Viele Patienten, die einen Arzt aufsuchen, haben jedoch immer noch sowohl ihren Bürgerausweis (CCCD) als auch ihre Krankenversicherungskarte (HI) dabei. Viele andere Patienten zögern und möchten keine Chip-ID-Karte verwenden.
Gewohnheit, die Krankenversicherungskarte mit sich zu führen
Im Tan Phu District Hospital (HCMC) ist die Zahl der wartenden Patienten ziemlich groß (das Krankenhaus hat durchschnittlich 3.000 – 4.000 Besuche pro Tag). Eine Patientin war an der Reihe, ihren Ausweis vorzuzeigen, und keine 30 Sekunden später gab ihr die Empfangsdame ihren Ausweis zurück, sodass sie schnell in den Untersuchungs- und Behandlungsbereich gehen konnte. Sie vergaß nicht, dem Reporter Thanh Nien zu sagen: „Ich weiß das (Reporter meint damit die Krankenversicherung mit CCCD) schon lange, weil mein Kind es mir erzählt hat.“
In der Reihe saß ein weiterer Patient und wartete darauf, sich für eine Untersuchung des Bewegungsapparats anzumelden. Sie hat sowohl ihre CCCD als auch ihre Krankenversicherungskarte im August 2021 ausgestellt bekommen. Auf die Frage, ob ihr bekannt sei, dass man sich mit einem Chipausweis auch ohne Krankenversicherungskarte bei der Krankenversicherung anmelden könne, schüttelte sie den Kopf. „Eine CCCD zu haben ist praktisch, aber die Angst vor Problemen ist ermüdend. Von morgens bis heute in der Schlange zu stehen – was ist, wenn etwas passiert – und dann nach Hause rennen zu müssen, um eine neue Krankenversicherungskarte zu bekommen? Das ist sowohl Zeit- als auch Geldverschwendung. Seien Sie sich über alles im Klaren“, sagte sie.
Patienten gehen zur Untersuchung und Behandlung ins Krankenversicherungskrankenhaus im Tan Phu District Hospital, Ho Chi Minh-Stadt
Laut dem Empfangspersonal an der Krankenversicherungsrezeption des Bezirkskrankenhauses Tan Phu kommen bis zu 90 % der Patienten mit ihrem Personalausweis zur Krankenversicherungsbehandlung, was sehr praktisch ist. Die meisten Menschen, die einen Chipausweis verwenden, legen dem Ausweis jedoch auch ihre Krankenversicherungskarte bei. Die verbleibende Zahl ist auf CCCD zurückzuführen, die vor der Integration der Krankenversicherung (ab Juli 2021) getätigt wurden. Diese Nummer muss mit den Angaben auf der Krankenversicherungskarte und dem CCCD bzw. Führerschein, Lichtbildausweis verglichen werden. „Junge Leute und Studenten wissen, dass ein Personalausweis mit Chip ausreicht. Ältere Menschen sind sehr vorsichtig und bringen sogar ihre Krankenversicherungskarte mit. Wenn wir sie abholen und ihnen ihre Krankenversicherungskarte zurückgeben, fragen sie, warum wir keine Krankenversicherung akzeptieren“, sagte eine Krankenversicherungs-Rezeptionistin im Tan Phu District Hospital.
Angst vor dem Verlust des Chip-Personalausweises
Ein Vertreter des District 11 Hospital (HCMC) sagte außerdem, dass das Krankenhaus Krankenversicherungsdienste mithilfe von ID-Karten mit eingebettetem Chip eingeführt habe. Das Krankenhaus riet den Patienten, bei Behandlungen mit der Krankenversicherung nur noch ihren Chipausweis mitzubringen. Die Patienten sagten jedoch, sie würden lieber ihre Krankenversicherungskarte in die Klinik mitbringen.
Medizinische Untersuchung und Behandlung mit Chipkarte im Gia Dinh People's Hospital
Laut Dr. CK.2 Nguyen Thi My Linh, Leiterin der Untersuchungsabteilung des Gia Dinh People's Hospital (HCMC), verfügt das Krankenhaus über 15 Schalter für Krankenversicherungsbehandlungen. Mit nur einem im Chip eingebetteten CCCD werden bei der Überprüfung alle Informationen des Krankenversicherten übersichtlich angezeigt und mit dem Informationsportal der Sozialversicherung verbunden. „Der Chip-Ausweis spart dem Personal Zeit, ist schnell, übersichtlich und übersichtlich; er überprüft den richtigen Patienten und dessen Krankengeschichte. Die Überprüfung aller Informationen in nur 30 Sekunden verkürzt die Wartezeit der Patienten. Derzeit kommen täglich durchschnittlich 4.000 bis 5.000 Patienten zur Untersuchung ins Krankenhaus, wovon 80 % Krankenkassenpatienten sind“, sagte Dr. My Linh.
