Medizinische Nachrichten vom 9. Oktober: Risiko einer Hirnaneurysmaschädigung nach einem Trauma
Spezialisten für neurologische Intensivmedizin am Institut für Neurologie des Zentralen Militärkrankenhauses 108 haben in Abstimmung mit Notfallspezialisten einen Fall von schwerem Schädel-Hirn-Trauma mit Komplikationen eines hämorrhagischen Schocks aufgrund einer Ruptur des Pseudoaneurysmas der inneren Halsschlagader erfolgreich behandelt.
Warnung vor dem Risiko einer Hirnaneurysmaschädigung nach einem Trauma
Kürzlich haben sich Spezialisten für neurologische Wiederbelebung am Institut für Neurologie des Zentralen Militärkrankenhauses 108 mit Notfallspezialisten abgestimmt und einen Fall von schwerem Schädel-Hirn-Trauma mit Komplikationen wie einem hämorrhagischen Schock aufgrund einer Ruptur des Pseudoaneurysmas der inneren Halsschlagader erfolgreich behandelt.
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| Ärzte bei einem Eingriff wegen eines Hirnaneurysmas nach einem Trauma. |
Der 2008 geborene männliche Patient erlitt einen Verkehrsunfall mit einem schweren Schädel-Hirn-Trauma. Die chirurgische Wiederbelebung und Notfallversorgung erfolgte in enger Abstimmung mit der Notaufnahme, der Anästhesie und der Neurochirurgie.
Der Patient erlitt einen plötzlichen hämorrhagischen Schock mit Symptomen wie tiefem Koma, niedrigem Blutdruck, Herzrasen und Blutungen aus Nase und Mund. Untersuchungen und Bildgebung zeigten ein gerissenes Pseudoaneurysma der inneren Halsschlagader, das einen schweren hämorrhagischen Schock verursachte.
Angesichts des kritischen Zustands des Patienten leitete das diensthabende Team umgehend eine intensive Reanimation ein, stabilisierte den Kreislauf und führte in Abstimmung mit den Ärzten der Abteilung für neurovaskuläre Intervention des Instituts für Neurologie eine notfallmäßige Gefäßintervention durch: intensive Reanimation, Flüssigkeitsinfusion, Vasopressoren, künstliche Beatmung, notfallmäßige zerebrale Gefäßintervention und Embolisation eines Pseudoaneurysmas der inneren Halsschlagader. Dank der rechtzeitigen und synchronen Koordination der verschiedenen Fachbereiche des Krankenhauses konnte der Patient gerettet werden, erholte sich allmählich und konnte das Krankenhaus verlassen.
Dieser Fall zeigt, wie wichtig die Früherkennung und rechtzeitige Intervention bei gefährlichen Komplikationen wie einem rupturierten zerebralen Pseudoaneurysma bei einem Schädel-Hirn-Trauma ist. Notfall-Neuroreanimation und rechtzeitige zerebrovaskuläre Intervention sind entscheidend, um das Leben des Patienten zu retten.
Dieser Fall soll den Ärzten zufolge dazu beitragen, das Bewusstsein der Bevölkerung und des medizinischen Personals für die Bedeutung einer rechtzeitigen Erkennung und Behandlung gefährlicher Komplikationen bei traumatischen Hirnverletzungen zu schärfen, insbesondere der Komplikationen eines gerissenen Pseudoaneurysmas der inneren Halsschlagader.
Gesundheitsministerium fordert Bestätigung des Müttersterbefalls nach Kaiserschnitt in Lam Dong
Das Gesundheitsministerium hat gerade eine dringende Meldung an das Gesundheitsamt der Provinz Lam Dong gesandt. Es geht um die Überprüfung und Meldung eines medizinischen Vorfalls im Fall einer Mutter, die nach einem Kaiserschnitt im Lam Dong General Hospital gestorben ist.
Dementsprechend forderte das Gesundheitsministerium das Gesundheitsamt der Provinz Lam Dong auf, das Allgemeine Provinzkrankenhaus anzuweisen, einen Fachbeirat einzurichten, der den Prozess der Aufnahme, Überwachung, Betreuung und Behandlung der schwangeren Frau K'H gemäß den Bestimmungen des Gesetzes über medizinische Untersuchungen und Behandlungen überprüft, die Familie der schwangeren Frau und die Massenmedien über die Ergebnisse des Fachbeirats informiert und dem Gesundheitsministerium einen Bericht übermittelt.
Das Gesundheitsministerium fordert das Gesundheitsamt der Provinz Lam Dong auf, Gruppen und Einzelpersonen, bei denen Fehler in der Berufsausübung, im Umgang mit Moral, im Serviceverhalten und in der Berufsethik festgestellt werden, gemäß den geltenden Vorschriften strenger zu behandeln und die Untersuchungs- und Behandlungseinrichtungen für Geburtshilfe und Gynäkologie in der Region weiterhin anzuweisen und zu korrigieren, damit die Richtlinie Nr. 06 des Gesundheitsministers vom 11. August 2017 zur Stärkung der Gesundheitsfürsorge für Mütter und Neugeborene zur Senkung der Mütter- und Neugeborenensterblichkeit strikt umgesetzt wird.
