Vollständige Resektion eines seltenen linksseitigen zervikalen Neuroms

DNO - Am 7. November teilte der Leiter des Onkologischen Krankenhauses Da Nang mit, dass Ärzte der Abteilung für Allgemeine Onkologie erfolgreich eine Operation an einem Patienten mit einem linksseitigen Hypoklavikularnervenscheidentumor durchgeführt haben, der vom Plexus brachialis ausging – eine Lokalisation, die bei Halsoperationen als selten und äußerst schwierig gilt.

MRT-Bild des Tumors. Foto: LE HUNG

Die Patientin Huynh Tan Thanh (33 Jahre) stellte sich zuvor im Onkologischen Krankenhaus Da Nang mit einer weichen, nur eingeschränkt verschieblichen Raumforderung in der linken supraklavikulären Region vor. Die Ultraschalluntersuchung zeigte eine echoarme Läsion von ca. 32 x 21 mm, die sich nur schwer vom angrenzenden Plexus brachialis abgrenzen ließ. Die kontrastmittelverstärkte MRT-Untersuchung ergab zudem ein für ein benignes Schwannom charakteristisches „Rattenschwanz“-Zeichen des Weichteiltumors in der linken Arteria subclavia.

Da es sich um einen gutartigen, aber ungünstig gelegenen Tumor handelte, führte das Ärzteteam der Abteilung für Allgemeine Onkologie eine sorgfältige Präparation durch und trennte die Nervenäste vom Tumor. Dadurch konnten die Ärzte den Tumor vollständig entfernen und gleichzeitig alle Nervenäste erhalten, die für die Bewegung und Empfindung des Arms verantwortlich sind. Nach der Operation war der Patient wach, der linke Arm ließ sich normal bewegen, und es traten keine Schwäche oder Empfindungsstörungen auf.

Arzt Dang Nguyen Kha (links) und Patient Huynh Tan Thanh. Foto: LE HUNG

Dr. Dang Nguyen Kha, der die Operation selbst durchführte, erklärte, dass Tumoren der Nervenscheide im Halsbereich seltene Erkrankungen seien, die oft symptomlos verlaufen und schwer frühzeitig zu erkennen sind. Da sie sich in der Nähe vieler wichtiger Strukturen befinden, spielen eine präzise Diagnose in Verbindung mit moderner Ausrüstung und hoher technischer Expertise eine entscheidende Rolle, um den Patienten eine umfassende Behandlung und den Erhalt wichtiger Funktionen zu ermöglichen.

Dr. Kha rät, bei Tumoren und Kropfbildungen im Hals- oder Schulterbereich nicht subjektiv vorzugehen, insbesondere wenn der Tumor mit Taubheitsgefühl, Schmerzen oder eingeschränkter Handbeweglichkeit einhergeht. Eine frühzeitige Untersuchung und die korrekte Diagnose der Ursache tragen dazu bei, Läsionen frühzeitig zu erkennen und das Risiko einer Nervenkompression durch Tumorwachstum zu vermeiden, wodurch Operationen erschwert und möglicherweise Komplikationen verursacht werden.

Quelle: https://baodanang.vn/phau-thuat-cat-tron-khoi-u-than-kinh-vung-co-trai-hiem-gap-3309467.html