Entnahme von 40 cm Vene zur Rettung des Beins eines 17-jährigen Jungen

Der 17-jährige Junge erlitt mehrere Verletzungen und es drohte ihm die Amputation des rechten Beins. Der Arzt verwendete eine 40 cm lange Vene, um die Kniekehlenarterie zu ersetzen und so den Fuß des Patienten zu retten.

Nach dreiwöchiger Behandlung wurde der 17-jährige Patient aus dem Krankenhaus entlassen; sein rechtes Bein konnte vor der Amputation bewahrt werden. – Foto: Allgemeines Krankenhaus Quang Tri

Am 24. Oktober meldete das Allgemeine Krankenhaus der Provinz Quang Tri, dass der Patient HVD (17 Jahre alt, wohnhaft in der Gemeinde Ben Quan, Provinz Quang Tri) aufgrund mehrerer Verletzungen im Schockzustand eingeliefert wurde: geschlossene Fraktur des rechten Oberschenkelknochens, offene Fraktur beider rechter Schienbeine, kalter und zyanotischer Fuß, fehlender peripherer Puls und eine kontinuierlich blutende Wunde an der rechten Hand.

Die Ergebnisse der Computertomographie zeigten, dass der Patient einen Signalverlust in der Kniekehlenarterie und der vorderen Schienbeinarterie aufwies, was auf ein hohes Risiko einer Amputation des rechten Beins aufgrund einer längeren Ischämie der Extremität hindeutet.

Das Team konsultierte umgehend Kollegen und führte eine über vier Stunden dauernde Operation durch, bei der unter anderem der Oberschenkelknochen fixiert, der Schienbeinraum freigelegt wurde, um die Muskelvitalität zu beurteilen, Handsehnen repariert und die Kniekehlenarterie untersucht wurde.

Die Ärzte stellten fest, dass die Arterie zwischen den Bruchstellen eingeklemmt war, wobei die Kniekehlenarterie und die vordere Schienbeinarterie auf einer Länge von fast 20 cm gequetscht und blockiert waren.

Das Team entschied sich für eine „Poplitealarterien-Bypass-Operation“, bei der ein 40 cm langes Venensegment aus dem linken Bein entnommen wurde, um das beschädigte Segment der Poplitealarterie zu ersetzen und so den Blutfluss vom Oberschenkel bis zum Unterschenkel wiederherzustellen.

Nach der Operation war der Fuß des Patienten warm, rosig, sensibel und beweglich, und die Vitalfunktionen waren stabil. Nach dreiwöchiger Behandlung wurde der Patient entlassen und weiterhin überwacht.

Der beschädigte Abschnitt der Arterie wurde durch eine Vene aus dem anderen Bein ersetzt – Foto: Quang Tri General Hospital

Laut Ärzten ist eine Verletzung der Kniekehlenarterie selten und macht nur 5–19 % aller Gefäßverletzungen der Extremitäten aus. Wird sie nicht umgehend behandelt, kann das Amputationsrisiko bis zu 60 % betragen. Der erfolgreiche Eingriff rettete nicht nur seine Beine, sondern half dem 17-Jährigen auch, seine Zukunft und seine Träume zu bewahren.

Die Kniekehlenarterie ist ein wichtiger Ast des Gefäßsystems der unteren Extremität. Sie verläuft hinter dem Kniegelenk durch die sogenannte Kniekehle (die Vertiefung hinter dem Knie).

Die Funktion der Kniekehlenarterie besteht darin, das gesamte Knie, den Unterschenkel und den Fuß mit sauerstoffreichem Blut zu versorgen.

Bei einer Verstopfung oder Ruptur der Kniekehlenarterie kann das Blut nicht mehr in das Bein fließen, was zu akuter Ischämie, Gewebenekrose und, falls keine umgehende chirurgische Rekanalisierung erfolgt, zum Risiko einer Amputation führt.

GELBER APFEL

Quelle: https://tuoitre.vn/lay-40cm-tinh-mach-cuu-chan-cho-chang-trai-17-tuoi-20251025105917693.htm