von mindestens 95 %. Den Patienten wird häufig eine Biopsie verordnet, um eine Diagnose zu stellen und die Behandlung festzulegen. Bestätigt BIRADS Level 6 Brustkrebs und liegen frühere Biopsieergebnisse vor, verschreibt der Arzt eine Behandlung wie Chemotherapie, Operation oder Strahlentherapie.

Ihr Tumor hat die Stufe BIRADS 2 und erfordert keine Biopsie. Sie sollten ihn jedoch überwachen und regelmäßige Brustuntersuchungen durchführen lassen, um etwaige Anomalien festzustellen.

Meister, Doktor Huynh Ba Tan
Abteilung für Brustchirurgie, Tam Anh General Hospital, Ho-Chi-Minh-Stadt

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Quellenlink: https://vnexpress.net/khi-nao-can-sinh-thiet-u-nguc-4729179.html