Zwei abgetrennte Beine wieder anbringen

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Kürzlich trat Herr D.HH (38 Jahre alt, Thai Binh ) bei der Reparatur der Maschine versehentlich in die Form der Stoffpresse, als er den Schalter einschaltete, um die Maschine zu testen. Der Schimmel trennte sofort beide Beine ab und der Arbeiter erhielt vor Ort Erste Hilfe und Verbände, um die Blutung zu stoppen. Anschließend wurde er direkt in das Zentrale Militärkrankenhaus 108 gebracht.

Im 108 Central Military Hospital führte Dr. Nguyen Viet Ngoc – Abteilung für Trauma der oberen Extremitäten und Mikrochirurgie, Institut für Orthopädie und Traumatologie (CTCH) – die Untersuchung direkt durch und führte die Operation durch. Die Operation wurde von zwei Operationsteams ununterbrochen etwa sechs Stunden lang durchgeführt. Nach der Operation wurde der Patient aufgrund des großen Blutverlusts unmittelbar nach der Verletzung und der Reperfusion der beiden Unterschenkel nach der Replantation zur Überwachung und Wiederbelebungsbehandlung in die Notaufnahme verlegt.

Nach zwei Tagen Erholung war der Zustand des Patienten stabil und er wurde zur weiteren Behandlung in die Abteilung für Obere Extremitätenchirurgie und Mikrochirurgie verlegt. Am 6. Tag nach der Operation hatte sich der Allgemeinzustand des Patienten gut erholt, das Blutvolumen normalisierte sich und die Hämodynamik war stabil; Die Operationswunde ist trocken, die Zehen beidseitig warmrosa und gut durchblutet, der Dorsum-Calcaneus-Puls ist unklar. Die Prognose ist günstig.

Der Patient erhielt nach der Operation noch etwa zehn Tage lang Antibiotika und Antikoagulanzien, die Wunde wurde täglich gepflegt und der Verband gewechselt, und es wurde erwartet, dass er das Krankenhaus verlassen würde.

Laut Dr. Nguyen Viet Ngoc kommt es sehr häufig vor, dass aufgrund unsicherer Arbeitspraktiken Gliedmaßen abgetrennt werden. Der Fall, dass beide Unterschenkel abgetrennt werden, ist jedoch sehr selten. Dies ist der erste Fall, bei dem einem Patienten in Vietnam beide Unterschenkel replantiert wurden. Die Operation wurde sehr dringend durchgeführt. Bereits eine Stunde nach der Aufnahme im Krankenhaus wurden beim Patienten grundlegende Tests durchgeführt und er in den Operationssaal gebracht. Die Zusammenstellung des Operationsteams erfolgte schnell und die Operationsmethode war angemessen, sodass beide Beine bereits 6 und 7 Stunden nach der Verletzung (nur 1–2 Stunden nach der Operation) erneut durchblutet wurden.

Laut Dr. Nguyen Viet Ngoc muss bei Patienten mit großen abgetrennten Gliedmaßen und gleichzeitig abgetrennten Gliedmaßen die Replantation der Gliedmaßen sorgfältig geplant werden, da andernfalls das Leben des Patienten aufgrund eines Reperfusionssyndroms in Gefahr gerät, das von der Zersetzung der Giftstoffe aus dem abgetrennten Gliedmaßengewebe begleitet wird. Dies ist ein Fall, den das Team sorgfältig kalkuliert hat, mit vernünftigen Behandlungstaktiken, und der von zwei Operationsteams gleichzeitig durchgeführt wurde, um die Reperfusionszeit zu minimieren. Die Operation wurde wie geplant erfolgreich durchgeführt. Derzeit ist die Blutversorgung des replantierten Gliedmaßes des Patienten sehr gut und stabil. Er kann seine Zehen beugen und es wird erwartet, dass er seine Funktionsfähigkeit schnell wiedererlangt.

Neuigkeiten und Fotos: THUY NGOC

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Quelle