Laut Dr. My Linh bevorzugen ältere Patienten jedoch immer noch die Verwendung ihrer Krankenversicherungskarten aus Papier und verwenden weiterhin ihre alten Ausweise, da sie Angst haben, ihre Ausweise mit eingebettetem Chip zu verlieren. „Wir haben die Patienten gebeten, zur Überprüfung ihrer Angaben ihre Personalausweise mit eingebettetem Chip vorzuzeigen. Einige Patienten weigerten sich jedoch, diese vorzuzeigen und meinten, was wäre, wenn sie sie verlieren würden. Dann zeigten sie ihre alten Personalausweise und ließen ihre neuen zu Hause“, sagte der Arzt und fügte hinzu, dass Patienten, die ihre Personalausweise nicht mitbrächten, ihre Personalausweisnummer, ihren Führerschein und einen Lichtbildausweis vorzeigen müssten.
Bringen viele Vorteile
Laut Frau Nguyen Thi Thu Hang, stellvertretende Direktorin der Sozialversicherung von Ho-Chi-Minh-Stadt, gibt es in der Stadt derzeit 376 von 391 Gesundheitseinrichtungen, die Personalausweise für die Krankenversicherung verwenden, was einer Quote von 96,16 % entspricht. Die restlichen Einrichtungen haben es nicht umgesetzt, da es an Neupatienten und an Kosten für die Krankenkassen mangelt. Bis zum 19. Juni wurden in Ho-Chi-Minh-Stadt über 4 Millionen medizinische Untersuchungen mithilfe von CCCD durchgeführt, davon über 3,2 Millionen Untersuchungen mit CCCD und entsprechenden Informationen.
Die Verantwortlichen der Sozialversicherung von Ho-Chi-Minh-Stadt kamen zu dem Schluss, dass die Nutzung von Chip-ID-Karten für medizinische Untersuchungen und Behandlungen durch die Krankenversicherung sowohl für die Patienten als auch für die medizinischen Untersuchungs- und Behandlungseinrichtungen viele praktische Vorteile mit sich bringt. Gleichzeitig trägt es dazu bei, Einschränkungen bei der Umsetzung der Verwaltungsreform zu überwinden, wie etwa die Verkürzung von Verfahren und Wartezeiten für Patienten, die Vermeidung der Vorlage von Krankenversicherungskarten in Papierform oder die Vermeidung der Beantragung einer Neuausstellung bei Verlust oder Beschädigung, bzw. Ablauf der Karte. Dies bringt auch praktische Vorteile im Bereich des Patientenmanagements in medizinischen Einrichtungen hinsichtlich Informationstransparenz und der Vermeidung von Betrug und Wucher bei medizinischen Untersuchungen und Behandlungen.
Der Leiter der Sozialversicherung von Ho-Chi-Minh-Stadt räumte jedoch ein, dass es immer noch Fälle gebe, in denen nach CCCD-Karten gesucht werde, ohne dass Informationen verfügbar seien, da die Synchronisierung der Krankenversicherungsdaten mit der nationalen Bevölkerungsdatenbank noch nicht 100 % erreicht habe. Derzeit liegt die Synchronisierung der Versicherungsdaten mit der nationalen Bevölkerungsdatenbank im Rahmen des Projekts 06 in Ho-Chi-Minh-Stadt bei 89 %, während 11 % noch nicht synchronisiert sind. Die Sozialversicherung von Ho-Chi-Minh-Stadt arbeitet mit Abteilungen, Zweigstellen und Sektoren in der Stadt zusammen, um die Aktualisierung der persönlichen Identifikationsdaten in der Datenbank und die Synchronisierung mit der Versicherungsdatenbank zu beschleunigen. Ziel ist es, bis Ende des zweiten Quartals 2023 eine vollständige Fertigstellung zu erreichen. Fördern Sie die Kommunikationsarbeit, damit die Menschen CCCD bei medizinischen Untersuchungen und Behandlungen nutzen können. Gleichzeitig wird medizinischen Einrichtungen empfohlen, die Teilnehmer der Krankenversicherung öffentlich darauf hinzuweisen, bei medizinischen Untersuchungen und Behandlungen Chipausweise oder die VNEID-Anwendung zu verwenden. Bei Vorlage des Personalausweises wird es zu keiner Verweigerung medizinischer Untersuchungen und Behandlungen kommen und die Informationen werden zwischen der nationalen Versicherungsdatenbank und der nationalen Bevölkerungsdatenbank synchronisiert.