Zuvor hatte die Familie von Frau K'L (wohnhaft im Bezirk Lam Ha, Lam Dong) eine Petition an den Vorstand des Lam Dong General Hospital geschickt und um Aufklärung zum Tod ihrer Verwandten, Frau K'H (29 Jahre alt), gebeten, die 11 Tage nach der Geburt ihres Kindes per Kaiserschnitt im Krankenhaus verstarb.
Am 15. September wurde die schwangere Frau K'H mit einem Blasensprung ins Krankenhaus eingeliefert. Die Ärzte untersuchten die Patientin und stellten fest, dass sowohl die Patientin als auch der Fötus auffällige Symptome aufwiesen. Daher entschieden sie sich für einen Kaiserschnitt. Nach der Operation stabilisierte sich der Zustand der Patientin. Zwei Tage später hustete sie stark und hatte Fieber. Das Krankenhaus ordnete eine Überwachung und Behandlung von Halsschmerzen an.
Am 19. September sank das Fieber der Patientin, und die Familie beantragte die Entlassung von Frau K'H und ihrem Neugeborenen. Am 21. September wurde Frau K'H mit Atembeschwerden und schwer messbarem Blutdruck in das Lam Dong General Hospital eingeliefert. Nach einiger Zeit fiel die Patientin ins Koma, hatte einen aufgetriebenen Bauch und einen violetten, gespannten Schnitt in der Bauchmitte.
Das Lam Dong General Hospital führte eine krankenhausweite Konsultation durch, um eine Notoperation durchzuführen. Nach der Operation wurde der Patient auf der Intensivstation und in der Giftnotrufzentrale überwacht, da er nur unzureichend auf die Behandlung ansprach. Am 26. September lag er im tiefen Koma.
Nach der Aufklärung durch das Krankenhaus bat die Familie darum, die Patientin nach Hause zu holen. Am 26. September verstarb Frau K'Hien. Die Patientin war im Gesundheitswesen tätig und litt an einer Schilddrüsenunterfunktion.
Ho-Chi-Minh-Stadt: Zahl der Fälle von Masern, Dengue-Fieber und Hand-Fuß-Mund-Krankheit nimmt weiter zu
Das Zentrum für Seuchenkontrolle (HCDC) von Ho-Chi-Minh-Stadt aktualisiert die Infektionskrankheitslage in der Region mit Stand der 40. Woche des Jahres 2024.
Demnach wurden vom 30. September bis 6. Oktober 2024 (Woche 40) in Ho-Chi-Minh-Stadt 437 Fälle von Hand-Fuß-Mund-Krankheit registriert, was einem Anstieg von 23,4 % gegenüber dem Durchschnitt der vorangegangenen 4 Wochen entspricht.
Die Gesamtzahl der Hand-Fuß-Mund-Krankheitsfälle seit Anfang 2024 bis Woche 39 beträgt 12.733. Zu den Distrikten mit mehr als 100.000 Infizierten gehören Binh Chanh, Nha Be und Distrikt 8.
In der 40. Woche wurden in der Stadt außerdem 411 Dengue-Fälle registriert, ein Anstieg von 19,3 % gegenüber dem Durchschnitt der vorangegangenen vier Wochen. Die Gesamtzahl der Dengue-Fälle seit Jahresbeginn 2024 bis zur 40. Woche beträgt 8.198. Zu den Bezirken mit einer hohen Fallzahl pro 100.000 Einwohnern gehören: Bezirk 1, Thu Duc City und Bezirk 7.
In der 40. Woche wurden in Ho-Chi-Minh-Stadt 141 Masernfälle registriert, ein Anstieg von 60,2 % im Vergleich zum Durchschnitt der vorangegangenen vier Wochen. Die Gesamtzahl der Masernfälle seit Jahresbeginn 2024 bis zur 40. Woche beträgt 967.
Zu den Orten mit einer hohen Fallzahl zählen die Stadt Thu Duc, der Bezirk Cu Chi, die Bezirke Binh Chanh, Can Gio, Nha Be und die Bezirke Binh Tan, Tan Phu, Tan Binh, Binh Thanh, die Bezirke 1, 4, 12 und Phu Nhuan.
Die Zahl der Masernfälle steigt, obwohl in Ho-Chi-Minh-Stadt bereits über 97 % der Kinder im Alter von 1 bis 10 Jahren gegen die Krankheit geimpft sind. Viele Bezirke haben die Impfquote von 95 % jedoch noch nicht erreicht.
Bis zum 7. Oktober betrug die Gesamtzahl der Masernimpfungen in der Stadt 213.840. Davon erhielten Kinder im Alter von 1 bis 5 Jahren 44.525 Dosen (96,95 %) und Kinder im Alter von 6 bis 10 Jahren 145.776 Dosen (97,99 %). Die Masernimpfkampagne erreichte 98 % des Plans.
Derzeit gibt es 6 Distrikte mit einer Masernimpfrate von unter 95 %, darunter Binh Tan, Distrikt 10, Go Vap, Tan Phu, Distrikt 3 und Can Gio.
Das Gesundheitsministerium empfiehlt den Volkskomitees dieser Bezirke, die Fortschritte zu beschleunigen, um die Ziele der Kampagne im Bezirk zu erreichen. In Bezirken, die eine Quote von 95 % oder mehr erreicht haben, ist es notwendig, die Situation mobiler Kinder auf dem Laufenden zu halten, um zu vermeiden, dass ungeimpfte Kinder in der Region übersehen werden.
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