Die Sozialversicherung von Ho-Chi-Minh-Stadt empfiehlt Patienten, die zum ersten Mal zur medizinischen Untersuchung und Behandlung gehen, ihre Krankenversicherungskarte oder ihr Smartphone mit integrierter VSSID-Anwendung sowie einen Lichtbildausweis mitzubringen. Falls der Patient eine Krankenversicherungsbehandlung unter Verwendung eines CCCD- oder VNEID-Antrags erhalten hat, muss er/sie ab der nächsten medizinischen Untersuchung nur noch CCCD oder VNEID vorlegen. Falls das CCCD die Daten der Krankenversicherungskarte noch nicht integriert hat oder dem Krankenversicherten kein VNEID-Konto zugeteilt wurde, muss das Krankenhaus den Patienten gemäß dem Behandlungsprozess der Krankenversicherung aufnehmen.
Das Gesundheitsamt von Ho-Chi-Minh-Stadt wies die angeschlossenen medizinischen Einrichtungen außerdem an, krankenversicherte medizinische Untersuchungen und Behandlungen mithilfe von CCCD-Karten mit eingebettetem Chip und VNEID-Anwendungen zu fördern. Nach Angaben des Gesundheitsministeriums haben bislang alle Krankenhäuser mit Krankenversicherung in der Stadt die Krankenversicherung mit Chip-ID-Karte eingeführt. Allerdings ist die Patientenquote, die es nutzt, noch immer gering. Daher empfiehlt das Gesundheitsministerium den Einheiten, weiterhin Informationen, Propaganda und Mobilisierung des medizinischen Personals und ihrer Familien, Patienten und Verwandten zu fördern, die zur medizinischen Untersuchung und Behandlung in die Einheit kommen, um die Annehmlichkeiten und Vorteile kennenzulernen und zu verstehen und dadurch die Gewohnheiten zu ändern, Ausweise mit eingebettetem Chip zu verwenden und bei der Krankenversicherung die VNEID anstelle von Krankenversicherungskarten aus Papier anzuwenden. Die Einheiten sorgen proaktiv für die technischen Infrastrukturbedingungen (Aktualisierung der Software, chipbasierte CCCD-Lesegeräte mit integrierten biometrischen Modulen usw.), um für die Integration und biometrische Authentifizierung bei Krankenversicherungsdiensten mit chipbasierten CCCDs bereit zu sein.
Das Gesundheitsamt fordert die Abteilungsleiter auf, die oben genannten Inhalte gewissenhaft zu organisieren und an alle Mitarbeiter weiterzugeben und sich dafür einzusetzen, dass in jeder medizinischen Einrichtung der Krankenversicherung 80 % der Patienten medizinisch untersucht und behandelt werden und dabei ID-Karten mit eingebettetem Chip oder elektronische Identifikationskonten der Stufe 2 verwendet werden. Gemäß den Anweisungen des städtischen Volkskomitees und des Lenkungsausschusses des Projekts 06 der Stadt soll dies bis zum 30. Juni abgeschlossen sein.
Laut Polizeibericht haben nach fast einem Jahr der Implementierung landesweit 12.275/13.047 medizinische Einrichtungen Chip-ID-Karten eingeführt, die in die Krankenversicherung integriert sind (das entspricht 94,08 %). 18,5 Millionen Bürger nutzen landesweit ID-Karten für medizinische Untersuchungen und Behandlungen. Thanh Hoa ist mit über 3 Millionen Einwohnern (16,48 %) der Ort mit der größten Zahl an Bürgern, die CCCD-Karten für medizinische Untersuchungen und Behandlungen verwenden. Kien Giang hat mit 33.541 Einwohnern die geringste Einwohnerzahl (0,18 %). Durch die Implementierung dieser Lösung konnten Kosten für den Druck von Krankenversicherungskarten aus Papier eingespart werden (24,7 Milliarden VND im Vergleich zu 2021) und die Lösung wurde von der Bevölkerung gutgeheißen, unterstützt und sehr geschätzt.
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